Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ИНСТРУКЦИЯ педиатрия, Ежова-2015 ИТОГОВАЯ.doc
Скачиваний:
6
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
267 Кб
Скачать
☆

Инструкция №34 выполнение прививки против коклюша, дифтерии, столбняка

1.Общие сведения

Показания: иммунопрофилактика коклюша, дифтерии, столбняка.

Прививочная доза: 0,5 мл вакцины АКДС.

Место введения: вакцину АКДС вводят внутримышечно в переднебоковую область бедра (среднюю треть). Анатоксины АДС, АДС-М, АД, АД-М до шестилетнего возраста внутримышечно, затем подкожно под нижний угол лопатки или наружную поверхность плеча на границе верхней и средней трети.

2. Материальное обеспечение

2.1. Смотри Инструкцию №1

2.2. Дополнительно:

ИЛС:

вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная жидкая (АКДС-вакцина).

МИ:

шприц объёмом 2 мл однократного применения с иглой в упаковке;

игла однократного применения в упаковке размером (0,8 х 40 мм).

3. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

Смотри Инструкцию №32.

ОСНОВНОЙ ЭТАП

3.1. Набрать вакцину в шприц согласно Инструкции №3 (пункты 3.4.1 – 3.4.14).

3.2.Перед сменой иглы потянуть поршень на себя для полного извлечения вакцины.

3.3.Снять иглу рукой и поместить в контейнер (емкость) «Иглы после набора ИЛС».

3.4.Взять новую упаковку с иглой, вскрыть ее со стороны канюли, надеть на подыгольный конус шприца.

3.5.Вытеснить движением поршня воздух в стерильный шарик, придерживая иглу за канюлю, не снимая колпачок.

3.6.Поместить шприц с вакциной во вскрытую упаковку.

3.7.Взять два шарика, смочить их спиртовым антисептиком.

3.8.Выбрать, осмотреть и пропальпировать место инъекции.

3.9.Обработать место инъекции двумя шариками.

3.10.Поместить шарики в контейнер (ёмкость) «№ 3».

3.11.Подождать до полного испарения антисептика с поверхности кожи.

3.12.Взять шарик, смочить антисептиком.

3.13.Взять шприц, придерживая иглу за канюлю, снять колпачок с иглы, поместить колпачок в емкость «Пластмасса».

3.14.Растянуть кожу в месте инъекции большим и указательным пальцами левой руки (у пациентов со слабовыраженным мышечным слоем захватить кожу и мышцу в складку).

3.15.Ввести иглу быстрым движением перпендикулярно коже на 3/4 стержня иглы в мышечную ткань.

3.16.Медленно ввести вакцину.

3.17.Извлечь иглу быстрым движением, приложив к месту инъекции шарик, смоченный спиртовым антисептиком на 2-3 минуты.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3.18.Провести дезинфекционные мероприятия в соответствии с Инструкцией №2.

3.19.Зарегистрировать прививку, поствакцинальные реакции в соответствующих медицинских документах:

история развития ребёнка (ф. 112/у);

индивидуальная карта ребенка (ф. 026/у)

карта профилактических прививок (ф. 063/у);

журнал учёта профилактических прививок (ф. 064/у)

3.20. Проинформировать родителей (законного представителя): смотри Инструкцию №32, пункт 3.25.

Инструкция №35 выполнение прививки против полиомиелита оральной вакциной

1.Общие сведения

Показания: иммунопрофилактика полиомиелита.

Прививочная доза (указана на упаковке): 0,1 мл (2 капли) или 0,2 мл (4 капли).

Место введения: вакцина вводится перорально.

После введения вакцины не давать пищи и питья в течение часа (вакцинный вирус адсорбируется клетками лимфатического кольца ротоглотки). У вакцинированного ребенка в течение двух месяцев происходит выделение вируса через кишечник. При нарушении элементарных правил гигиены ребенок может стать источником заражения непривитых детей.