Эталон ответа

1. Внезапно наступившая остановка сердца и дыхания (развилась клиническая смерть). Об этом свидетельствует отсутствие сознания, дыхания и сердечной деятельности, широкий, не реагирующий на свет зрачок, ярко выраженный цианоз верхней половины туловища.

2. Срочно вызвать бригаду скорой помощи, а самим начать подготовку и проведение сердечно-легочной реанимации.

3. См. Конспект лекций. Билет № 9

Бригада скорой помощи приехала на вызов к пострадавшему, которого сбила машина. При осмотре: пострадавший в сознании, заторможен. Жалуется на сильные боли в левой ноге, слабость, головокружение, жажду. Брюки в области левой голени пропитаны кровью. Кожные покровы бледные, влажные. Дыхание 20 в мин., пульс 110 уд. в мин, АД 80/50 мм. рт. ст. В средней трети голени имеется открытая рана, из которой видны костные отломки, и пульсирующей струей вытекает кровь алого цвета.

Задания:

1. Сформулируйте и обоснуйте данное состояние.

2. Составьте и прокомментируйте алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Травматическая ампутация конечности: определение понятия, причины, основные клинические признаки, оказание неотложной медицинской помощи

Эталон ответа

1. Травматический шок. Открытый перелом средней трети голени. Артериальное кровотечение.

2. Необходимо:

а) наложить кровоостанавливающий жгут;

б) наложить асептическую повязку;

в) обезболить;

г) по назначению врача подготовить систему для проведения инфузионной терапии.

3. См. Конспект лекций. Билет № 10

В районе частных гаражей произошел обрыв электропровода. Водитель обнаружил пострадавшего, лежащего на земле без видимых признаков жизни. Рядом с пострадавшим лежит упавший провод. Была вызвана бригада скорой помощи. При осмотре: пострадавший без сознания. Дыхание и сердечная деятельность отсутствуют.

Задания:

1. Сформулируйте и обоснуйте данное состояние.

2. Составьте и прокомментируйте алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Определение понятий реаниматология, реанимация и интенсивная терапия.

Эталон ответа

1. Клиническая смерть в результате электротравмы. Об этом свидетельствует лежащий рядом с пострадавшим упавший провод. Отсутствие сознания, дыхания и сердечной деятельности.

2. Необходимо:

а) уложить на твердую поверхность;

б) расстегнуть стесняющую одежду;

в) провести тройной прием по Сафару;

г) начать проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

3. См. Конспект лекций. Билет №11

Женщина мылась в самодельной бане. Через некоторое время у нее появилась головная боль, головокружение, тошнота. Была однократная рвота. Нашедшая женщину соседка вызвала бригаду скорой помощи.

При осмотре: состояние тяжелое. Отмечается резкая заторможенность. Кожные покровы бледные, с участками ярко-красных пятен на теле. Кашель с выделением пенистой мокроты. При выслушивании над всей поверхностью легких выслушиваются влажные разнокалиберные хрипы. АД 100/60 мм рт. ст., пульс частый, 100 уд. в мин., слабого наполнения.

Задания:

1. Сформулируйте и обоснуйте данное состояние.

2. Составьте и прокомментируйте алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Острые экзогенные отравления: причины, основные клинические синдромы, общие принципы оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.