Литература:

1. Леус П. А. Профилактическая коммунальная стоматология. – М.: Медицинская книга,2008. – 444с.

Сравнительная характеристика вестибулярных брекет-систем прописей «orthos» и «roth»

Карташова Е.И. (5 курс, стоматологический факультет)

Научный руководитель: ст.преп. кафедры стоматологии детского возраста и челюстно-лицевой хирургии Кузьменко Е. В.

УО «Витебский государственный медицинский университет»,

г. Витебск

Актуальность. На сегодняшний день брекет-системы не имеют сходных по своим возможностям альтернативных аппаратов и методик исправления зубочелюстных аномалий, позволяющим за оптимальное время получить стабильный и удовлетворяющий требованиям врача и пациента результат [1]. Разнообразие мультибондинг-систем как в экономическом, эстетическом, так и прочностном отношении велико. Однако среди множества предлагаемых систем врачу-ортодонту необходимо выбрать брекет-систему с оптимальной прописью для конкретного пациента с учетом клинической картины [2,3].

Цель. Провести сравнительную оценку эффективности применения брекет-систем прописи «Orthos» и «Roth» для лечения пациентов с зубочелюстными аномалиями.

Материалы и методы. Пациенты, нуждавшиеся в проведении лечения с применением несъемной техники, были включены в исследовательскую группу. Диагностические, лечебные и лечебно-профилактические мероприятия выполнялись на базе лечебного кабинета кафедры стоматологии детского возраста и челюстно-лицевой хирургии. После проведения диагностики, был установлен ортодонтический диагноз и составлен план лечения. Пациентам были установлены брекет-системы, отличающиеся прописями. Разработана анкета, позволяющая определись субъективное отношение пациентов к установленной аппаратуре (удобство в ношении, длительность периода адаптации, сложность гигиенического ухода за полостью рта, степень удовлетворенности эстетическими характеристиками аппаратуры, частотой и длительностью посещения врача-ортодонта, процессом лечения, достижением желаемого результата). Собраны и проанализированы данные об удобстве в работе брекет-системами прописей «Orthos» и «Roth» для врача-ортодонта. Проведен анализ литературных данных, описывающих характеристику и свойства вышеуказанной аппаратуры.

Результаты исследования. Брекет-система прописи «Orthos» разрабатывалась более 5 лет путем тщательного анатомического анализа более 100 ортодонтических случаев с применением методов компьютерной инженерии [2]. Это позволило получить наилучшую окклюзию, сводя к минимуму необходимость изгибов дуг, сократив время на постановку данной системы. Наличие компенсации (ротации) паза брекетов клыков позволило значительно уменьшить толщину брекетов для фронтальной группы зубов, что обеспечивает максимальный комфорт для пациента и сокращение периода адаптации к данной системе. Все брекеты на премоляры имеют увеличенное основание и смещены к десне, что делает возможным надежную фиксацию на не полностью прорезавшиеся зубы на необходимой высоте. Из особенностей прописи можно отметить отрицательный торк и прогрессивную положительную ангуляцию брекетов нижних резцов, сниженные значения отрицательного торка в боковых отделах нижней челюсти, положительную ангуляцию нижних и верхних вторых премоляров.

Использование высококачественной марки стали 17-4 в брекет-системе прописи «Roth» позволило без ущерба для надежности уменьшить размер брекетов на 30 % по сравнению с традиционными брекетами стандартного размера. Пациент отметил хорошие эстетические качества установленной аппаратуры. «Ромбовидный» дизайн брекетов обеспечивает удобство при позиционировании.

Выводы:

1. Дизайн аппаратуры служит для установления зубов в желаемое положение, и при этом, пазы брекетов располагаются на одном уровне вдоль линии параллельной зубной дуге и окклюзионной плоскости и обеспечивают возможность отклонения и движения во всех плоскостях. В брекет-системах прописи «Orthos» и «Roth» величины этих отклонений, запрограммированные в форме брекетов, различаются. Однако окончательный результат лечения удовлетворил пациентов как в функциональном, так и в эстетическом отношении.

2. Отличительной особенностью брекет-системы прописи «Roth» является выраженный отрицательный торк боковой группы зубов нижней челюсти. Поэтому подбор аппаратуры следует проводить после детальной диагностики, тщательного составления плана лечения и прогнозирования результатов.

3. В результате работы брекет-системами прописи «Orthos» и «Roth» был достигнут морфологический оптимум, хорошая окклюзия и функциональные окклюзионные показатели.