1. Панкреатогенного абсцесса

2. Механической желтухи

3. Холедохолитиаза

4. Псевдокисты поджелудочной железы

5. Флегмоны забрюшинного пространства

83. ЭТОМУ БОЛЬНОМУ ПРОИЗВЕДЕНА ЛАПАРОСКОПИЯ. КАКИЕ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫ В ДАННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ:

1. Геморрагический выпот.

2. Кровь в брюшной полости.

3. Гнойный экссудат.

4. Пятна стеатонекроза на брюшине.

5. Выбухание желудочно-ободочной связки.

84. КАКОВА ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ЭТОГО БОЛЬНОГО :

1. Экстренная операция

2. консервативное лечение в отделении хирургии

3. лапароскопическое дренирование брюшной полости, консервативное лечение в отделении реанимации

4. операция показана при неэффективности консервативной терапии в течение 12 часов

5. все ответы верны

85. ОСЛОЖНЕНИЯМИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА МОЖЕТ БЫТЬ ВСЕ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ:

1. Панкреатогенного абсцесса

2. Печеночно-почечной нестаточности

3. Мезентериального тромбоза, инфаркта кишечника

4. Псевдокисты поджелудочной железы

5. Перитонита

86. ПРИ ПАНКРЕОНЕКРОЗЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ ВСЕ ОПЕРАЦИИ, КРОМЕ:

1. Оментобурсостомии

2. Декомпрессионной холецистостомии

3. Панкреатодуоденальной резекции

4. Некрсеквестрэктомии

87. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ОТНОСИТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

1. Панкреатогенного абсцесса

2. Липоматоза поджелудочной железы

3. Забрюшинной флегмоны

4. Наружного панкреатического свища

5. Аррозивного кровотечения

88. ХАРАКТЕРНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ТОТАЛЬНОГО ПАНКРЕОНЕКРОЗА В ОСТРУЮ ФАЗУ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ:

1. Панкреатогенный абсцесс.

2. Полиорганная недостаточность.

3. Забрюшинная некротическая флегмона.

4. Панкреатогенный шок.

5. Панкреатогенный перитонит.

89. ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ ПРИ ПАНКРЕОНЕКРОЗЕ ЯВЛЯЮТСЯ:

1. Панкреатогенный перитонит.

2. Неэффективность комплексной консервативной терапии.

3. Уровень гиперамилаземии.

4. Развитие инфицированных форм заболевания.

5. Панкреатогенный шок.

90. У БОЛЬНОГО ДИАГНОСТИРОВАН СТЕРИЛЬНЫЙ ОЧАГОВЫЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ С ПОРАЖЕНИЕМ ХВОСТА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ПАНКРЕАТОГЕННЫЙ ФЕРМЕНТАТИВНЫЙ (АБАКТЕРИАЛЬНЫЙ) ПЕРИТОНИТ. ВАША ТАКТИКА:

1. Показана лапаротомия, некрэктомия, дренирование сальниковой сумки и брюшной полости

2. Показана лапаротомия, некрэктомия, тампонада сальниковой сумки и дренирование брюшной полости

3. Показано дренирование брюшной полости под контролем лапароскопии, инфузионная и антибактериальная терапия

4. Показана резекция хвоста поджелудочной железы, дренирование сальниковой сумки и брюшной полости

5. Показано дренирование брюшной полости под контролем лапароскопии, инфузионная терапия; антибактериальная терапия не показана

91. У БОЛЬНОГО 26 ЛЕТ, ЗАБОЛЕВШЕГО 12 ЧАСОВ НАЗАД, ДИАГНОСТИРОВАН ПАНКРЕОНЕКРОЗ, ПАНКРЕАТОГЕННЫЙ ПЕРИТОНИТ. БОЛЬНОМУ ПОКАЗАНО ВСЕ, КРОМЕ:

1. Экстренная лапаротомия.

2. Лапароскопическое дренирование брюшной полости.

3. Антибактериальная терапия.

4. Массивная инфузионная терапия.

5. Полное парентеральное питание.

92. ВЫ ПРАВИЛЬНО РЕШИЛИ ПРЕДЫДУЩУЮ ЗАДАЧУ. КАКУЮ ЛЕЧЕБНУЮ ТАКТИКУ ВЫБЕРИТЕ В ЭТОЙ СИТУАЦИИ:

1. Лапаротомию, санацию брюшной полости и ее дренирование

2. Лапаротомию, санацию брюшной полости, новокаиновую блокаду брыжейки тонкой кишки

3. Лапаротомию, холецистостомию и дренирование подпеченочного пространства

Следует выполнить лапароскопическое дренирование брюшной полости, назначить комплексную инфузионную и медикаментозную терапию

93. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ СТЕРИЛЬНОГО ПАНКРЕОНЕКРОЗА В ПЕРВЫЕ СУТКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

1. Панкреатогенного шока

2. Псевдокисты поджелудочной железы

3. Полиорганной недостаточности

4. Панкреатогенного абактериального перитонита

5. Некротической флегмоны забрюшинной клетчатки

94. У БОЛЬНОГО, НАХОДЯЩЕГОСЯ НА ЛЕЧЕНИИ В ХИРУРГИЧЕСКОМ СТАЦИОНАРЕ ПО ПОВОДУ ОЧАГОВОГО ПАНКРЕОНЕКРОЗА, НА 20 СУТКИ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ ОТМЕЧЕНО ПОЯВЛЕНИЕ ГЕКТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ, ОЗНОБОВ, ПАЛЬПИРУЕМОГО ИНФИЛЬТРАТА В ВЕРХНИХ ОТДЕЛАХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ПЕРИТОНИТА И ПАРЕЗА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА. О РАЗВИТИИ КАКОГО ОСЛОЖНЕНИЯ ПАНКРЕОНЕКРОЗА СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ:

1. Псевдокиста поджелудочной железы

2. Панкреатогенный абсцесс

3. Парапанкреатический инфильтрат

4. Желудочно-толстокишечный свищ

5. Передний паранефрит

95. ВЫ ОПЕРИРУЕТЕ БОЛЬНОГО ПО ПОВОДУ ПАНКРЕОНЕКРОЗА НА 10 СУТКИ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ. ПРИ РЕВИЗИИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ УСТАНОВЛЕНО, ЧТО ВЫПОТА НЕТ, ИМЕЮТСЯ ЕДИНИЧНЫЕ ПЯТНА СТЕАТОНЕКРОЗА НА БОЛЬШОМ САЛЬНИКЕ И БРЮШИНЕ. В САЛЬНИКОВОЙ СУМКЕ СКУДНОЕ КОЛИЧЕСТВО МУТНОГО ВЫПОТА. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА УВЕЛИЧЕНА В РАЗМЕРАХ, С УЧАСТКАМИ СЕРО-ЧЕРНОГО ЦВЕТА В ОБЛАСТИ ГОЛОВКИ, ТЕЛА И ХВОСТА. ПАРАПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ КЛЕТЧАТКА С ГНОЙНЫМ ДИФФУЗНЫМ ПРОПИТЫВАНИЕМ. ДРУГИЕ ОТДЕЛЫ И ОРГАНЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОЙ КЛЕТЧАТКИ НЕ ИЗМЕНЕНЫ. УКАЖИТЕ ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ ДИАГНОЗ:

1. Стерильный панкреонекроз, панкреатогенный перитонит

2. Инфицированный панкреонекроз, флегмона забрюшинной клетчатки

3. Инфицированный панкреонекроз, гнойный перитонит

4. Панкреатогенный абсцесс

5. Псевдокиста поджелудочной железы

96. ДЛЯ ПОДГОТОВКИ БОЛЬНОГО К ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ СТЕНОЗА ЖЕЛУДКА ЯЗВЕННОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ ВСЕ СЛЕДУЮЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, КРОМЕ:

1. Назначения соляной кислоты с пепсином в большом количестве

2. Промывания желудка

3. Введения растворов электролитов

4. Введения белковых растворов

97. РЕЗЕКЦИЯ НА ВЫКЛЮЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫПОЛНЕНА:

1. При низкой постбульбарной язве

2. При пенетрации язвы в печеночно-дуоденальную связку

3. При плотном воспалительном инфильтрате в области двенадцатиперстной кишки

98. ОДНИМ ИЗ РАННИХ СИМПТОМОВ ОСТРОГО РАСШИРЕНИЯ ЖЕЛУДКА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Икота

2. Отсутствие кишечных шумов

3. Вздутие в области эпигастрия

4. Тахикардия

5. Рвота

99. У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ РАСШИРЕНИЕМ ЖЕЛУДКА НЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ:

1. Назогастральное дренирование желудка

2. Инфузионную терапию

3. Седативную терапию

4. Антибиотикотерапию

5. Постоянную декомпрессию желудка

100. ЗЛОКАЧЕСТВЕННУЮ ТРАНСФОРМАЦИЮ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРЕТЕРПЕВАЮТ:

1. Язвы луковицы двенадцатиперстной кишки

2. Постбульбарные язвы

3. Язвы малой кривизны желудка

4. Язвы большой кривизны желудка

5. Язвы всех указанных локализаций

101. К АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЯМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:

1. Перфорации

2. Кровотечения, не останавливаемого консервативными методами

3. Малигнизации

4. Большой глубины "ниши" пенетрирующей язвы, выявляемой при рентгенологическом исследовании

5. Декомпенсированного стеноза выходного отдела желудка

102. СРОЧНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ТРЕБУЕТСЯ ПРИ СЛЕДУЮЩИХ ОСЛОЖНЕНИЯХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ:

1. Остановившееся желудочное кровотечение

2. Перфоративная язва

3. Пенетрирующая язва

4. Стеноз выходного отдела желудка

5. Малигнизированная язва

103. ЭКОНОМНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА, ВЫПОЛНЕННАЯ ПО ПОВОДУ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ЧАЩЕ ПРИВОДИТ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ:

1. Демпинг-синдрома

2. Гипогликемического синдрома

3. Синдрома "малого желудка"

4. Пептической язвы анастомоза

5. Синдрома приводящей петли

104. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ:

1. Кровотечение

2. Малигнизация

3. Перфорация

4. Пенетрация в поджелудочную железу

5. Стенозирование выходного отдела желудка

105. ОТНОСИТЕЛЬНЫМИ ПОКАЗАНИЯМИ К ОПЕРАЦИИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:

1. Больших размеров язвы

2. Язвы большой глубины (пенетрирующей)

3. Низкой кислотности желудочного сока

4. Безуспешности консервативного лечения

5. Каллезной язвы

106. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ПО ТЕЙЛОРУ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ:

1. В применении щелочей и средств, снижающих перистальтику желудка

2. В постоянном промывании желудка охлажденным физиологическим раствором

3. В местной гипотермии и внутривенном вливании жидкости

4. В постоянной аспирации содержимого желудка при внутривенном введении жидкостей, назначении антибиотиков

107. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ ШВОВ КУЛЬТИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Гипопротеинемия

2. Гипотензия во время операции

3. Аксиальный поворот тонкой кишки

4. Дуоденостаз

5. Послеоперационный панкреатит

108. НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ ШВОВ КУЛЬТИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ:

1. С несостоятельностью швов гастроэнтероанастомоза

2. С послеоперационным панкреатитом

3. С послеоперационным перитонитом

4. С несостоятельностью швов малой кривизны

109. МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ АНАСТОМОЗИТА ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ: