При выполнении - с недопустимой ошибкой – манипуляция не зачитывается!
14.Определение числа дыхательных движений
Цель: определение функционального состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Показания: заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы.
Противопоказания: нет.
Оснащение: секундомер.
Последовательность действий:
В положении больного лежа или сидя взять руку больного как для подсчета пульса и вместе со своей рукой положить ему на грудь.
По движению грудной клетки подсчитать число дыхательных движений (ЧДД) за 1 Мин (считать вдохи или выдохи) — в норме ЧДД — 16—20 в минуту.
Недопустимые ошибки:
при подсчете числа дыхательных движений пациент не должен фиксировать внимание на данной процедуре.
При выполнении - с недопустимой ошибкой – манипуляция не зачитывается!
15.Техника взятия крови из вены на биохимические исследования
Цель: диагностическая.
Показания: определяет врач.
Оснащение: лоток с ватными шариками, салфетками, шприцем объемом 10 мл с иглой; стерильная пробирка, стерильная пробирка с пробкой, резиновый жгут, валик, 70%-ный этиловый спирт, направления в лабораторию, в т. ч. ф. 264у/88, контейнер для доставки крови, 2 полотенца, резиновые перчатки, маска, лоток для отработанного материала, емкости с дезинфицирующим раствором.
Последовательность действий
Накануне вечером предупредить пациента о том, что кровь берут натощак.
Уложить или усадить пациента в удобное положение.
Вымыть руки, надеть маску, перчатки.
Собрать шприц
Уложить руку пациента на стол, под локоть положить валик.
Наложить резиновый жгут на среднюю треть плеча, подложив под него салфетку (свободные концы жгута направлены в сторону, противоположную области инъекции).
Попросить пациента сжимать и разжимать кулак для лучшего наполнения вен кровью и зафиксировать его в сжатом положении.
Определить наиболее «наполненную» вену в области ямки локтевого сгиба.
Двукратно обработать место пункции стерильными шариками, смоченными спиртом, и сбросить их в лоток для отработанного материала.
Пунктировать вену так же, как при внутривенной инъекции.
Набрать необходимое количество крови в шприц, попросить больного разжать кулак, снять жгут.
П
оложить
на место пункции марлевый шарик,
смоченный спиртом, извлечь иглу и
предложить больному согнуть руку в
локте на 5 мин.Осторожно по стеночке выпустить кровь в пробирку (при взятии анализа на СПИД или сифилис пробирку закрыть пробкой).
Поместить ее в контейнер для транспортировки в лабораторию.
Через 5 мин, убедившись, что кровотечение прекратилось, убрать шарик, сбросить его в лоток для отработанного материала.
Провести дезинфекцию шприцев, валика, жгута, шариков.
Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
Взятие крови для анализа на СПИД или сифилис зарегистрировать в журнале по ф.264у/88.
Примечание: оформление направления крови для анализа проводится по форме 264у/88, где указываются:
диагноз;
регистрационный номер;
номер истории болезни;
отделение, палата;
Ф. И. О. пациента полностью;
пол, возраст;
домашний адрес, место работы;
код заболевания;
дата забора крови и доставки ее в лабораторию;
фамилия лица, забравшего кровь.
Недопустимые ошибки:
нарушение правил асептики при выполнении манипуляции
нарушение техники забора крови (не снят жгут перед тем, как вынуть иглу из вены).