«Частота употребления беременными продуктов богатых железом»
Наименования продуктов |
Частота употребления |
|||
ежедневно |
более 2 раз в неделю |
1 раз в неделю |
Очень редко или никогда |
|
1. Мясные продукты: говядина, баранина, конина, сердце, рыба, птица, язык. |
5 |
11 |
26 |
8 |
2. Каши, крупы: гречка, фасоль, чечевица, горох. |
0 |
6 |
14 |
30 |
3. Овощи и зелень: помидоры, картофель (молодой печеный с кожурой), репчатый лук, тыква, свекла, зеленые овощи, кресс-салат, шпинат, зелень петрушки. |
36 |
12 |
2 |
0 |
4. Фрукты: яблоки, сливы, бананы, гранаты, груши, персики, абрикосы (курага), хурма. |
0 |
6 |
42 |
2 |
5. Ягоды: черная смородина и клюква, клубника/земляника, черника. |
0 |
0 |
0 |
50 |
6. Соки: гранатовый, свекольный, морковный, «Сок из красных фруктов»; специально разработанный для беременных яблочный сок с повышенным содержанием железа. |
0 |
0 |
11 |
39 |
7. Прочее: грецкие орехи, икра черная/красная, морепродукты, яичный желток, сушеные грибы, сухофрукты, гематоген. |
0 |
4 |
8 |
38 |
Для изучения связи плохого питания с материальным положением беременных, проведен опрос 50 беременных о размере среднедушевого дохода на одного члена семьи. Для трудоспособного населения прожиточный минимум определен в размере 7216 руб. Результаты опроса: среднедушевой доход ниже прожиточного минимума имеют 32 семей, выше уровня прожиточного минимума – 18 семей.
Диаграмма 6
«Уровень среднедушевого дохода семьи беременных»
Анкетирование беременных с ЖДА для выяснения частоты потребления продуктов, нарушающих всасывания железа, дало следующие результаты: большинство беременных злоупотребляют продукты, содержащие кальций, оксалаты, полифенолы. Рекомендуем акушерка вести разъяснительную работу о продуктах, нарушающих усвоение железа.
Таблица 4
«Частота употребления беременными продуктов, нарушающих всасывание железа»
Продукты, нарушающие всасывание железа |
Не употребляют |
Употребляют редко |
Употребляют часто |
Кальций (молочные продукты) |
2 |
17 |
31 |
Оксалаты (содержится в шпинате, капусте, свекле, орехах, шоколаде, чае, пшеничных отрубях, ревене, клубнике и некоторых приправах (орегано, базилик и петрушка) |
3 |
8 |
39 |
Полифенолы (содержатся в какао, черный шоколад, кофе, черном чае, некоторых видах травяного чая) |
0 |
6 |
44 |
Фитиновая кислота (содержится в грецких орехах, миндале, бобовых, цельных зернах, отрубях) |
7 |
23 |
20 |
Для изучения эффективности роли акушерки в профилактике ЖДА беременных проведена опытно-экспериментальная работа.
Экспериментальное наблюдение проводилось за беременными II триместра с ЖДА в количестве 40 человек женской консультации ГБУЗ ЦГБ РБ «Перинатальный центр» в период с 01 марта по 30 мая 2014 года. В экспериментальной части работы участвуют 2 группы: экспериментальная группа (20 беременных) и сравнительная группа (20 беременных). Критерии включения беременных женщин в экспериментальную и сравнительную группы: женщины с первой беременностью, возраст от 18 до 30 лет, срок беременности от 12 недель до 24 недель, гипохромная ЖДА легкой степени, гемоглобин (НЬ) <109 г/л, но не <90 г/л, цветовой показатель (ЦП) <0,85. При включение беременных в экспериментальную группу учтено их согласие.
С беременными экспериментальной группы на протяжении 3-х месяцев мы регулярно проводили работу по профилактике ЖДА: дали рекомендации по соблюдению диеты (увеличить прием продуктов, богатых содержанием железа и аскорбиновой кислоты, исключить, продукты, нарушающие усвоение железа), по регулярному приему железосодержащих препаратов, по здоровому образу жизни.
С беременными сравнительной группы профилактическая работа не проводилась, а только наблюдали за показателями крови и течением беременности.
Таблица 5