Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
istoria_bolezni.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
91 Кб
Скачать
☆

Принципы лечения:

Режим: общий

Диета: № 15

Медикаментозная терапия

Дата назначения

Дата

Отмены

NaCl 400 ml в/в капельно 2 раза в день

Глюкоза 5% изотонический р-р 400 ml в/в капельно 1 раз в день

Алмагель 30мл 3 раза в день

Омез 20 мг 2 раза в день (утром и вечером) внутрь

21.04.2015

21.04.2015

22.04.2015

23.04.2015

____________

____________

____________

____________

____________

____________

____________

Физиотерапевтические процедуры

______________________________

______________________________

______________________________

______________________________

______________________________

_______________

_______________

_______________

_______________

_______________

____________

____________

____________

____________

____________

Перевязки

27.04.2015

Дневник курации

Дата: 21.04.2015 Субъективно пациент чувствует себя удовлетворительно. Предъявляет

жалобы на сильные боли в правом подреберье. Сознание ясное, положение активное. Температура тела 36.8. Пульс нормальный, частота 78 уд. в мин. При аускультации тоны сердца ритмичные, приглушены, АД 140/80. В легких везикулярное дыхание, при перкуссии- ясный легочный звук. Частота дыхания 17 в мин. Мочеиспускание безболезненное. Количество выпитой жидкости соответствует количеству выделенной мочи.

Дата: 22.04.2015 Субъективно пациент чувствует себя удовлетворительно. Предъявляет

жалобы на сильные боли в правом подреберье. Сознание ясное, положение активное. Температура тела 36.8. Пульс нормальный, частота 78 уд. в мин. При аускультации тоны сердца ритмичные, приглушены, АД 140/80. В легких везикулярное дыхание, при перкуссии- ясный легочный звук. Частота дыхания 17 в мин. Мочеиспускание безболезненное. Количество выпитой жидкости соответствует количеству выделенной мочи.

Дата: 23.04.2015 Субъективно пациент чувствует себя удовлетворительно. Предъявляет

жалобы на сильные боли в правом подреберье. Сознание ясное, положение активное. Температура тела 36.7. Пульс нормальный, частота 80 уд. в мин. При аускультации тоны сердца ритмичные, приглушены, АД 130/70. В легких везикулярное дыхание, при перкуссии- ясный легочный звук. Частота дыхания 19 в мин. Мочеиспускание безболезненное. Количество выпитой жидкости соответствует количеству выделенной мочи.

Дата: 24.04.2015 Субъективно пациент чувствует себя удовлетворительно. Предъявляет

жалобы на сильные боли в правом подреберье. Сознание ясное, положение активное. Температура тела 36.9. Пульс нормальный, частота 79 уд. в мин. При аускультации тоны сердца ритмичные, приглушены, АД 130/70. В легких везикулярное дыхание, при перкуссии- ясный легочный звук. Частота дыхания 16 в мин. Мочеиспускание безболезненное. Количество выпитой жидкости соответствует количеству выделенной мочи.

Дата: 25.04.2015 Субъективно пациент чувствует себя удовлетворительно. Предъявляет

жалобы на сильные боли в правом подреберье. Сознание ясное, положение активное. Температура тела 36.7. Пульс нормальный, частота 75 уд. в мин. При аускультации тоны сердца ритмичные, приглушены, АД 130/70. В легких везикулярное дыхание, при перкуссии- ясный легочный звук. Частота дыхания 18 в мин. Мочеиспускание безболезненное. Количество выпитой жидкости соответствует количеству выделенной мочи.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]