2.Тонзилит. Отит. Этиология. Классификация. Мс процесс.

Тонзиллит у детей - инфекционно-аллергический процесс, протекающий с преимущественным поражением лимфоидной ткани миндалин и их стойкой воспалительной реакцией. В остром периоде отмечается боль при глотании и зевоте, фебрильная температура, интоксикация; вне обострения тонзиллита у детей симптоматика скудная, обращает внимание гипертрофия миндалин, гнойные пробки в лакунах, увеличение подчелюстных лимфоузлов. Лечение тонзиллита у детей включает в себя местную терапию (промывание миндалин, полоскание горла, ингаляции), антибиотикотерапию при обострениях; по показаниям – хирургическую тактику.

Лечение тонзиллита у детей:

При обострении хронического тонзиллита ребенку назначается постельный режим, щадящая диета, медикаментозная терапия: антибиотики с учетом чувствительности микрофлоры (аминопенициллины, цефалоспорины, макролиды), десенсибилизирующие препараты, витамины, иммуномодуляторы.Местная терапия включает промывание лакун небных миндалин антисептиками (р-рами йодинола, стоматидина, хлорофиллипта), обработку миндалин и задней стенки глотки р-рами Люголя, фукорцина.

Классификация.В зависимости от характера и глубины поражения миндалин выделяют катаральную, фолликулярную, лакунарную и некротическую ангины. По степени тяжести выделяют лёгкую, среднетяжёлую и тяжёлую формы заболевания. Тяжесть ангины определяют с учётом выраженности общих и местных изменений, причём решающее значение имеют общие проявления.

Отит-воспаление уха.

Симптомы

Воспалительный процесс в среднем ухе, а также средний гнойный отит характеризуются ноющими или стреляющими болевыми ощущениями в ухе. У больного повышается температура тела, а также наблюдаются гнойные выделения из наружного слухового прохода. При отите ощущается некое снижение слуха.Часто отит начинается с резкой стреляющей боли, а спустя несколько дней начинает выделяться гной. Выделение гноя обусловлено тем, что гнойное содержимое прорывается через барабанную перепонку. На самом деле это свидетельствует о благоприятном течении отита и при адекватном и своевременном лечении отверстия в перепонке затянутся без нарушения слуха. Однако если гной не находит выхода из уха, то возможно развитие внутренней инфекции в полости черепа. В данном случае отит может осложниться менингитом или абсцессом мозга.

Классификация:

По длительности течения отит бывает острым и хроническим, а по характеру воспалительной реакции – гнойным и катаральным.

3.Коли-энтерит, этиология, мс процесс.

Колиэнтериты — острозаразные инфекции. Передаются они от больных. Это могут быть больные взрослые и дети, загрязненные испражнениями детей предметы домашнего обихода, пища, игрушки и так далее.

Возбудителями инфекции являются колибактерии. Источником инфекции может быть больной в острый период заболевания или бациллоноситель в периоде выздоровления. Заражение происходит через рот. Колибактерии в тонком кишечнике начинают размножаться в случае, если для них имеются подходящие условия.

Симптомы колиэнтерита: Заболеванию свойственны все основные признаки, встречающиеся при других кишечных инфекциях. Отсутствие аппетита, рвота и очень частые, водянистые испражнения цвета охры, с запахом спермы, являются главными признаками болезни. Изредка испражнения содержат слизь и примесь крови. Клиническая картина тем тяжелее, чем меньше возраст грудного ребенка. У недоношенных детей и детей первых месяцев жизни в течение одного-двух дней развивается состояние тяжелого эксикоза, ацидоза, токсикоза. Инфекция у детей первых месяцев жизни, вследствие частых рецидивов, вызывает тяжелые расстройства питания. У истощенного грудного ребенка инфекция ускоряет процесс дистрофии и нередко вызывает декомпозицию. У детей старшего грудного возраста тоже могут встречаться тяжелые случаи с токсикозом, однако, как правило, инфекция, клинически характеризующаяся частыми жидкими испражнениями, плохим самочувствием, отсутствием аппетита и умеренным эксикозом, проходит без последствий.

БИЛЕТ№5