4. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

5. З якими екзантемними інфекціями слід провести диференціальну діагностику?

6. Заповніть бланк термінового повідомлення в сес.

ПЕДІАТРІЯ

Дитині 5 років. Скарги на сухий кашель, який з’явився 8 діб тому, підвищення температури тіла до 37,8 °С. Звернулися до лікаря. Було встанов­лено діагноз гострого фарингіту. Призначено лікування, але кашель з кожним днем посилювався. Дитина часто хворіє на ГРВІ. Профілактичні щеплення протягом останніх 4 років не проводили. Під час огляду зіва виник сухий надсадний кашель.

1. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

2. Які дослідження треба провести для підтвердження діагнозу?

3. Підрахуйте частоту дихання і пульсу у дитини. Дайте їм оцінку.

ПЕДІАТРІЯ

Дитина 5 років, яка відвідує дитячий садок, хворіє 2-й день. Сьогодні на шкірі з’явилась дрібнокрапкова висипка на фоні загальної еритеми. На рівномірно гіперемованому обличчі виділяється блідий носо-губний трикутник. В зіві яскрава гіперемія, явища фолікулярної ангіни. Передньошийні лімфатичні вузли збільшені, щільні, болючі.

1. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

2. Складіть план протиепідемічних заходів у вогнищі інфекції.

3. Продемонструйте методику пальпації лімфатичних вузлів.

ПЕДІАТРІЯ

Через 5 годин після пологів в новонародженої дитини з’явився жовтяничний колір шкіри, через 2 години жовтяниця стала інтенсивнішою. Дитина млява, весь час спить, ослаблені природженні рефлекси. У матері група крові 0(І), Rh -фактор негативний, в дитини Rh -фактор позитивний, група крові 0 (І).

1. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

2. Які необхідно зробити додаткові дослідження?

3. Продемонструйте методику годування недоношених дітей через зонд.

ПЕДІАТРІЯ

Хворий 12 років госпіталізований в інфекційне відділення зі скаргами на лихоманку, ріжучий біль в епігастрії, багаторазове блювання, пронос, підвищення температури тіла до 39⁰С. Випорожнення рясні, водянисті, кольору жабуриння. За 4 години до захворювання вживав м’ясний салат.

1. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

2. Які дослідження необхідно провести?

3. Продемонструйте методику промивання шлунка.

ПЕДІАТРІЯ

Маса дитини при народженні 3000 г. Довжина 51 см. Їй 6 місяців, знаходиться на природному вигодовуванні.

1. Розрахуйте добову і разову потребу в їжі.

2. Складіть меню на 1 день.

3. Продемонструйте зважування дитини першого року життя.

ПЕДІАТРІЯ

Дитина віком 10 міс. госпіталізована в інфекційне відділення. Стан важкий, темпе­ратура тіла 39,5 °С, неспокійна, здри­гається. Захворювання розпочалося 4 год тому. Під час огляду шкіра чиста, бліда. Слизова оболонка зіва, кон’юн­ктиви гіперемована. Тони серця ритмічні, ослаблені, ЧСС — 176 за 1 хв. Дихання пуерильне, ЧД — 62 за 1 хв. Живіт м’який. Через 2 год після госпіталізації у дитини з’явилася щільна на дотик геморагічна висип­ка (у вигляді зірочок) на сідницях, задній поверхні стегон, гомілках.

4. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

5. Складіть план обстеження.

6. Продемонструйте взяття мазка із зіва та носа на бактеріологічне дослідження.

ПЕДІАТРІЯ

Дитині 5 років. Скаржиться на підвищення температури тіла до 39.5 °С, кволість, дворазове блювання, біль у горлі під час ковтання, припухлість шиї. Хворіє 1 добу. Останні 4 роки щеплення не проводили через астматичний бронхіт. Під час огляду: температура тіла 39.6°С; дитина квола, шкіра бліда. Дихання через ніс порушене, голос гугнявий. У підщелепній і підборідній ділянках м’яка неболюча припухлість, яка опускається до ключиці. З рота неприємний запах. Мигдалики майже змикаються по середній лінії, вкриті білувато-сірим суцільним нальотом, який погано знімається і переходить на м’яке піднебіння, язичок.