1. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

2. Якого догляду та харчування потребує дитина?

3. Складіть схему годування на 1 день (дитина знаходиться на штучному вигодовуванні).

ПЕДІАТРІЯ

До лікарні поступила дитина 6 міс., годування штучне. Захворіла 3 дні тому, після введення 100 мл овочевого пюре. Випорожнення 4-5 разів на день, рідкі зі слизом зеленого кольору та білими грудочками. Температура тіла в нормі. Важить 8000 г (народилася з масою тіла 3600 г).

1. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

2 . Якого догляду та лікування потребує дитина?

3. Продемонструйте методику одягання новонародженої дитини.

ПЕДІАТРІЯ

Хворий віком 12 років скаржиться на підвищення температури тіла в межах 37,5 – 38,0 °С, біль у колінних суглобах та припухлість їх. В анамнезі часті захворювання на ангіну. Об’єктивно виявлено припухлість і різку болючість, гіперемію шкіри колінних і гомілковостопних суглобів. На шкірі живота виявлено кільцеподібну блідо-рожеву висипку. Ліва межа серця на 1,5 см назовні від лівої середньоключичної лінії, тони ослаблені, грубий систолічний шум над верхівкою, АТ – 90/50 мм рт. ст., ЧСС – 110 за 1 хв.

1. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

2. Перерахуйте діагностичні критерії.

3. Продемонструйте методику взяття крові з вени для біохімічного дослідження.

ПЕДІАТРІЯ

Дитині 8 років. Скарги на біль при відкриванні рота та жуванні, підвищення температури тіла до 38⁰С, головний біль. Хворіє 2-гу добу. При огляді стан середньої важкості, шкіра бліда, температура 37.8⁰С. справа в ділянці завушної залози відзначається припухлість, вушна раковина відстовбурчена. При пальпації пухлина помірно болюча. Шкіра натягнута, звичайного забарвлення. При огляді слизової оболонки рота спостерігається сухість.

1. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

2. Проведіть протиепідемічні заходи у вогнищі інфекції.

3. Продемонструйте методику постановки зігрівального компресу на привушну залозу.

ПЕДІАТРІЯ

Хворий віком 8 років звернувся до фельдшера зі скаргами на дратівливість, швидку стомлюваність, мимовільне скорочення м’язів обличчя, зміну почерку. Місяць тому перехворів на ангіну. Об’єктивно виявлено розширення меж серця, ослаблення тонів серця, м’який систолічний шум на верхівці, тахікардію.

1. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

2. Назвіть причину неврологічних розладів.

3. Виміряйте артеріальний тиск дитині, оцініть результати згідно формули Молчанова.

ПЕДІАТРІЯ

Хвора віком 12 років скаржиться на періодичний гострий біль у надчеревній ділянці і справа від пупка (частіше натще або після їди), печію, закрепи. Хворіє близько 1 року. Інколи напад болю супроводжується блюванням. Харчується нерегулярно, часто всухом’ятку. У віці 5 років перехворіла на сальмонельоз, через 1 рік – на епідемічний паротит. Батько хворіє на виразкову хворобу шлунка. Під час огляду – шкіра бліда, суха. Під час пальпації органів черевної порожнини визначається болючість у надчеревній ділянці травного каналу.

1. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

2. Що могло спричинити розвиток цієї хвороби?

3. Продемонструйте методику дуоденального зондування.

ПЕДІАТРІЯ

До лікаря звернулася мати дівчинки віком 11 років. Протягом 3 років, після того як дівчинка перехворіла на вірусний гепатит А, виникли скарги на біль у правому підребер’ї, який виникає після фізичного навантаження та вживання жирної їжі, нудоту, поганий апетит, швидку стомлюваність, головний біль. Під час об’єктивного обстеження – шкіра суха, субіктерична, язик з білим нальотом, мигдалики гіпертрофовані, рихлі. Тони серця ослаблені, систолічний шум над верхівкою. Живіт м’який, болючий у правому підребер’ї, позитивні симптоми Ортнера, Мерфі, Кера. Печінка виступає з-під краю реберної дуги на 2 см, селезінка не збільшена. Схильність до закрепів.