1.2. История сахарного диабета.

Сахарный диабет, или сахарное мочеиспускание известны людям ещё с глубокой древности. Судя по античной литературе, с ним были знакомы египтяне за 1500 лет до н.э. А около 2000 лет назад о нем имелись сведения и в ряде других стран. Уже в те времена врачи знали основные симптомы болезни: выраженную жажду, повышенное мочеиспускание (полиурию), наконец, резкое похудание, несмотря на сохранившийся или даже повышенный аппетит. 

Слово «диабет» происходит от греческого «диабайно», что в дословном переводе на русский язык означает «прохожу сквозь», «протекаю». Термин «диабет»  впервые ввел в медицинскую практику в I веке до н.э. Аретей Каппадокийский. Первые описания этого заболевания встречаются у Цельса. Кстати, западноевропейским врачам до конца XVII веке о диабете практически ничего не было известно, несмотря на то, что европейская медицина в средние века считалась самой передовой в мире. К тому же в позднем средневековье анализ мочи, пусть далеко и в не современном виде, являлся одним из главных средств диагностики многих болезней. В те времена моча исследовалась и по внешнему виду, и даже на вкус, что очень важно для распознавания диабета. Кстати, до новой эры в арабских рукописях можно встретить и такой диагностический текст: мочу больного выливали около муравейника. И если муравьи приближались к ней и задерживались надолго, то диагноз диабета подтверждался. Но только в 1674 г. Сладкий вкус мочи у больного сахарным диабетом был впервые отмечен в Европе английским врачом Томасом Уиллисом. 

В 1642 г. Немецкий ученый Иоанн Вирсунг положил начало изучению поджелудочной железы: он открыл и описал её главный выводной проток, проходящий через всю длину от хвоста до головки. Конечно, ни Вирсунг, ни другие медики того времени ещё не имели представления о том, что такое внутренняя секреция вообще, и тем более об инсулярном аппарате и его влиянии на углеводный обмен.

 Лишь в 1869 г. Ленгерганс  обнаружил в поджелудочной железе островковую (инсулярную) ткань, которая до сих пор носит название «островков  Лангерганса», хотя ученый и не придал им серьёзного значения. И все же ещё в течение нескольких десятилетий после этого открытия сахарный диабет продолжал оставаться загадкой для человека.

В 1889 г. Экспериментаторы Йозеф Меринг и Оскар Минковский, проводя опыты на собаках, с целью изучения роли поджелудочной железы в механизме пищеварения, удаляли у животных этот орган и, к своему удивлению, обнаружили, что у них в первые же дни после операции появились все симптомы давно известного у людей диабета, а именно: сильная жажда, обильное мочеиспускание и резкое падение веса, несмотря на полноценное питание. В анализе мочи собак после операции присутствовало большое количество глюкозы и ацетона (признаки развивающейся диабетической комы). Чтобы убедиться в правильности своего вывода о возможности развития диабета в результате удаления поджелудочной железы О. Минковский пересадил некоторым прооперированным животным под кожу живота поджелудочную железу, взятую от здоровых собак. Через весьма короткое время симптомы диабета начали исчезать. Тогда ученый удалил пересаженный орган, и эти симптомы вновь появились. Стало ясно, что в поджелудочной железе имеются образования, регулирующие углеводный  обмен.

В 1900 г. Русский ученый Л.В. Соболев убедительно продемонстрировал, что перевязка протока поджелудочной железы, по которому в просвет кишечника попадают пищеварительные соки, предотвращает развитие сахарного диабета. Хотя после перевязки железа атрофировалась, Л.В. Соболев убедительно продемонстрировал, что перевязка протока поджелудочной железы, по которому в просвет кишечника попадают пищеварительные соки, предотвращает развитие сахарного диабета. Хотя после перевязки железа атрофировалась, Л.В. Соболев выяснил, что в ней есть участки (обнаруженные ещё Лангергансом), которые как раз и не подверглись атрофии. Они-то и выполняют инсулярную роль, т.е. выделяют инсулин, способствуя усвоению организмом сахараристых веществ. Л.В. Соболев пришел к выводу, что эта специфическая ткань должна выделять в кровь особого рода противодиабетический гормон, и сделал блестящее предположение, что приготовленный из такой ткани экстракт даст эффект при лечении сахарного диабета. 

Мысль русского исследователя о наличии гипотетического противодиабетического гормона полностью подтвердили его последователи спустя ещё несколько десятилетий. В 1921 году канадские ученые Ф. Бантинг и Ч. Бест выделили из «островков Лантерганса» животных гормон, названный ими инсулином («инсула» в переводе на русский язык означает островок). Они же и апробировали на больных полученный препарат, оказавшийся весьма эффективным. В 1926 году инсулин был впервые получен в промышленных масштабах, однако его химическую структуру удалось установить только спустя почти сорок лет.