62 Жастағы әйел адам бауыр эхинококкозы клиникасымен келіп түсті.

Қандай асқыну болуы мүмкін?//

асқазан- ішек қан кету//

жедел бауырлық жетіспеушілік//

пилефлебит//

+ сарғаю//

жедел бүйректік жетіспеушілік

***

Эхинококк ұрығы бауырға қай жолмен түседі?//

бауыр артериясы арқылы//

лимфатикалық жол арқылы//

артерио-венозды анастомоз арқылы//

+қақпа венасы арқылы//

бауырлық емес өт жолы арқылы.

***

Капитонаж ұғымының анықтамасына қайсысы сәйкес келеді?//

кистаны ашу және дренирлеу //

қалған қуысты үлкен шарбы майымен тампонадалау//

массивті антибактериальды терапия//

кистаның резекциясы//

+қалған қуыстыішінен этапты түрде тігу

***

половозрелой стадиясында эхинококктың ұзындығы қандай://

+2-5 мм//

1-2 мм//

5-10 мм//

50-60 мм//

3-5 мм

***

Адамның эхинококкозбен зақымдануының негізгі жолы://

су арқылы//

жеміс-жидек арқылы//

қойларды қырқу кезінде//

сиыр сауу кезінде//

+иттермен жақын қатынаста болған кезде

***

Бауыр эхинококкозы кезінде қандай зерттеуді жүргізуге болмайды://

УДЗ//

радиоизтопты сканирлеу//

ангиография//

лапароскопия//

+диагностикалық пункция

***

Эхинококкты кистаның клиникасы://

бауырлық ұстама коликасы//

гепатит клиникасы//

+бауыр абцессінің клиникасы//

механикалық саргаюдың клиникасы//

жоғарыда көрсетілгендердің барлығы

***

Бауыр эхиноккозы кезінде ішқуысының жалпы рентгенограммасында нені көрге болады://

бауырдың ұлғаюы//

бауыр деформациясы//

жекешығыңқыкистаны//

кистаның әктенуі//

+жоғарыда көрсетілгендердің барлығы

***

Бауыр эхинококкозын оң өкпенің төменгі бөлігінің ісігінен қандай зерттеу арқылы дифференциация жасауға болады://

қан анализі

іш қуысының жалпы рентгенографиясы

+ пневмоперитонеум кезінде іш қуысының рентгенографиясы

бронхоскопия

пальпация және перкуссия

***

Эхинококкоз және альвеококкоздың иммунологиялық диагностикасының негізгі әдісі //

Каццони реакциясы//

Гемогглютинации реакциясы//

Гельде екі диффузия реакциясы//

+ Латекс-агглютинация//

иммуноферментті реакция

***

Бауыр эхинококкозының диагностикасында ақпаратты және инвазивті емес тиімді зерттеу//

іш қуысының жалпы рентгенографиясы//

сканирлеу//

+ бауыр УДЗ//

R-скопия//

пункциялық биопсия

***

Эхинококкоздың жиі асқынуы//

перфорация//

әктену//

көрші мүшелерді қысу//

+ іріңдеу//

кистаның жансыздануы

***

Эхинококты кистаның бауырдың 7-8 сегментте локализациясы кезінде операцияның ену жолын таңда//

орталық лапаратомия//

+ торакофренолапаратомия//

оң қабырға астылық//

көлденең доступ//

ортаңғы лапаротомия склюшками оңға

***

Науқаста іріңдеген бауыр эхинококкозы(в 5-6 сегментте) және механикалық сарғаю. Операция түрін таңдаңыз //

бауыр резекциясы//

эхинококкэктомия//

холедохты сыртқы дренирлеу//

+ кистаның марсупиализациясы//

 кистаның энуклеациясы

***

геморройдалды түйіндерді латекс сақиналармен лигирлеу. Бұл әдіс қолданылады//

+ ішкі геморройды емдеуде, түйіндер тек дефекация кезінде шыққан жағдайда //

Қанап жатқан геморрой кезінде қолданылады, геморройдалды түйіндер аналь өзегінен шықпаған жағдайда//

Шығып кеткен және орнына салынбайтын түйіндерде, немесе амбулаторлы ем нәтжесіз болған жағдайда//

Амбулаторлы емдеу мүмкін болмаан жағдайда//

Геморройдалды түйіннің тіндері бұзылған жағдайда

***

Геморрой — келесі жағдайлармен сипатталатын науқас//

+ артқы тесік шыға берісінде орналасқан веналар көлемі мен қан ағысы артқнда//

артқы тесік шыға берісінде орналасқан геморроидалды өрімдер веналарының көлемі мен ондағы қан ағысының артуы//

жіңішке ішек шыға берісінде орналасқан веналар көлемінің және ондағы қан ағысның төмендеуі//

соқыр ішек шыға берсінде орналасқан геморроидалды түйіндер веналарының көлемінің және ондғы қан ағысының төмендеуі//

тік ішек кіре берсінде орналасқан геморроидалды түйіндер веналарының көлемінің және ондғы қан ағысының төмендеуі

***

геморрой дамының бірнеше теориясы бар, олардың ішінде ең таралған екі негізгі теория//

+механикалық және гемодинамикалық//

Склероздық және геморрагиялық//

стеноздық және гемодинамикалық //

субсерозды және инфильтративті//

субтоталды және перфоративті

***

Геморроидалды түйін сипаттамасы//

+ тік ішек кавернозды тінінің гипепластикалық өгерісі, ұлулық артериялар бойымен кавернозды денешіктерге артериалды қанның көп мүлшерде келіне негізделген және одан шығатын венулладан кері қайтуының қиындауы//

Тік ішек кавернозды тінінің қабынулық өзгерісі, ұлулық артериялар бойымен кавернозды денешіктерге артериалды қанның көп мүлшерде келіне негізделген және одан шығатын венулладан кері қайтуының қиындауы//

Тік ішек кавернозды тінінің инфильтративті өзгерісі, ұлулық артериялар бойымен кавернозды денешіктерге артериалды қанның көп мүлшерде келіне негізделген және одан шығатын венулладан кері қайтуының қиындауы//

Тік ішек кавернозды тінінің гипертрофиялық өзгерісі, ұлулық артериялар бойымен кавернозды денешіктерге артериалды қанның көп мүлшерде келіне негізделген және одан шығатын венулладан кері қайтуының қиындауы//

Тік ішек кавернозды тінінің инфмцмрленген өзгерісі, ұлулық артериялар бойымен кавернозды денешіктерге артериалды қанның көп мүлшерде келіне негізделген және одан шығатын венулладан кері қайтуының қиындауы

***

сыртқы геморроидалды үйіндер түзіледі//

+артериовенозного сплетения нижних геморроидальных сосудов, равномерно распределяющихся под перианальной кожей вокруг заднего прохода//

артериовенозного сплетения верхних геморроидальных сосудов, равномерно распределяющихся под перианальной кожей вокруг заднего прохода//

артериовенозного сплетения средних геморроидальных сосудов, равномерно распределяющихся под перианальной кожей вокруг заднего прохода//

артериовенозного сплетения нижневерхних геморроидальных сосудов, равномерно распределяющихся под перианальной кожей вокруг заднего прохода//

артериовенозного сплетения наружных геморроидальных сосудов, равномерно распределяющихся под перианальной кожей вокруг заднего прохода

***

Этиологиясы бойынша геморройдың жіктемесі//

+Туа біткен (немесе тұқым қуалайтын ); Жүре пайда болған: біріншілік немесе екіншілік (симптоматикалық) //

Сыртқы геморрой (тері астылық); Ішкі геморрой (шырыш астылық) //

Жіті; Созылмалы//

Қан кету; геморроидады түйіндердің шығуы//

геморроидады түйіндердің тромбозы

***

созылмалы геморройдың асқынуынан тыс кезде алдыңғы қатарға шығады//

+ ал қызыл қан кету; зақ уақыт, ауыр қан аздыққа әкелу қауіпі бар// тығыз, ауырсынатын томпаюдың анустан //

Тік ішекте кернеу сезімі//

Аналды қышу//

Тік ішекте күйдіру сезімі

***

БЖК ауыр асқынуымен ауыратындарға хирургиялық ем: //

+массивті қан кету, ішектің перфорациясы немесе шажырқайлық инфекциялық процесс//

Созылмалы БЖК массивті қан кету//

Тік ішектің жыланкөзі және и массивті қан кету , инфекционды процесс//

Рецидивтер және айқын инфекциялық процесс//

Перитонит және абсцесс

***

БЖК кезінде диагностикалық әдіс: //

+колоноскопия биопсиямен бірге//

УДЗ//

Рентгенография//

ЖЗА; ЖҚА//

колоноскопия және ФГДС

***

Колпроктэктомия мынаның түзілуіне әкелуі мүмкін//

+Бруку бойынша тұрақты илеостома //

Микулич бойынша тұрақты илеостома //

Куперу бойынша тұрақты илеостома //

Альберду бойынша тұрақты илеостома //

Левенштейну бойынша тұрақты илеостома

***

Қазіргі уақытта барлық дүниежүзілік алдағы колопроктологиялық орталықтарда "алтын стандарт" орындау болып табылады//

жіңішке ішектік резервуарды формирлеу және осы резервуарды тік ішекке анастомоздау арқылы тотальды колпроктэктомия жасау//

жіңішке ішектік резервуарды қалыптастыру және осы резервуарды тік ішекке анастомоздау арқылы субтотальды колпроктэктомия жасау//

жіңішке ішектік резервуарды қалыптастырумен және осы резервуарды анусқа анастомоздау арқылы илеостома жасау //

жіңішке ішектік резервуарды қалыптастырумен және осы резервуарды анусқа анастомоздау арқылы пауча //

жіңішке ішектік резервуарды қалыптастырумен және осы резервуарды анусқа резервуар жасау

***

Науқас тік ішектен қан кетуге, іштің өтуіне, ішіндегі толғақ тәрізді ауырсынуға, дене температурасының 38 С-қа дейін көтерілуіне, тенезм, периодты құсу, жалпы жағдайының нашарлауы мен дене салмағын жоғалтуына шағымданады. Сіздің болжам диагнозыңыз?//

Дизентерия//

Энтероколит//

+Спецификалық емес жаралы колит//

Жуан ішектің рагы//

Асқынған геморрой

***

8.Пульсионды дивертикул түзіледі//

мүше қабырғаларының эластикалық жіне бұлшықеттік тіндерінің жүре пайда болған жетіспеушілігінде//

өткізуші жараның белгілері//

ұсақ клеткалы эндокринді эпителидің дамуында//

гематогенді метастаз кезінде//

+мүше қабырғаларының эластикалық жіне бұлшықеттік тіндерінің туа пайда болған жетіспеушілігінде

***

Дивертикул дамуының қаупі көп кездеседі//

+ 55-60 жаста //

35-45 жаста//

25 -60 жаста//

15 -39 жаста//

15-10 жаста

***

Эндоскопиялық зерттеуде тоқ ішекте дивертикул анықталды. Тоқ ішектің қай бөлігінде олар жиі кездеседі //

Соқыр ішек//

Тоқ ішектің жоғарлаған бөлігі//

Көлденең тоқ ішек//

Тоқ ішектің төмендеген бөлігі//

+Сигма тәріді ішек

***

Бұл өте сирек кездесетін ауру, осы кезде тоқ ішектің қабынуы және тінінің бұзылуы байқалады//

Бұл шажырқай артериясы және венасының тромбозы немесе эмболиясы нәтижесінде пайда болатын шажырқай қан тамырларында жедел бұзылыстар. //

Бұл тік ішек және анальды сфинктер айналасында орналасқан май клетчаткасының іріңді қабынуы. //

Трансмураьды, гранулематозды қабынумен және бауырдың сегментарлы зақымдалуымен сипатталатын созылмалы рецидивті ауру//

+ Асқазан ішек жолының әртүрлі бөлігінің трансмураьды, гранулематозды қабынумен және бауырдың сегментарлы зақымдалуымен сипатталатын созылмалы рецидивті ауру

***

Крон ауруының этиологиялық факторлары//

+Асқазан ішек жолының әртүрлі бөлігінде тіннің жергілікті зақымдануы және жергілікті қабыну дамитын иммунорегуляция жетіспеушілігі. //

Ішек таяқшашы, сирек стафилакокк, энтерококк және анаэробты бактерия.

Жаралы колиті бар көптеген науқастардың қанында ішек тініне қарсы антиденелер анықталады.//

Шажырқай қан тамырларының тромбамтар мен эмболдармен окклюзиясы//

Артқы тесіктің шырышты қабатының жарақаттануы және жарылуы нәтижесінде тік ішектің өзегінен инфекция май клетчаткасына түседі

***