35 Жастағы ер адамда алкогольды және тағамды кезекті мөлшерден тыс қабылдауы нәтижесінде көп мөлшерлі қан аралас құсу пайда болды. Қан кету себебі, тәсіліңіз?//

Өңештің геморрагиялық жарасы -гемостатиктер, антацидтер, қан кетуді эндоскопиялық тоқтату //

Өңештің варикозды түйіндерің жарылуы -гемостатиктер, антацидтер, Блек- Мора зондын бекіту//

Қан кетумен эпидиафрагмалық дивертикул -торакотомия, дивертикулды жою//

+эзофагогастральды сочленения сызықты үзілулері - гемостатиктер, антацидтер, СЗП//

Диафрагманың өңештік саңылауының жарығы -лапаротомия, қан тоқтату, жарықты жою

***

Науқас жиі қыжыл, төс артында ашыту, ауыз қуысына тағамның еңкейгенде түсуіне шағымданады. «Бау байлау симптомы». Диагноз, тәсіліңіз//

Өңеш ахалазиясы - эзофагокардиопластика//

+ кардия жетіпеушілігі- эзофагофундопликация//

Өңештің төменгі бөлігінің обыры – ісікті алып тастаумен асқазан және өңеш резекциясы операциясы//

Асқазанның кардиальды бөлімінің жарасы -проксимальды резекция//

эпифренальды дивертикул-торакотомия, дивертикулды жою

***

Науқасқа Ниссен операциясы жасалған. Қандай патология кезінде осы операция қолданылады, мағынасы//

Асқазанның кардиальды бөлімінің жарасы –асқазанды проксимальды резекция //

+ кардия жетіспеушілігі- эзофагофундопликация//

Өңештің төменгі бөлігінің обыры – ісікті алып тастаумен асқазан және өңеш резекциясы операциясы//

Өңеш ахалазиясы - эзофагокардиопластика//

Эпифренальды дивертикул-торакотомия, дивертикулды жою

***

Үш ай бұрын науқас ауыр шкафтың орнын ауыстырып қойған. Күштенген сәтте төс артында қатты ауырсынуды сезді, одан кейін ауырсыну аздап жөтелгенде және ауыр көтергенде пайда болған. Эзофагоскопияда асқазан және өңештің шырышты қабатында 6 см-ге дейін пролапс анықталды. Науқаста қандай патология дамыды://

өңеш дивертикулы //

+ диафрагманың өңештік саңылауының жарықтары //

параэзофагтық жарық//

диафрагма күмбезінің жарығы//

Бохдалек жарығы

***

30 жастағы ер адамда 2 жыл бойы қыжыл мазалайды. Үш ай бұрын жағдайы нашарлаған. Түнде тағам асқазаннан ауыз қуысына ағатын болғаннан кейін науқас жартылай отырып ұйықтауға мәжбүр болған. Еңкейгенде тағамның кері қайтуы пайда болған. Науқаста қандай диагноз ://

Ларрей-Морганьи жарығы//

Бохдалек жарығы//

параэзофагты жарық//

+ диафрагманың өңештік саңылауының сырғымалы жарықтары //

өңеш дивертикулы

***

Диафрагманың өңештік саңылауының сырғымалы жарықтары кезінде қандай консервативті әдістер қолданылады://

жүрек гликозидтері, тыныстық аналептиктер, квасцтер//

гормондар, анаболиктер, антигистаминді препараттар//

+аз-аздан бөліп тамақтану //

быламықты (болтушка) қолдану, өңешті буждау, гипербарийлік оксигенация//

десенсибилизациялық терапия, темір препараттары, алмагель

***

Науқас 60 жаста жоспарлы лапароскопиялық холецистэктомиядан кейін 3-ші күні сарғаю пайда болды. Науқаста қандай асқыну дамыған?//

гемобилия//

+ холедохтың басылуы.//

Операциядан кейінгі панкреатит//

холангит//

өт өзегі тұқылының жібінің босауы

***

Хирургиялық бөлімге 49 жастағы науқас мынадай шағымдармен түсті: іштегі ауырсыну, оң жақ қабырға астында басым. 4 күн бұрын жедел ауырған. Түскен кезде жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Тері жабындылары сарғыш, склералары иктериялық. Іші жұмсақ оң жақ қабырға доғасының астында ауырсынады, өт қабы пальпацияланбайды. Іштің тітіркену симптомы жоқ. Магнитті-резонансты холангиограммада: холедох 1,5 см дейін кеңейген. Холедохтың терминалды бөлімі «тышқан құйрығы» пішінінде байқалады. Диагнозын анықтаңыз //

Жедел панкреатит. Механикалық сарғаю//

Ұйқы безінің ісігі. Механикалық сарғаю//

Жедел холецистопанкреатит. Механикалық сарғаю//

Созылмалы панкреатит. Механикалық сарғаю//

+Жедел калькулезді холецистит. Холедохтың терминалды бөлімінің стриктурасы. Механикалық сарғаю.

***

Интраоперационды холангиограммада холедохтың 24 мм кеңейуін және холедохтың терминальды бөлімінің 12 мм ұзындықта тарылуы анықталды,контраст онекіеліішекке түспейді. Операцияны қалай аяқтау керек ?//

Кер бойынша холедохты дренирлеу//

Юрашу-Виноградов бойынша холедоходуоденоанастамоз қою//

+ Қосарландырып холедохты дренирлеу.//

Папиллосфинктеротомия//

Дренированием холедоха по Пиковски бойынша холедохты дренирлеу

***

Науқас Д, калькулезды холециститке байланысты жоспарлы түрде операция жасалған. Операциядан кейінгі кезең ерекшеліксіз, 9 күннен кейін қанағаттанарлық жағдайда амбулаторлы емге ауыстырылды. 2 айдан кейін науқас оң жақ қабырға доғасының астында ауырсыну ұстамаларына, дене қызуының 39 градусқа жоғарлауына, қалтырауға шағымданды. Ауырсыну ұстамаларынан бір күннен нейін сарғаю пайда болды. Науқас хирургиялық бөлімге госпитализацияланды. Алдын ала диагнозы//

Жедел панкреатит. Механикалық сарғаю//

Жедел холецистопанкреатит. Механикалық сарғаю//

Гепатит. Паренхиматозды сарғаю//

Панкреатодуоденальды аймақ обыры. Механикалық сарғаю//

+ Холедохта резидуальды тас. Механикалық срғаю.

***

Науқаста ЭРХПГ кезінде жалпы өт өзегі ортаңғы үштен бір бөлімінде көлемі 12х8 см контрастталған қуысты кеңістік, төменгі бөлімінде өзек тарылған. Билирубин 45,3 мкмоль/л жоғарлаған. Оптимальды операция //

+ кистаны тілу, өт өткізуші анастамоз қою. //

Кистаны тілу сырттан дренирлеу//

цистодуоденостомия//

панкреатодуоденальды резекция//

холедозты сырттан дренирлеу артынан реконструкция жасау

***

Науқас М., 57жаста. Оң жақ қабырға доғасының астында шаншып ауруына, жауырынына берілуіне, зәр түсі қоюлануына шағымданды. Склералары интериялық. Үш жыл бұрын холицистоэктомия болған. Науқаста қандай ауру?//

Ұйқы безі ісігі//

бауыр эхинококкозы//

Миризи синдромы//

бауыр альвеококкозы//

+холедохта тас

***

Науқас оң жақ қабырға доғасы астында ауырсынуға, қалтырау, дене қызуы жоғарлауына шағымданады. Анамнезінде өт шығару жолдарына операция болған. Бұл клиниканың даму себебі неде?//

+өт жолдарының тыртықтанып зақымдалуы.//

Сыртқы өт жыланкөзі//

Бауыр жетіспеушілігі//

Өт өзегінің ұзын культясы//

бауырдың билиарлы циррозы

***

Науқас Н., 75 жаста, 3 жыл бұрын холицистоэктомиядан кейін сарғаю пайда болып, бірнеше ауырсыну ұстамалары болған, МРТ да конкремент до 9 мм холедохтың терминальды бөлімінде. Қандай ем қолданылу қажет?//

лапаротомия, холедохолитотомия, холедохты Кер бойынша дренирлеу //

теріарқылы бауырарқылы холангиостомия//

+ЭПСТ//

лапаротомия, холедохолитотомия, холедоходуоденостомия//

лапаротомия, идеалды холедохолитотомия

***

Науқас А.62 жаста,екі ай көлемінде созылған түрдегі сарғаю мазалайды.Осыдан бір жыл бұрын науқасқа холецистэктомия жасалған.Операция кезінде қандай негізгі ақпаратты диагностикалық әдісті таңдауға болады, қайталамалы асқынуды болдырмас үшін және неге ?//

Өт жолын зондтау, яғни,ол өт жолының терминалды бөлігінің тарылу деңгейін және холедохолитиаздың күйін анықтайды //

+фиброхолангиоскопия, тез конкременттерді анықтайды және жояды, сонымен қатар, Одди сфинктерінің функциясын зерттеу және видеомогнитофонға жазу //

транслюминация,ол қарапайым және негізі ақпараттық диагностикалық әдіс болып табылады, сонымен бірге,ұсақ тастарды анықтау және өт жолындағы балшық тәрізді массаларды ,өзектің өлшемі мен өзектің қабырғасының қалыңдығын анықтау, перифокалды қабыну мүмкіншілігін анықтау//

өт жолын қарау және пальпациялау,бұнда толық қамды холедохолитиазды алуға болады, өзектің диаметрін анықтау, ұйқы бездің жайын анықтау//

пункционды холангиография, себебі,ол 100% сенімді әрі ақпаратты әдіс болып табылады

***

Науқаста постхолецистэктомиялық синдромнан кейінгі кезеңде жасалған операция барысында фатеров емізікшесінің стриктурасы, дуоденостазды анықталды. Қандай операция жасалуы тиіс және неге?

папиллосфинктеропластика, себебі,ол көбірек радикалды болып табылады//

+холедохоеюностомия,себебі, ол ішектік құрамның регургитациясы ескеріліп және өт ағысы жақсарады//

ЭПСТ назобилиарлы дренирлеумен,себебі, ол өт өзегінің жақсы декомпрессиясы жүргізіледі//

папиллэктомия, себебі,ол өт ағысының табиғи жолын және панкреатикалық сөлді қалыптастыра алады//

холедоходуоденостомия, себебі,оны нанауқастар жеңіл көтереді және техникасы жағынан жеңіл жасалады

***

Науқас С,.73 жаста ЖКБ бойынша 5 жыл бұрын операция жасалған. Склера субиктерленген. Магнитті-резонансты холангиография кезінде өт жолының дисталды бөлігінің тарылуы 30 мм с бауырішілік өзектің кеңейуі және жалпы өт өзегінің проксималды бөлігі анықталды. Қандай операция түрі жасалу керек және неге?//

+холедоходуоденостомия, техникалық тұрғыдан оңай жасалады және өт жолының дисталды бөлігінің тарылуы анықталады//

Фатеров емізікшесінің резекциясы,себебі, тарылу ішекке өт ағысының жақсаруы үшін реконструкция жасалады//

Өт жолдарының екі еселі дренирлеуі,себебі,өт ағуына ең жақсы жағдай жасайды//

папиллосфинктеротомия, себебі,әдіс аз травматикалық және назобилиарлы дренирлеуге мүмкіндік бар//

холедохоеюностомия,себебі, тігіс салынған жердегі сызық бойынша тарту шектелген

***

15 жастағы К есімді науқаста ФГДС ақпараты бойынша өңеш венасының варикозды-кеңеюі және УДЗ спленомегалия белгілері, анамнезінде қайталамалы қан кету, гиперспленизм белгілері. Қандай операция Порталды гипертензияны төмендету мен гиперспленизмді шектеуге бағытталған?//

спленэктомия икіндік венасын бужирлеу//

асқазанның кардиалды бөлігін резекциялау//

портокавалды анастомоз "жиек жиегіне"//

көкбауыр артериясын байлау//

+спленэктомия и оменторенопексия

***

Ш есімді 46 жастағы науқаста,4 жыл көлемінде бауыр циррозы бар.УДЗ –да гепатомегалия, спленомегалия және айқын асцит анықталады.Анамнезінде өнештің варикозды кеңейген веналарынан эпизодты қан кету.Бауыр трансплантациясына дайындау мақсатында қандай эффективті нәтиже көрсететін ем түрін таңдаған дұрыс және неге?//

Таннер операциясы,себебі, гастроэзофагеальной зонада портокавалды анастомоз разобщаются//

+трансюгулярлы портожүйелі шунтирлеу,себебі ,азинвозивт және қан кету жөнінде ескертеді, асциттің алдын алады//

в-аминоблокаторлар (пропранолол)қолдану, себебі,қалыпты сандарға дейін қысым төмендейді//

Тура портокавалды анастомоз, себебі,порталды жүйенің қан ағысы жақсарады//

ВРВ Эндоскопиялық склерозирлеу,себебі, өңештің варикозды кеңейген веналарынан қан кетуі жөнінде ескертпе келеді

***

Бауыр циррозы бар науқас анамнезінде өңештің варикозды кеңейген веналарынан 2 рет қан кету болған.Профилактикалық мақсатта қандай операция түрі көрсетіледі және неге?//

+спленореналды анастомоз, себебі,порталды жүйедегі қанның құйылуы азайып және ағуы жақсарады//

Асқазан және өңеш веналарын байлау,себебі, кардиоэзофагеалды зонасында толық қамды анастомоз ликвидацияланады //

Таннер операциясы,себебі, кардиоэзофагеалды зонасында лақтырыс шектеледі//

Асқазанның кардиалды бөлігін резекциялау,себебі, асқазанның секреторлы функциясы төмендейді және кардиоэзофагеалды зонасында лақтырыс шектеледі //

Көкбауыр артериясын байлау,себебі,порталды жүйедегі қан құйылу азаяды

***

Науқаста көп көлемде қою қошты қан аралас құсу.УДЗ да бауыр кішірейген,қалыңдаған, диффузды бірегей емес,қақпалы вена 24 мм,құрсақ қуысында аз көлемде сұйықтық анықталады.Консервативті ем нәтижесіз.Қандай операция көрсетілген және неге?//

Портокавалды анастомоз,себебі,порталды жүйеде қан ағысы жақсарып,ондағы қысым төмендейді,түбінде гемостазға әкеледі//

Спленореналды анастомоз, себебі,порталды жүйедегі қан келуі азайып қан ағысы ұлғаяды,гемостаз орын алады//

Мезентерикокавалды анастомоз,себебі,орындалу техникасы жағынан оңай,тез гемостаз келуіне жағдай тудырады//

+гастротомия өңкштің варикозды кеңейген венасы мен кардияны тігу және байлау,себебі,кардиоэзофагеалды аймағына құйылудың тоқтауының арқасында жергілікті қанның тоқтауы болады//

спленэктомия, себебі,лезде келуі бәсеңдеп,ал ол өз кезегінде порталды қысымды төмендетеді және гемостазға әкеледі

***

Науқас 45 жаста. Шағымдары: перинанальды аймақта дефекация кезінде пайда болатын ауырсыну, қышу, артқы тесік аймағында ауырсыну, анальды канал аймағында ауырсынатын «түйнектер». Anamnesis morbi: созылмалы геморройдан 2 жыл бой зардап шегуде. Соңғы 6 айда қан кетулер мен геморроидальды түйіндердің шығуы мазалауда. Жергілікті жері бойынша емханаға шағымданған. Семей қаласы ММУ МО оперативті емге жоспарлы түрде жолданға. Хирург тексеруінен кейін х/б оперативті ем алуға жатқызылған. Anamnesis vitae: Боткин ауры, түберкүлез, вен.аурулар ауырмаған. Аллергиясы жоқ. Status localis: науқас арқасымен жатқанда 3, 7, 11 сағатта сыртқы геморроидалды түйіндер бар, көлемі 1,5х1,0х2,5 см. Per.rectum: Ішкі гаморроидалды түйіндер 3,7,11 сағатта, көлемі 2,5х2,0х2,5 см, артқы тесіктен еркін шғып тұр. Ұсынылатын оперция//

+Гемороидэктомия Миллигон-Морган бойынша//

Гемороидэктомия Микулич бойынша//

Гемороидэктомия Монор бойынша //

Гемороидэктомия Миллер бойынша //

Гемороидэктомия Миллитер бойынша

***

Науқас А, 45 жаста. Шағымдары: перинанальды аймақта дефекация кезінде пайда болатын ауырсыну, қышу, артқы тесік аймағында ауырсыну, анальды канал аймағында ауырсынатын «түйнектер». Anamnesis morbi: созылмалы геморройдан 2 жыл бой зардап шегуде. Соңғы 6 айда қан кетулер мен геморроидальды түйіндердің шығуы мазалауда. Жергілікті жері бойынша емханаға шағымданған. Семей қаласы ММУ МО оперативті емге жоспарлы түрде жолданға. Хирург тексеруінен кейін х/б оперативті ем алуға жатқызылған. Anamnesis vitae: Боткин ауры, түберкүлез, вен.аурулар ауырмаған. Аллергиясы жоқ. Status localis: науқас арқасымен жатқанда 3, 7, 11 сағатта сыртқы геморроидалды түйіндер бар, көлемі 1,5х1,0х2,5 см. Per.rectum: Ішкі гаморроидалды түйіндер 3,7,11 сағатта, көлемі 2,5х2,0х2,5 см, артқы тесіктен еркін шғып тұр. Геморрой белгілерін төмендетуге көмектеседі//

Тағам рационында тағамдық талшықтар мен сұйықтықты арттыру//

Тағам рационында тағамдық талшықтар мен сұйықтықты азайту//

Дефекация кезінде күшті арттыру және күшену уақытын ұзарту//

+ 30-45 минут бойы жылы суға отыру //

жүктілік

***

Науқас А, 45 жаста. Шағымдары: перинанальды аймақта дефекация кезінде пайда болатын ауырсыну, қышу, артқы тесік аймағында ауырсыну, анальды канал аймағында ауырсынатын «түйнектер». Status localis: науқас арқасымен жатқанда 3, 7, 11 сағатта сыртқы геморроидалды түйіндер бар, көлемі 1,5х1,0х2,5 см. Per.rectum: Ішкі гаморроидалды түйіндер 3,7,11 сағатта, көлемі 2,5х2,0х2,5 см, артқы тесіктен еркін шғып тұр. Қандай асқынулар дамуы мүмкін//

+тромбоздар, геморроидалды түйіндердің қысылуы//

Абсцесс, флегмона //

Шырыш астылық абсцесс, пельвиоректалды абсцесс//

пельвиоректалды абсцесс//

уретраның іріңді бұзылуы, кейіннен гангренаға өтетін іріңді үрдістің ұмаға жайылуы

***

Науқас А, 45 жаста. Шағымдары: перинанальды аймақта дефекация кезінде пайда болатын ауырсыну, қышу, артқы тесік аймағында ауырсыну, анальды канал аймағында ауырсынатын «түйнектер». Status localis: науқас арқасымен жатқанда 3, 7, 11 сағатта сыртқы геморроидалды түйіндер бар, көлемі 1,5х1,0х2,5 см. Per.rectum: Ішкі гаморроидалды түйіндер 3,7,11 сағатта, көлемі 2,5х2,0х2,5 см, артқы тесіктен еркін шғып тұр. Тік ішек пен сигма тәрізді ішектің төменгі бөлігін зерттеудің ең таларған, нақты және сенімді әдісі//

+Ректороманоскопия //

Саусақпен зерттеу//

Аноскопия//

Колоноскопия//

Ирригоскопия

***

Науқас Е, 45 жаста. Шағымдары: перинанальды аймақта дефекация кезінде пайда болатын ауырсыну, қышу, артқы тесік аймағында ауырсыну, анальды канал аймағында ауырсынатын «түйнектер». Status localis: науқас арқасымен жатқанда 3, 7, 11 сағатта сыртқы геморроидалды түйіндер бар, көлемі 1,5х1,0х2,5 см. Per.rectum: Ішкі гаморроидалды түйіндер 3,7,11 сағатта, көлемі 2,5х2,0х2,5 см, артқы тесіктен еркін шғып тұр. Тік ішек пен сигма тәрізді ішектің төменгі бөлігін зерттеудің ең таларған, нақты және сенімді әдісі. Емдеуде қолданылатын препараттар//

+Гепароид зентива,гепатромбин Г, гинкор форт //

бисептол, сульфаметоксазол//

канлиндамицин, цефалексин//

бисептол, сульфаметоксазол//

метронидазол,антибиотики

***

13. Науқас А, 43 жаста. Шағымдары: анус аймағында ауырсыну, дефекация актісі кезінде қан кету және геморроидалды түйіндердің шығып кетуі, жалпы әлсіздік. Anamnesis morbi: науқастың айтуы бойынша 10 жыл бойы созылмалы геморройдан зардап шегуде. Әрбір дефекация кезінде қан кету мен геморроидалды түйіндердің шығып кетуі мазалайды. Бұдан кейін анус ауырсыну байқалған. Жағдайы нашарлаған соң жедел жәрдеммен Семей қалас ММУ МО ургентті емханасына жеткізілген. Кезекші дәрігерлермен тексеріп, х/б жатқызылған. Status localis: науқас арқасымен жатқанда 3, 7, 11 сағатта сыртқы геморроидалды түйіндер бар, көлемі 1,5х1,0х2,5 см. Per.rectum: сфинктердің тонусы сақталған, ішкі гаморроидалды түйіндер 3,7,11 сағатта, көлемі 1,5х1,5х1,5 см см. Болжам диагноз қойыңыз//

+ Созылмалы сыртқы – ішкі геморрой. Қан кетумен асқынған, ауыр дәрежелі//

Жіті сыртқы – ішкі геморрой. Қан кетумен асқынған, ауыр дәрежелі//

Созылмалы сыртқы геморрой. Қан кетумен асқынған, ауыр дәрежелі//

Созылмалы сыртқы – ішкі геморрой. Қан кетумен асқынған, жеңіл дәрежелі//

Жіті геморрой, қан кетумен асқынған

***

14. Науқас 45 жаста. Шағымдары: перинанальды аймақта дефекация кезінде пайда болатын ауырсыну, қышу, артқы тесік аймағында ауырсыну, анальды канал аймағында ауырсынатын «түйнектер». Anamnesis morbi: созылмалы геморройдан 2 жыл бой зардап шегуде. Соңғы 6 айда қан кетулер мен геморроидальды түйіндердің шығуы мазалауда. Жергілікті жері бойынша емханаға шағымданған. Семей қаласы ММУ МО оперативті емге жоспарлы түрде жолданға. Хирург тексеруінен кейін х/б оперативті ем алуға жатқызылған. Anamnesis vitae: Боткин ауры, түберкүлез, вен.аурулар ауырмаған. Аллергиясы жоқ. Status localis: науқас арқасымен жатқанда 3, 7, 11 сағатта сыртқы геморроидалды түйіндер бар, көлемі 1,5х1,0х2,5 см. Per.rectum: Ішкі гаморроидалды түйіндер 3,7,11 сағатта, көлемі 2,5х2,0х2,5 см, артқы тесіктен еркін шғып тұр. Диагноз қойыңыз//

+ Созылмалы сыртқы – ішкі геморрой//

Созылмалы сыртқы геморрой. Қан кетумен асқынған, ауыр дәрежелі//

Созылмалы сыртқы – ішкі геморрой. Қан кетумен асқынған, ауыр дәрежелі//

Жіті сыртқы – ішкі геморрой//

Созылмалы сыртқы геморрой

***

Науқас дефекация кезінде күшейетін ауырсынуға шағымданады, дене қызуы көтерілуіне 38 гр. Қарау кезінде перианалд аймақта өткір ауырсынатын тері гиперемиясы бар инфильтрат. Саусақпен зерттеу кезінде айдаршықтық сызыққа дейін инфильтрация анықталды. Сіздің болжам диагнозыңыз//

Отырықшы – тік ішектік парапроктит//

Шырыш астылық парапроктит//

+тері астылық парапроктит//

Жмбас – тік ішектік парапроктит//

ретроректалды парапроктит

***

Науқас 45 жаста. Сол жақ аяғының жедел ауырсынуы, жансыздануы, сууы шағымдарымен экстренді түрде жеткізілді. Жедел аяқ астынан ауырған. Ревматизммен ауырады, кардиологта учетта тұрады. Анельгетиктер ауырсынулы баспайды. Ауру басталғаннан соң 12 сағаттан кейін жеткізілген, бастапқыда аяғына байланысты шағымдары болмаған. Болжам диагноз//

алмұрт тәрізді бұлшықеттің синдромы//

сол жақ аяқ артериясының тромбозы//

+ сол жақ аяқ артериясының эмболиясы//

жедел венозды тромбоз//

түбірлік синдром

***

18 жасар науқаста босану бөлімінде өзіндік босанудан кейін сол жақ аяғында аяқ астынан ауырсыну пайда болған, ауырсынудың интенсивтілігі уақыт өтісімен кұшейе түскен, жансыздану пайда болған. Тәулігіне 10 таблетка анальгин қабылдаған, ауырсыну басылмаған. 24 сағаттан кейін бақайларының қозғалысы шектелген, 48 сағаттан кейін сирағында ісіну пайда болған. Анамнезінен: омыртқа жарақаты, спортпен айналысқан. 3 күннен кейін жоғарыда көрсетілген шағымдармен науқас ауруханадан шығарылған. Үйінде 3 тәулік болған, хирургия бөліміне жеткізілді. Төменде көрсетілгендердің қайсысы себебі болып табылады//

Түбірлік синдром//

+сол жақ аяқ артериясының эмболиясы//

сол жақ аяғының терең веналарының жедел тромбозы//

гартериоспазм //

жедел неврит

***

37 жасар науқас 3 апта көлемінде мазалаған оң жақ қолының ауырсынуына, сууына, жансыздануына, «құмырсқа жүрген» сияқты сезімге шағымданады. Қол басын қозғалтқан кезде ауырсыну күшейеді. Науқас 3 апта невропатологтан ем қабылдаған.Оң жақ қолының жансыздану сезімімен, сууымен жедел ауырған. Буындар қозғалысы сақталған. Анамнезінен: 2 жыл бұрын миокард инфарктісі болған. Сіздің болжам диагнозыңыз//

Рейно синдром//

плексит//

+ иық артериясының эмболиясы //

Иық артериясының тромбозы//

Педжет-Шретер синдромы

***

Науқас 10 жыл көлемінде қант диабетімен ауырады, инсулин қабылдайды. Екі аяғындағы ишемия көріністерімен келіп түсті. Сол жақ аяғы үнемі ісінеді. Аяқтарынан төмен түсіріп отырады. Өкше аймағында 3 апта көлемінде жазылмайтын жара бар. Өкшелері суық, бозғылт, сол жақ сирағының көлемі үлкейген, суық. Сол жақ өкше аймағынының сыртқы бетінде диаметрі 3 см болатын жара. Жарада қабыну белгілері жоқ, грануляцияға тенденциясы жоқ. Екі аяқтың артерияларының жолдарынан пульсация анықталады. Құрсақ аортасының окклюзиясы анықталған жоқ. Емдік тактиканы анықтаңыз//

аорта-сандық протездеу операциясы//

сол жақ аяқтың ампутациясы//

симпатэктомия//

вазапростанмен емдеу//

+ симтоматикалық терапия, кейіннен қалпына келтіру немесе полиативті операция

***

Тамыр хирургиясы бөлімінде құрсақ аортасының окклюзиясына, атеросклерозға негізделген сол жақ аяғының ишемиясына байланысты госпитализацияланған 61 жасар науқаста ұйқы артериясының стенозы анықталды. 1 этапты емнің принциптері неге негізделеді? //

Құрсақ аортасының реконструкциясы //

аяқтағы ишемияның регресы үшін полиативті операция//

сол жақ аяқтың ампутациясы //

+ ұйқы артериясының реконструкциясы //

сол жақ аяқтың тері асты үлкен венасының артерилизациясы

***

74 жасар науқаста АБАШ жоспарланған, бірақ сан артериясының ревизиясы кезінде қабылдайтын арна жоқ, сонымен қатар таралған кальциноз. Сол жақ аяқтың III - IV дәрежелі ишемиясы кезіндегі хирургтың тактикасын анықтаңыз//

ревизиямен шектелу //

периартериальды симпатэктомия //

+белдік симпатэктомия //

Сол жақ аяқтың ампутациясы//

үлкен тері асты венаның артерилизациясы

***

44 жасар науқаста сол жақ аяғының ІІІ дәрежелі ишемияның көріністері бар. 2 жыл бұрын аяқ астынан ауырған, 30 метрден ұзақ жүре алмайды. Миокард инфарктісін басынан өткерген. Оң жақ аяғы мазаламайды. Аяқтарында шулы симптоматика жоқ. Оң жақ аяғында пульсация барлық деңгейде сақталған, сол жағында тек жалпы сан артериясында ғана. Ангиографияда – сол жақ тізе асты артериясының оның тармақтарының коллатерал арқылы толуымен окклюзиясы. Операцияның оптималды түрін таңдаңыз //

ампутация //

үлкен тері асты вена артерилизация//

+ тізе асты артериясының ауто – (алло) пластикасы//

белдік симпатэктомия //

РОТ

***

28 жасар науқаста ауыр салмақ көтергеннен кейін аяқ астынан бүкіл оң жақ қолында ісіну пайда болған. Сыздап керіа ауырсынады, саусақтарына жұдырығына жинай алмайды. Қозғалыс, сезімталдығы сақталған. Бүкіл қолының көлемі ұлғайған, ісіну бұғана асты аймағына және кеуде торының алдыңғы бүйір беткейіне таралған. Болжам диагноз//

беткей веналардың жедел тромбозы//

+бұғана асты венаның жедел тромбозы//

оң жақ қолының флегмонасы//

иық буының артриты//

иық гематомасы

***

Травматологиялық бөлімге 31 жастағы науқас жол апатынан соң 24 сағаттан кейін сирақтың ортаңғы үштен бір бөлігінде үлкен жіліктің ашық сынығымен келіп түсті. Сүйек фрагменттерінің мобилизациясы, фиксациясы қаңқадан тарту және жараны біріншілік өңдеу арқылы жүргізілді. Аяғы суық, бозғылт тартқан босаған веналармен, фаланг буындарында қозғалыс шектелген,ауырсынады, аяқ басынының артерияларында пульсация анықталмайды. АҚ қалыпты. Емдеу тактикасы қандай //

Сол жақ аяқтың ампутациясы //

симптоматикалық терапия//

бақылауды жалғастыру //

ауырсынуды басатын заттарды тағайындау//

+ қан айналымды жақсарту мақсатында сирақ артериясының ревизиясы

***

72 жастағы науқас аяқтарының ІІІ дәрежелі ишеиясымен госпитализацияланды. Анамнезінен: 3 жыл бұрын ишемиялық инсультты басынан өткізген. Артериалды гипертензиясы бар. Тексеру барысында атеросклероз, Такаясу-Лериш синдромы, вазоренальды гипертензия анықталды. 1 этапта қандай тактика болуы керек//

симптоматикалық терапия//

құрсақ аортасының реконструкциясы //

бүйрек артериясының реконструкциясы //

аорта мен оның тармақтарының өткізгіштігінің бұзылысы бар барлық аймақтарды бір уақытта реконструкциялау//

+ ұйқы артериясының реконструкциясы

***

71 жастағы науқас травматологиялық бөлімге жарақатпен 5 сағаттан кейін келіп түсті: құлаған, оң жақ тізе буынының шығуы. Шыққан буынды орнына салып, оң жақ аяғын иммобилизациялағаннан кейін, АҚ 210/80 мм сын.бағ. Шағымдары ауырсыну, оң жақ аяғының жансыздануы, ауырсынудың интенсивтілігі артуда. Оң жақ аяқты қарап тексергенде сирағы суық, тері асты веналары босаған, аяқ басының және тізе асты артериясының пульсациясы анықталмайды. Тізе буыны аймағының көлемі ұлғайған. Сирағында ісіну жоқ. Икроножные бұлшықеттері пальпацияда ауырсынусыз. Оң жақ аяқтағы клиникалық көрініс неге негізделген//

гемартроз//

бұлшықеттік гематома //

травматиалық артериоспазм //

+ жедел артериялық өтімсіздік//

Марторелля синдромы

***

63 жастағы науқас атеросклероз, мықын артериясының тсенозы, төменгі сан артериясының окклюзиясы диагнозымен операцияға алынды. Сан артериясының кальцинозы анықталды. Хирургың тактикасы//

жалғастыру және реконструктивті операция жасау //

тек профундопластика жасау //

периартериалды симпатэктомия //

+белдік симпатэктомия //

осы ревизияны жалғастыру

***

Науқас П., 38 жаста. 3 күн бұрын аяқ астынан сол жақ аяғы суып, жансызданған, ауырсыну уақыт өтісімен күшейе түскен. Анамнезінен: ревматизммен ауырады. Қарап тексергенде: аяқ басының бақайлары қозғалмайды. Жергілікті сол жақ аяқ басының бақайларының, тізе буынында қозғалыс жоқ, терең сезімталдық жоқ. Сирағының көлемі ұлғайған. Тері суық, түсі мрамор тәріздес. Пульсация барлық деңгейде анықталмайды. Емдік тактиканы анықтаңыз //

тамырды кеңейтуге бағытталган терапия курсын бастау //

+сол жақ аяқтың ампутациясы //

Тромбэмболэктомия операциясын жүргізу//

белдік симпатэктомия //

реваскуляризационды остеотрепанация //

***

32 жастағы науқас 2 ай бұрын өздігінен басталған оң жақ аяқ басының IV және V-ші тырнақ фалангаларындағы жазылмайтын жараның пайда болуына және ондағы ауырсынуға шағымданып келіп түсті. 6 жыл көлемінде түйінді эритема фонында Рейно синдромымен ауырады. Соңғы 3 жылда түйінді эритеманың рецидивы болмаған. Жергілікті екі жақ қолынын басы суық, аеналары босаған, «мадонна» саусақтары. ІУ-У-ші саусақ фалангаларында көлемі 0,5-0,8см болатын некроз, екі жақ қолдың барлық деңгейінде пульсация сақталған. Шумомов симптомы жоқ. Қандай ем жүргізу қажет//

+ сол жақ кеуде симпатэктомия операциясы //

оң жақ кеуде симпатэктомия операциясы //

тамырлық терапияны жүргізу //

некрозды – таңғыштармен емдеу

***

30 жастағы ер адамда 2 жыл бойы қыжыл мазалайды. Үш ай бұрын жағдайы нашарлаған. Түнде тағам асқазаннан ауыз қуысына ағатын болғаннан кейін науқас жартылай отырып ұйықтауға мәжбүр болған. Еңкейгенде тағамның кері қайтуы пайда болған. Зерттеу нәтижесінде диафрагманың өңештік саңылауының сырғымалы жарығы анықталды. Осы науқаста қандай оптимум ем таңдау керек://

консервативті терапия//

+Ниссен операциясы және крурорафия//

СПВ//

Ваготомия, дренаждаушы операциямен//

Асқазанның кардиямен жоғары резекциясы

***

Науқас 49 жаста, 5 жыл бұрын қан кетумен перфорация бойынша операция жасалған, бұрығыға ұқсас жаралық, бірақ сол жақтан эпигастрий аймағында орналасқан ауырсынуға шағымданады. Қатты ауырсынуда құсу және арып кеткенін айтты. Консервативті ем нәтижесіз. Нәжісте Грегерсен реакциясы (+++). Қандай ауруға ең алдымен күдіктенуге болады?//

Демпинг-синдром//

әкелуші ілмек синдром//

гипогликемиялық синдром//

+анастомоздың пептикалық жарасы //

Рефлюкс-гастрит

31.6.1.1.1. Анестезиолог тәжірибесінде күнделікті бұлшықеттік релаксанттар қолданылады. Деполяризациялаушы миорелаксанттардың жүйке – бұлшықеттік блокада кезінде әсер ету ұзақтығы?

1. 60 - 55 минут

2. 50- 45 минут

3. 30- 35 минут

4. 20- 25 минут

5. 10- 15 минут

5

31.6.1.2.1. Жоспарлы операциялық араласу кезінде анестезиолог науқасты қарау керек:

1. 4-5 күннен кем емес операцияға дейін

2. 3-4 күннен кем емес операцияға дейін

3. Операция алдында

4. 6-7 күннен кем емес операцияға дейін

1

31.6.2.1.1. перитонитпен науқастарды операцияға дейін инфузиялық дайындықты жүргізу мақсатты:

1. Бірнеше минут минут

2. 1 – 2 сағ аз емес

3. 3 – 5 сағ аз емес

4. 7 – 8 сағ аз емес

5. 10 –12 сағ аз емес

2.

31.6.2.2.1. ішек өтімсіздігі кезінде ішек қабырғасының микроциркуляциясының бұзылысына не алып келеді?

1. Реабсорбция бұзылысы

2. Интоксикация

3. Ішек ілмектерінде қысымның жоғарлауы.

4. Альдестерон бөлінуінің жоғарлауы

5. Асқазан – ішек секрециясының жоғарлауы.

1

31.6.3.1.1. Инфузиялық сұйықтық көлемі тәулігіне гидратация принципі бойынша қаншадан аспау керек.

1. 20-30 мл/кг

2. 30-40 мл/кг

3. 40-50 мл/кг

4. 50-60 мл/кг

5. 60-70 мл/кг

2

31.6.1.3.2. Қуық асты безінің резекциясынан кейін 1,5 сағаттан соң науқастың есі анық, әлсіз, диспноэ, АҚҚ – 70/40 мм.с.б., ЖСЖ – 130 рет/мин. Жағдайының нашарлауының ең мүмкін себебі?

1. Жедел инфаркт миокарды

2. Қансырау

3. ТУР-синдром

4. ӨАТЭ

5. Ми қан айналымының жедел бұзылысы.

2

31.6.1.4.2. Науқасқа кіріспе наркоздан кейін дәрі берілді, содан кейін пульс жиілеуі, терен соматикалық анальгезия, АҚҚ сәл жоғарлауы байқалды. Науқасқа қандай дәрі еңгізілді?

1. Кетамин

2. Диазепам

3. Тиопентал

4. Диприван

5. Сомбревин

1

31.6.1.5.2. Науқас Д. 45 жаста, ОАРИТ жатыр, операциядан кейін екінші тәулік, жанбас суйектерінін сынуымен байланысты, жалпы жағдайы нашарлады, ентігу 44 рет/мин дейін, есінің шатасуы және петехиялар. Берілген жағдай немен байланысты?

1. Шоктық жағдай

1. Ми капилярларының зақымдануы

2. Наркотиктардың дозасының көп берілуі

3. Кетоацидоз

4. Өкпе капилярларының қысымынын жоғарылауы

2

31.6.1.6.2. Жол апатына түскен 23 жастағы науқасты тасымалдау жоспарлануда, оның жамбас, сан суйектері сынған, жағдайы өте ауыр. Есі кома І, өзі тыныс алады, ТАЖ – 22 рет/мин, тері және көзге көрінер шырышты қабаттары бозғылт, жылы, ылғалды. АҚҚ – 70/50 мм.сын.бағ., пульс 100 рет/мин. Іші жұмсақ, пальпацияға сезімталдық жоқ. Анальгезия үшін қандай дәрі еңгізген мақсатты?

1. Калипсол

2. Фентанил

3. Тиопентал

4. Пропофол

5. Промедол

1

31.6.1.7.2. Науқас 33 жаста, жер сілкінісі кезінде үй сынықтарымен екі аяғы басылып қалған. Науқасты 4 сағаттан кейін ғана босатылды. Реанимациялық аспектіде қандай патологиялық жағдай оған қауіп туғызуда?

1. Фибринолиз

2. Жедел бүйрек жетіспеушілік

3. Қан тамырлардың жайылған тромбозы гиперкоагуляциямен.

4. Метаболикалық ацидоз

5. Метаболикалық алкалоз

2

31.6.1.8.2. Науқас Я., 45 жаста, оң өкпенің жоғарғы бөлігінің туберкулемасы бойынша операция болжануда. Науқастың жалпы жағдайы орташа дәрежелі ауырлықта, есі анық, қарым – қатынасқа түседі. Шағымы жалпы әлсіздікке. Тыныс алуы еркін, ТАЖ – 18 рет/мин. Тері және көзге көрінетін шырышты қабаттары әлсіз қызғылт, жылы, ылғалды, науқас көп терлейтінің айтады. Өкпеде қатан тыныс, оң жақ жоғарғы бөлігінде әлсіреген. Жүрек тондары тұйықталған,ырғақты. АҚҚ – 130/90 мм.сын.бағ., ЖСЖ – 99 рет/мин. перидуральды анестезия жүргізу үшін перидуральды пункцияның деңгейін анықтаныз?

1. Th 2-4

2. Th 5-7

3. Th 10-12

4. Th 7-9

5. Th 5-6

1

31.6.2.3.2. Науқас Т., 67 жаста, қуық асты безінің аденомасы бойыцнша операция жасалмақ. Науқастың жалпы жағдайы орташа дәрежелі ауырлықта, есі анық, қатынасқа түседі, әлсіз. Шағымы зәр шығаруының қиындауы. Тынысы еркін, ТАЖ – 18 – 20 рет/мин. Тері және шырышты қабаттары әлсіз қызғылт, жылы, құрғақ. Өкпеде қатан тыныс, төменгі бөліктерде сәл әлсіреген. Жүрек тондары тұйықталған, ырғақты. АҚҚ – 130/90 мм.сын.бағ., ЖСЖ – 89 рет/мин. қандай анестезиологтық тактика мақсатты болады?

1. Спинальды анестезия L3-L4

2. Сакральды анестезия

3. Перидуральды анестезия L2-L4

4. Перидуральды анестезия Th 11-Th 12

5. Пудендальды блок

1

31.6.2.4.2. науқас 56 жаста, созылмалы калькулезды холецестит бойынша операция жасалады. Науқастың жалпы жағдайы орташа дәрежелі ауырлықта, есі анық, қатынасқа түседі. Диета бұзуына байланысты оң жақ қабырға астында ауырсынуға шағымданады. Тынысы еркін, ТАЖ – 20 – 22 рет/мин. Гиперстеник, 3 дәрежелі семіздік. Тері және шырышты қабаттары әлсіз қызғылт, жылы, құрғақ. Өкпеде қатан тыныс, төменгі бөліктерде сәл әлсіреген. 30 жыл бойы темекі шегеді, күніне 2 қораптан. Жүрек тондары тұйықталған, ырғақты. АҚҚ – 130/90 мм.сын.бағ., ЖСЖ – 89 рет/мин. операцияны қандай блокадамен жасайды?

6. Спинальды анестезия L3-L4

7. Сакральды анестезия

8. Перидуральды анестезия L2-L4

9. Перидуральды анестезия Th 11-Th 12

10. Пудендальды блок

4

31.6.2.5.2. Эритроцитарлы масса трансфузиясынан кейін ЭКГ-да После проведения трансфузии эритроцитарной массы на ЭКГ QRS комплексінің кенейуі, биік амплитуда, үшкір Т тісшесі, сол қарыншалық экстросистолалар анықталады. Берілген жағдайдың мүмкін себебі?

1. ӨАТЭ

2. Анафилактикалық шок

3. Гиперкалиемия

4. Жедел инфаркт миокарды

5. Гиперкальциемия

3

31.6.2.6.2. Эндотрахеальды наркозбен операция кезінде тыныс алудың қарсыласуы және тынысының екі өкпеде бірдей әлсіреу болды. Берілген жағдайдың мүмкін себебі?

1. Бронхоспазм

2. Ларингоспазм

3. Пневмоторакс

4. Манжетаның бүтіндігінің бұзылысы

5. Оң негізгі бронхта интубациялық трубканың дислокациясы

4

31.6.2.7.2. Науқас 42 жаста, тыныс алу жеткіліксіздігіне байланысты жасанды тыныстандыруға ауыстырылды. Қанның газдық құрамын тексергенде, артериальды қандағы оттегі 60 мм.сын.бағ құрайды, көміртегі 25 мм.сын.бағ. ӨЖТ қалыптастыру үшін неден бастау керек.

1. ПДКВ

2. Инверсия

3. Тыныс алу кезінде плато

4. ТАЖ төмендету

5. ТАЖ жоғарлату

4

31.6.2.8.2. 750 мл эритроцитарлы масса, 1000 мл жаңа тоназытылған плазма, 500 мл стабизол және 1500 мл физиологиялық ерітінді құйғаннан кейін, 45 жастағы, 88 кг науқаста тыныс алу қиындауы, жүрек тұсының ауырсынуы, бет цианозы, аритмия, ЖСЖ – 120 рет/мин, АҚҚ – 70/40 мм.сын.бағ., диастолада жүрек соғысының тоқтауы. Нв – 86 г/л, эритроцит – 3,0 * 10 ¹² /л, Ht-21%. Науқаста қандай асқыну дамуда?

1. Ауа эмболиясы

2. Анафилактикалық шок

3. ӨАТЭ

4. Жедел инфаркт миокарды

5. Жедел жүрек кенейуі

5

31.6.3.3.2. Эндотрахеальды наркозбен операция аяқталғаннан кейін, ояну және бұлшық ет тонусы қалпына келуі созылды. Ол релаксанттардың қалдық әсерінен деп болжанды, оның әсерін жою үшін не березіз.

1. Атропин

2. Резерпин

3. Фентанил

4. Прозерин

5. Эфедрин

4

31.6.3.4.2. науқас 24 жаста, хирургиялық бөлімге асқазан – ішек жолынан қан кету клиникасымен түсті. Тексеру кезінде қан тобы О(I), эр-2,6·10¹²/л, Нв-60 г/л. Анемия коррекциясы үшін 500 мл эритроцитарлы масса құйылды О (І). Науқас жағдайы жақсарды, бірақ келесі күндері анемия өрши берді, бүйрек жетіспеушілігі пайда болды. Зәрі бірінші екі тәулікте ет жуындылары түсті. Асқыну себебі неде

1. Ескі қан құйу.

2. Қан тобы дұрыс анықталмаған.

3. Донор резусы дұрыс анықталмаған

4. Цитратты интоксикация

5. Жалғасқан қансырау

3

31.6.3.5.2. Науқас 27 жаста акушерлік және трансфузионды анамнез жеткіліксіз, жасалған гемотрансфузия эффективсіз, анемия сақталған Нв – 47 г/л. Науқасты емдеудің ары қарайғы ең дұрыс тактикасын анықтаныз?

1. Жуылған эритроциттерді құю

2. Эритроцитарлы массаны ЖТП комбинирлеу

3. Анемияны темір препараттарымен емдеу

4. Гемокомпоненттерді индивидуалды тандау

5. Тоса тұру, гемоглобин денгейі трансфузиясыз қалпына келуі мүмкін.

4

31.6.3.6.2. Науқаста эритроцитарлы массаның трансфузияның 1 дозасынан кейін метаболикалық алкалоз. Берілген жағдай немен байланысты?

1. Посттрансфузионды гемолиз

2. Ескі қан құйылды

3. Дефицит 2,3 ДФГ

4. Гиперкалиемия

5. Гиперкальциемия

1

31.6.3.7.2. операциядан кейінгі периодта тромбоэмболиялық асқыну немен байланысты?

1. эндогенді гепарин дефицит

2. фибриноген және тромбоцит деңгейінің жоғарлауы

3. Гиподинамия және дефицит ОЦК

4. фибринолитикалық белсендіктің жоғарлауы.

5. Плазма құю

1

31.6.3.8.2. Эритроцитарлы массаның 2 дозасын трансфузиясынан SpO₂ с 60 до 99% жоғарлады. Берілген жағдай немен байланысты?

1. Посттрансфузионды гемолиз

2. Өкпенін диффузды қабілетінің жақсаруы

3. Дефицит 2,3 ДФГ

4. Гиперкалиемия

5. Қандағы оттегі көлемінің жоғарлауы

3

31.6.4.3.2 нву0ас 19 жаста есі жоқ, денсінде жарақат жоқ, реанимация бөлімінде жатыр. Тексеріп қарағанда терең кома, тітіркендіргіштерге жауавп жоқ, қарашық тарылған, айқын тыныс депрессиясы . Команың себебі?

1. Гипоксиялық милық кома

2. Сірке қыщқылымен улану

3. Атропинді қабылдау

4. героинмен улану

5. Гипергликемиялық кома

4

31.6.3.9.3. Гангренозды холецистит лапоратомиясынан кейін операциялық бөлімнен ауысты. Салмағы 100 кг. ЦВД – 2 см. Операцияға дайындық кезінде және операция кезінде 2000 мл көк тамырға инфузия құйылды. Инфузионды терапияның қалған тәуліктік қажеттілігі.

1. 2000 мл

2. 3000 мл

3. 3500 мл

4. 4000 мл

5. 4500 мл

1

31.6.3.10.3. Ерте операциядан кейіңгі кезенде 100 кг науқасқа, гангренозды аппендецит лапоротомиясынан кейін, созылған ЖӨТ-да , дене қызуы 39^оС, инфузионды терапияның көлемін анықтау керек.

1. 3200

2. 3900

3. 4100

4. 5000

5. 5500

4

31.6.4.1.1. Бауырдың механикалық сарғаюы кезінде айқын белгісі?

1. Холестерин деңгейінің жоғарлауы

2. Гиперпротеинемия

3. Фибриноген деңгейінің жоғарлауы

4. Ca++ алмасуының бұзылысы

5. Mg ⁺⁺ алмасуының жоғарлауы

4

31.6.4.9.3. Больной Н., 70 лет, вес 83 кг. АД – 80 мм. рт. ст. пульс – 72 уд\мин. Предполагается операция по поводу вентральной грыжи в условиях ТВА с использованием калипсола. Рассчитайте разовую дозу для данного больного.

1. 100 мг

2. 90 мг

3. 80 мг

4. 75 мг

5. 20 мг

3

31.6.4.10.3. Рассчитайте ДО, больному 70 кг.?

1. 300 мл

2. 490 мл

3. 650 мл

4. 700 мл

5. 850 мл

2

31.6.5.9.3. Больной 55 лет, 80 кг, рассчитайте дозу тиопентала натрия для индукции.

1. 280 мг

2. 350 мг

3. 400 мг

4. 450 мг

5. 600 мг

4

31.6.5.10.3. Больной 58 лет, 80 кг, рассчитайте дозу дормикума, для поддержания анестезии на первый час операции.

1. 30 мг

2. 35 мг

3. 40 мг

4. 50 мг

5. 60 мг

3

31.6.2.9.3. Науқас 50 жаста, 80 кг., ауруханаға оң жақ қысылған шап жарығымен түсті. Үш күн бұрын оң жақ мықым аймағында жарықтық томпаю пайда болды, орнына келмейді. Ішек өтімсіздігі диагнозы қойылдлы. Наркоз беру үшін кетамин дозасын есептеніз?

1. 360 мг

2. 300 мг

3. 220 мг

4. 200 мг

5. 160 мг

5

31.6.2.10.3. Науқас 50 жаста, 70 кг., Больная 50 лет, 70 кг., ауруханаға оң жақ қысылған шап жарығымен түсті. Үш күн бұрын оң жақ мықым аймағында жарықтық томпаю пайда болды, орнына келмейді. Ішек өтімсіздігі диагнозы қойылдлы. Наркоз беру үшін фентанил дозасын есептеніз?

1. 360 мкг

2. 300 мкг

3. 140 мкг

4. 100 мкг

5. 85 мкг

3

31.6.1.9.3. Ампулада 2 мл 1% лидокаин, 5% эфедрин бар. Бұл жағдайда ампуладағы эфедриннің мөлшері.

1. 300 мг

2. 120 мг

3. 100 мг

4. 500 мг

5. 600 мг

3

31.6.1.10.3. 10-литр баллонда 6 кг сұйық азот бар. Газдау 3 л/мин қанша уақытқа жетеді?

1. 6 сағ

2. 8 сағ

3. 14 сағ

4. 20 сағ

5. 30 сағ

3

31.4.1.9.3. Лабораторлы анықталған: рН -7,01; РаСО₂- 48 мм.сын.бағ., ВЕ – 16. Науқастың салмағы 70 кг. ҚСҚ бұзылысының формасын бағалаңыз және ҚСҚ коррекцисы үшін қажет бикарбонат натридің 8,4% ерітіндісінің мөлшерін анықтаңыз?

1. Декомпенсирленген метаболитикалық ацидоз, 168

2. Компенсирленен метаболитикалық ацидоз, 44

3. Компенсирленген метаболитикалық ацидоз, сода қолданбау

4. Декомпенсирленген тыныстық ацидоз, компенсирлеу ИВЛ-мен

5. Декомпенсирленген метаболитикалық ацидоз, 564

1

31.4.1.10.3. Лабораторлы анықталған: рН- 7,00; РаСО₂- 48 мм рт. ст., ВЕ – 20. Науқастың салмағы 70 кг. ҚСҚ бұзылысының формасын бағалаңыз және ҚСҚ коррекцисы үшін қажет бикарбонат натридің 8,4% ерітіндісінің мөлшерін анықтаңыз?

1. Декомпенсирленген метаболитикалық ацидоз, 210

2. Компенсирленен метаболитикалық ацидоз, 100

3. Компенсирленген метаболитикалық ацидоз, сода қолданбау

4. Декомпенсирленген тыныстық ацидоз, компенсирлеу ИВЛ-мен

5. Декомпенсирленген метаболитикалық ацидоз, 334

1

31.4.2.9.3. Инфузионды терапия көлемін 100 кг салмақтағы науқасқа есептеңіз?

1. 6000 мл

2. 5000 мл

3. 4000 мл

4. 2000 мл

5. 1000 мл

3

31.4.2.10.3. Инфузионды терапия көлемін 100 кг салмақтағы, дене температурасы 39 градус науқасқа есептеңіз?

1. 7500 мл

2. 5500 мл

3. 4500 мл

4. 2500 мл

5. 1500 мл

3

31.4.3.10.3. Определите FiO2 (процентное содержание О2 во вдыхаемой смеси), при полуоткрытом дыхательном контуре, если ДО=600 мл, ЧД=15 в минуту, газоток О₂=4 л/мин.?

1. 30%

2. 35%

3. 44%

4. 56%

5. 65%

5

31.4.4.1.1. Одно из грозных осложнений, синдром Мендельсона это?

1. Острый экссудативный пневмонит

2. Некротический эндобронхит

3. Крупозная пневмония

4. Септическая пневмония

5. Острый альвеолит

1

31.6.2.9.3. Науқас 50 жаста, 80 кг., ауруханаға оң жақ қысылған шап жарығымен түсті. Үш күн бұрын оң жақ мықым аймағында жарықтық томпаю пайда болды, орнына келмейді. Ішек өтімсіздігі диагнозы қойылдлы. Наркоз беру үшін кетамин дозасын есептеніз?

6. 360 мг

7. 300 мг

8. 220 мг

9. 200 мг

10. 160 мг

5

31.6.2.10.3. Науқас 50 жаста, 70 кг., Больная 50 лет, 70 кг., ауруханаға оң жақ қысылған шап жарығымен түсті. Үш күн бұрын оң жақ мықым аймағында жарықтық томпаю пайда болды, орнына келмейді. Ішек өтімсіздігі диагнозы қойылдлы. Наркоз беру үшін фентанил дозасын есептеніз?

6. 360 мкг

7. 300 мкг

8. 140 мкг

9. 100 мкг

10. 85 мкг

3

31.6.3.9.3. Гангренозды холецистит лапоратомиясынан кейін операциялық бөлімнен ауысты. Салмағы 100 кг. ЦВД – 2 см. Операцияға дайындық кезінде және операция кезінде 2000 мл көк тамырға инфузия құйылды. Инфузионды терапияның қалған тәуліктік қажеттілігі.

6. 2000 мл

7. 3000 мл

8. 3500 мл

9. 4000 мл

10. 4500 мл

1

31.6.3.10.3. Ерте операциядан кейіңгі кезенде 100 кг науқасқа, гангренозды аппендецит лапоротомиясынан кейін, созылған ЖӨТ-да , дене қызуы 39^оС, инфузионды терапияның көлемін анықтау керек.

6. 3200

7. 3900

8. 4100

9. 5000

10. 5500

4

Кеуде-бұғана-төс аймағы келесілердің арасында орналасқан//

бұғана және емізікше тәрізіді өсінді арасында//

кеуде және емізікше тәрізіді өсінді арасында//

мойынның алдыңғы және бүйір аймақтары арасында//

+мойынның артқы және бүйір аймақтары арасында//

бұғана және семсер тәрізді өсіндісі арасында

***

Мойынның қай клечаткалы (жасұнық немес шел қабаты) кеңістігінің флегмонасы кезінде артқы медиастенитпен асқыну болуы мүмкін//

кеудеүсті апоневротикалық//

висцеральды алдылық//

+ретровисцеральды//

Параангиальды//

мойынның клечаткалы кеңістігі артқы кеңістік клечаткасымен (жасұнық немесе шел қабаты) байланыспайды

***

Қабылдау бөліміне 40 жастағы ер адам жол көлік апатынан кейін келіп түсті. Апат кезінде науқас тілін зақымдап алған. Қанауды тоқтату үшін A.lungualis-ті байлау керек. A.lungualis-ке жету үшін қай ұшбұрыш арқылы және қадай фасцияны кесу арқылы жетеді//

Ұйқы ұшбұрышы. 3 фасция, себебі A.lungualis салыстырмалы беткей орналасқан//

+Пирогов ұшбұрышы арқылы. 2 фасция, себебі A.lungualis салыстырмалы беткей орналасқан//

Төменгіжақасты ұшбұрыш. 2 фасция, себебі A.lungualis салыстырмалы беткей орналасқан//

Жауырын-кеңірдек ұшбұрышы. 2 фасция, себебі A.lungualis салыстырмалы беткей орналасқан//

Иекасты ұшбұрышы. 3 фасция, себебі A.lungualis салыстырмалы беткей орналасқан

***

Оң жақ өкпе түбірінде жоғарыдан төмен қарай өкпе элементтері қандай тәртіппен орналасады//

+бронх, өкпе артериясы, вена//

өкпе артериясы, бронх вена//

вена, өкпе артериясы, бронх//

бронх, вена, өкпе артериясы//

Артерия, вена,бронх

***

Іріңді плеврит кезінде плевра қуысының пункциясын жиі қай қабырғааралықта жүргізеді//

3-4-ші қабырғааралықта//

4-5- ші қабырғааралықта//

5-6- ші қабырғааралықта//

6-7- ші қабырғааралықта//

+7-8- ші қабырғааралықта.

***

Тоқ ішекаймақтық клечатка (жасұнық) келесілердің арасында орналасады//

тоқ ішектің өрмелеуші немесе төмендеуші және тоқ ішек фасциясының артында//

+тоқ ішектің артында және бүйрек фасциясының алдында//

тоқ ішектің және құрсақ ішілік фасцияның артында//

ондай клечатка (жасұнық) жоқ//

фасцией тоқ ішекте және тоқ ішек фасцясының артында

***

Сол жақ бауырлық сөмке (bursa hepatica sinistra) төмендегілердің қайсысылардың арасында жатыр//

диафрагмой мен бауырдың оң бөлігі арасында//

+диафрагмой и бауырдың сол бөлігі арасында//

диафрагмой и орақ тәрізді байлам арасында//

асқазан және бауырдың сол бөлігі арасында//

кіші шарбы және бауыр қақпасы арасында

***

Өңеш-трахеалық жүлгеде орналасқан нервті атаңыз//

Nervus vagus//

Nervus frenicus//

Nervus splanchicus major//

+Nervus laringeusrecurens//

Nervus hypoglossus

***

Жіңішке ішекке ішектік қысқышты қандай бағыта салуды көрсет//

+Қиғаш//

Перпендикулярлы//

Параллелді//

90 градус бұрыш жасап//

Салмаймыз

***

Жіңішке ішектің резекциясы кезіндегі тіршілікке қабілетсіз аймақтан қандай минимальды қашықтыққа шегеру керек//

5,0 см-ге//

10 см-ге//

15 см-ге//

+20 см-ге//

25 см-ге

***

Жіңішке ішекке қандай анастомоз физиологиялық тұрғыдан тиімді//

«соңы бүйірі»//

+«соңы соңы»//

«бүйір соңы»//

«бүйір бүйір»//

аталған анастомоздардың барлығы физиологиялық тұрғыдан ұқсас

***

Сол жақ бүйректің алдыңғы қабырғасы немен жабылған//

ұйқы бездің құйрығымен//

тоқ ішектің көкбауырлық айналым бөлігімен//

жіңішке ішек йірімімен//

асқазанмен//

+тоқ ішектің өрмелеуші бөлігімен

***

Аяқтағы үлкен тері асты көк тамыр клапандарының максимальды концентрациясы қай жерінде орналасқан//

+Жоғарғы бөлімінде//

Ортаңғы бөлімінде//

Төменгі бөлімінде//

Клапандар біріңғай орналасған//

Клапандар локализациясы индивидуальды өзгермелі

***

Асықты жілік артериясының пальпация жасайтын нүктесі қай жерде орналасқан//

+Табан сіңірі (ахиллов) және тобыктың медиальды жағының ортаңғы арақашықтық арасында//

Табан сіңірі (ахиллов) және тобыктың латеральды жағының ортаңғы арақашықтық арасында//

Асыкты жілік шыбығы басымен мен асыкты жілік төмпегінің арасы//

Тізенің балтыр бұлшық етінің ортасымен ұзына бойы//

Асықты жілік сүйегінің медиальды қыры бойымен тізенің төменгі үштен бір бөлігінде

***

Табанның артқы артериясының пальпациясы қай жерден жүргізіледі//

Тобық аралықтың ортаңғы үштен бір бөлігі және медиальды аймақтың ара қашықтығында//

Тобық аралықтың ортаңғы үштен бір бөлігі және латеральды аймақтың ара қашықтығында//

Сирақаралық орталықтын ортасынан екінші саусакаралықка дейін//

+Сирақаралық орталықтын ортасынан бірінші саусакаралықка дейін//

Үшінші саусақаралық ара қашықтықтан 4см проксимальды

***

Іріңді плеврит кезінде қай сызық бойымен плевра қуысына пункция жасалатынын көрсет//

Төсмаңы және орта сызық арасымен//

Төсмаңы және бұғана орта сызық арасымен//

Бұғана орта сызық және қолтық алды сызығы//

Алдыңғы және артқы қолтық сызықтары//

+Артқы қолтық және жауырын сызықтары

***

Қалқанша безінің субтотальды резекциясында құрамында қалқанша маңы безі бар бір бөлім қалу керек, ондай бөлім болып табылады//

Жоғарғы полюстің шеткі бөлігі//

+Шеткі бөліктің артқы-ішкі бөлімі//

Шеткі бөліктің артқы-сыртқы бөлімі//

Шеткі бөліктің алдыңғы-ішкі бөлімі//

Шеткі бөліктің артқы-медиальды бөлімі

***

Кеуде жарақаты кезіндегі мойынның вагосимпатикалық блокадасы қандай мақсатпен жасалады//

Жансыздандыру//

Гипоксия белгісін азайту//

+Плевропульмональды шокпен күрес//

Пневмония профилактикасы//

Өкпе гипервентиляциясы

***

Қалқанша безінің қандай бетін <<хирургиялық қауіпті аймақ>>деп санайды//

Мойындырықтың төменгі бөлігінде a. Thyroideaima мүмкін келетін аймақта//

Бөліктің жоғарғы полюсі аймағына келетін қалқанша безінің жоғарғы артериялары//

+Төменгі қалқанша безі артериясының төменгі көмей нервісімен айқасатын аймақтағы бөліктің артқы беткейінің төменгі бөлімі//

Кеңірдектің жақын болуына байланысты мойындырықтың артқы беткейі//

Кеңірдекке жақын келетін бөліктің медиальды беткейі

***

Асқазанның Бильрот-II резекциясын бастамастан бұрын Бильрот-I резекциясын жасаудың негізгі мәні неде//

Бильрот-II резекциясын жасауға жеңілдік әкеледі//

Анастомоз аймағында кей жағдайда стеноздың дамуы//

+Он екі елі ішек бойымен тағамның сақталуында//

демпинг-синдромының болмауында//

Физиологиялық тұрғыдан

***

Бауырдың сол жақ бөлігін мобилиздеу кезінде сол жақ үшбұрышты байламды кесу қандай қауіп туғызады//

+Төменгі диафрагмальды венаны зақымдау мүмкіндігінде//

Сол жақ қарын артериясын зақымдау мүмкіндігінде//

Сол жақ диафрагмальды нервті зақымдау мүмкіндігінде//

Көк бауыр артериясы мен венасын зақымдау мүмкіндігінде//

Құрсақ бағанын зақымдау мүмкіндігінде

***

Тік ішек жыланкөзінің қандай түрлерін ажыратады//

Толық//

Толық емес//

Ішкі толық емес//

Жекеленген//

+Толық, толық емес және Ішкі толық емес

***

Жасанды артқы өтіс жолын салған кезде сигма тәрізді ішектің серозды қабатын париетальды ішастарды жара периметрімен неліктен байланыстырады//

Нәжісті флегмонаның дамуын алдын алу үшін//

Ішектің жабысқақ ауруын алдын алу үшін//

+Сигмопексия құрсақ қуысының инфицирленуін алдын алу үшін керек//

Сигма тәрізді ішектің фиксациясы үшін//

Сигма тәрізді ішектің қуысында <<шпора>> түзілуі үшін

***

Жасанды артқы өтіс мына жағдайда жасалады//

Жіңішке ішек ісігі//

Көлденең тоқ ішек ісігі//

+Сигманың ісік әсерінен тарылуы//

Соқыр ішек ісігі//

Ішек ісігін алмаған жағдайда

***

Парапроктитті ашқан соң жараға ревизия жасау керек пе//

+Міндетті түрде ағындыларды жою үшін//

Іріңді процесстің ары қарай жайылып кетпеуі үшін керек емес//

Шаптың бұлшық етті диафрагмасынан жоғары орналасқан іріңдіктері кезінде жасалады//

Қансырау жоқ кезде ғана жасалады//

Тік ішектің артында орналасқан парапроктит кезінде жасалады

***

Геморраидиалды түйінді байлағанде немесе тіккенде тігіске не лигатураға тері бөлігін қосуға бола ма//

Мықтылығын жоғарылату үшін болады//

+Операциядан кейінгі ауырсынудың ұзақ сақталуына байланысты болмайды//

Лигатураны сенімді қатайту үшін болады//

Принципиалды мәні жоқ//

Парапроктиттің алдын алуы үшін болады

***

Өкпенің хирургилық бөлшегін не құрайды//

Басты бронх, орталық вена, ІІ қатарлы бронх//

Артерия, бөлімаралық вена, ІІІ қатарлы бронх//

Артерия, бронх, ІІІ қатарлы бөлімаралық вена//

+Артерия, бронх, ІІІ қатарлы сегментаралық вена//

Ортаңғы вена, артерия, ІІ қатарлы бронх

***

Жалпы бауыр артериясының тармақтарын көрсетініз//

+Асқазан-онекіелі ішек артериясы, оң және сол жақ өзіндік бауыр артериясы//

Оң жақ асқазан-шарбы артериясы және сол жақ өзіндік бауыр артериясы//

Сол жақ асқазан-шарбы артериясы және асқазан-онекіелі ішек артериясы//

Өтқабы артериясы, оң және сол жақ өзіндік бауыр артериясы//

Сол жақ асқазан артериясы, оң және сол жақ өзіндік бауыр артериясы

***

Шарбы сөмкесінің ревизиясы үшін және асқазанның артқы қабырғасын қарау үшін хирург тілу үшін ең қауіпсіз аймақты және шарбы сөмкесінің құрамына оптималды енуді қамтамасыз үшін шарбы сөмкесінің алдыңғы қабырғасы арқылы енуді ұсынды. Осы жағдайда хирург қандай байламды тілді//

бүйрек- он екі елі ішектік//

асқазан- көкбауырлық//

+асқазан- тоқ ішек//

Бауырлы-асқазанды//

Бауырлы - он екі елі ішектік

***

Өкпе артериясының бөлінетін жерін көрсетіңіз//

+Сол жақ 2-і қабырға шеміршегінің жоғарғы қыры//

Оң жақ 2-і қабырғааралық//

3-і қабырға шеміршегі бекінетін жері//

6-ы қабырғаның төс жағы//

Сол 3-і қабырғааралық

***

Плевральды қуыста ауа болған кезде қай сызықпен пункция жасайды//

Парастернальды//

+Бұғана орта сызығы//

Алдыңғы қолтық асты сызығы//

Артқы қолтық асты сызығы//

Жауырын сызығы

***

Плевра қуысына пункция жасағанда инені неліктен жоғарғы қырымен жүргізеді//

+Қабырғааралық тамыр-нерв шоғырын зақымдап алмас үшін//

Пневмоторакс қауіпі бар//

Қабырғаралық бұлшықетті зақыидап алмас үшін//

из-за особенностей строения надкостницы//

Инені немесе троакарды енгізу жеңіл

***

Плевралық қуысты пункцияның тиімсіздігі кезінде хилотораксты жоюдың қандай түрі қолданылады//

+Кеуде өзегігінің кеуде бөлігінің орталық шетін таңу//

Кеуде өзегі және жұпсыз вена арасында лимфа-венозды анастомоз құру//

кеуде өзегінің протездеу//

Кеуде өзегінің орталық және перифериялық шетін клипстеу//

Жоғарыда аталғандардың барлығы эффективті

***

Мойынның қай шел қабатының флегмонасы артқы медиастенитпен асқынуы мүмкін//

кеуде үсті апоневротика аралық//

превисцеральды//

+ретровисцеральды//

Параангиальды//

мойын шел қабаты артқы кеудеаралық шел қабатымен байланыспайды

***

Қай көрсеткіштерге байланысты гастростомия жасалады//

бөгде заттарды алу үшін//

асқазандағы заттарды шығару үшін//

асқазанды шаю үшін//

ісіктерді алу үшін//

+тамақтану үшін//

***

Өңештің кеуде бөлігіне оперативті кіру жолы//

сол жақты бүйірлік торакотомия 3-4 қабырға аралық//

+сол жақты бүйірлік торакотомия 5-6 қабырға аралық//

оң жақты бүйірлік торакотомия 3-4 қабырға аралық//

оң жақты бүірлік торакотомия 5-6 қабырға аралық//

оң жақты артқы кіру жолы

***

Іріңді медиастенит кезінде дорсальды медиастинотомияны қай автор бойынша жасайды//

Разумовский бойынша//

Клерман бойынша//

Мельников бойынша//

+Насилов бойынша//

Шмитден бойынша//

***

Өкпелік лимфатикалық түйіндерден шыққан лимфа қай түйіндерге құяды//

Мойын//

+бұғана үсті//

құрсақ//

жүрек//

плевралық

** *

Диагностиканың қандай әдісі бейнеленген// +КТ// УДЗ// МРТ// Рентгенография// Томография

***

Өкпе ауруларының қандай синдромын көріп тұрсыз// +қараю// Ағару// өкпе түбірінің патологиясы// өкпе сүретінің патологиясы// бронх өткізгіштігінің нашарлауы патологиясы

***

Өкпеде қандай патологиялық процесс көріп тұрсыз// Пневмония// Пневмоторакс// +гидропневмоторакс// Плеврит// өкпе обыры

***

Өкпеде қандай патологиялық процесс көріп тұрсыз// диссеминирленген өкпе туберкулезі// өкпе саркоидозы// +өкпедегі метастаздар// өкпе альвеококкозы// өкпе эхинококкозы

***

Өкпеде қандай патологиялық процесс көріп тұрсыз// Пневмония// экссудативті плеврит// +оқшауланған плеврит// оң жақ өкпенің ателектазы// оң жақ өкпенің циррозы

***

Өкпеде қандай патологиялық процесс көріп тұрсыз// Пневмония// экссудативті плеврит// +оқшауланған плеврит// оң жақ өкпенің ателектазы// оң жақ өкпенің циррозы

***

Өкпеде қандай патологиялық процесс көріп тұрсыз// сол жақ өкпенің пневмониясы// экссудативті плеврит// оқшауланған плеврит// +сол жақ өкпенің ателектазы// сол жақ өкпенің циррозы

***

Өкпеде қандай патологиялық процесс көріп тұрсыз// Пневмония// экссудативті плеврит// +оқшауланған плеврит// оң жақ өкпенің ателектазы// оң жақ өкпенің циррозы

***

Өкпеде қандай патологиялық процесс көріп тұрсыз// оң жақ өкпенің пневмониясы// +оң жақ өкпенің пневмотораксы// оң жақ өкпенің эмфиземасы// оң жақ өкпенің ателектазы// оң жақ өкпенің циррозы

***

Өкпеде қандай патологиялық процесс көріп тұрсыз// сол жақ өкпенің пневмониясы// сол жақты пневмоторакс// +сол жақты гидропневмоторакс// сол жақты плеврит// сол жақ өкпенің обыры

***

Өкпеде қандай патологиялық процесс көріп тұрсыз// оң жақ өкпе пневмониясы// +оң жақтан экссудативті плеврит// оң жақтан оқшаланған плеврит// оң жақ өкпенің ателектазы// оң жақ өкпенің циррозы

***

Өкпеде қандай патологиялық процесс көріп тұрсыз// сол жақ өкпе пневмониясы// +сол жақтан экссудативті плеврит// сол жақтан оқшаланған плеврит// сол жақ өкпенің ателектазы// сол жақ өкпенің циррозы

***

Өкпеде қандай патологиялық процесс көріп тұрсыз// оң жақ өкпе пневмониясы// +оң жақтан экссудативті плеврит// оң жақтан оқшауланған плеврит// оң жақ өкпенің ателектазы// оң жақ өкпенің циррозы

***

Өкпеде қандай патологиялық процесс көріп тұрсыз// оң жақ өкпенің оқшауланған плевриті// +оң жақ өкпенің эхинококкті кистасы// оң жақ өкпе плеврасының мезотелиомасы оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің пневмониясы// оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің ателектазы

***

Өкпеде қандай патологиялық процесс көріп тұрсыз// +өкпенің диссеминирленген туберкулезі// септикалық пневмония// өкпе саркоидозы// өкпедегі метастаздар// өкпе эхинококкозы

***

Өкпеде қандай патологиялық процесс көріп тұрсыз// +өкпе поликистозы// септикалық пневмония// өкпе альвеококкозы// өкпедегі метастаздар// өкпе эхинококкозы

***

Өкпеде қандай патологиялық процесс көріп тұрсыз// оң жақтан экссудативті плеврит// +оң жақ өкпе пневмониясы// оң жақтан оқшауланған плеврит// оң жақ өкпенің ателектазы// оң жақ өкпенің циррозы

***

Өкпеде қандай патологиялық процесс көріп тұрсыз// +оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің ателектазы// оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің туберкулезі// жоғарғы бөлікті оқшауланған плеврит// оң жақтың жоғарғы бөлімінің пневмониясы// оң жақ өкпенің жоғарғы бөлімінің инфаркты

***

Өкпеде қандай патологиялық процесс көріп тұрсыз// сол жақ өкпенің пневмониясы// +сол жақтан экссудативті плеврит// осумкованный плеврит слева// ателектаз левого легкого// цирроз левого легкого

***

Өкпеде қандай патологиялық процесс көріп тұрсыз// оң жақтан пневмония// оң жақ өкпенің пневмотораксы// +оң жақтан гидропневмоторакс// оң жақтан плеврит// оң жақ өкпенің обыры

***

Өкпеде қандай патологиялық процесс көріп тұрсыз// +оң жақ өкпенің абсцессі// оң жақ өкпенің гангренасы// оң жақ өкпенің кистасы// оң жақ өкпенің туберкулезді кавернасы// оң жақ өкпенің перифериялық обыры

***

Сурек бойынша сіздің ұйғарымыңыз// сол жоқ бүйректің гидронефрозы// оң жақ бүйректің зәр – тас ауруы// сол жақ бүйректің зәр – тас ауруы// +оң жақ бүйректің аплазиясы// сол жақ бүйректің обыры

***

Зерттеу әдісін және ұйғарымыңызды айтыңыз// Экскреторлы урография – S-тәрізді бүйрек// Антеградты пиелография – таға тәрізді бүйрек// Экскретолыя урография – сол жақ бүйректің дистопиясы// Антеградты пиелография – S- тәрізді бүйрек// +Экскреторлы урография – таға тәрізді бүйрек

***

Сурет бойынша ұйғарымыңызды атаңыз// оң жақ бүйректің гидронефрозы, сол жақ бүйректің поликистозы// +оң жақ бүйректің рентгеннегативті тасы, сол жақ бүйректің кистасы// оң жақ бүйректің рентгеннегативті тасы, сол жақ бүйректің поликистозы// оң жақ бүйректің рентгенпозитивті тасы, сол жақ бүйректің поликистозы// оң жақ бүйректің обыры, сол жақ бүйректің гидрокаликозы

***

Зерттеу әдісін және ұйғарымыңызды айтыңыз// +КТ – қуықтың обыры және дивертикулы// МРТ – қуықтың обыры және дивертикулы// КТ – қуықтың обыры және дивертикулы// МРТ – қуықтың обыры және дивертикулы// ОФКТ - қуықтың обыры және дивертикулы

***

Берілген суреттерді интерпретациялаңыз// бүйректің жоғарғы полюсінің обыры// +бүйректің жоғарғы полюсінің кистасы// бүйректің гидрокаликозы// бүйректің жансыздануы// бүйректің жоғарғы полюсінің туберкулезді кавернасы

***

Зерттеу әдісін және ұйғарымыңызды айтыңыз// КТ – оң жақ бүйректің обыры// КТ – оң жақ бүйректің кистасы// МРТ – оң жақ бүйректің капсула асты гематомасы// МРТ – оң жақ бүйректің даму ақауы// +КТ - оң жақ бүйректің капсула асты гематомасы

***

Сурет бойынша ұйғарымыңызды атаңыз// бүйректің обыры// бүйректің оксолатты тастары// бүйректің уратты тастары// +бүйректің коралл тәрізді тастары// бүйректің гидронефрозы

***

Зерттеу әдісін және ұйғарымыңызды айтыңыз// Экскреторлы цистография – қуықтың жыртылуы// Экскреторлы цистография – қуықтың дивертикулы +Ретроградты цистография – қуықтың жыртылуы// Экскреторлы цистография – қуықтың обыры// Ретроградты цистография – қуықтың дивертикулы

***

Зерттеу әдісін және ұйғарымыңызды айтыңыз// +Экскреторлы урография – камень правого мочеточника// Антеградты пиелография – оң жақ бүйректің гидронефрозы// Экскреторлы урография – оң жақ бүйректің обыры// ретроградты пиелография – сол жақ бүйректің түбекшесінің кеңеюі// Экскреторлы урография – сол жақ бүйректің поликистозы

***

Сурет бойынша қорытынды беріңіз// Сол жақ бүйректің туберкулезді зақымдану// Сол жақ бүйректің инфаркты// Сол жақ бүйректің капсуластылық гематомасы// +Сол жақ бүйрекішілік гематомасы Сол жақ бүйректің қатерлі ісігі

***

Сурет бойынша қорытынды беріңіз// Сол жақ бүйректің қатерлсіз ісігі// Сол жақ бүйректің кистасы// Сол жақ бүйректің гидрокаликозы// Ізбестенген паразиттік кистасы// +Сол жақ бүйректің туберкулезді зақымдану

***

Рентгенограммадағы негізгі рентгендік синдромды атаңыз// Нарушение рельефа слизистой// Толу ақауы// Ішек саңылауның шектелген кеңеюі// +Ішек саңылауның шектелген тарылуы// Ішек саңылауның тотальді тарылуы

***

Сурет бойынша қорытынды беріңіз// +Ішек өтімсіздігі// Асқазан ойық жарас// Гиршпрунг ауруы// Ішектің дивертикулезі// Қуыс ағзанің тесілуі

***

Сурет бойынша қорытынды беріңіз// Асқазанның жайылмалы обыры// +Асқазан ойық жарасы// Гиршпрунг ауруы// Дивертикулез кишечника// Асқазандағы полипі

***

Ішектің контраст фазасын атаңыз// Бірден екі реттік контрастілеу фазасы// Ішек саңылауның жабылуы фазасы// Тығыз толтыру фазасы// +Шырышты қабаттың рельефін зерттеу// Екі реттік контрастілеу фазасы

***

Рентгенограммадағы негізгі рентгендік синдром атаңыз// Ішектің шырышты қабатының бұзылуы// Толу ақауы// Саңылауның шектелген кеңеюі// +Саңылауның шектелген тарылуы Саңылауның тотальді тарылуы

***

Асқазан шырышты қабат суретінің сипатын беріңіз// Ішектің шырышты қабат суретінің бұзылуы – атрофиялық гастрит// Ішектің шырышты қабат суретінің бұзылуы – Гиршпрунг ауруы// Қатпарлардың конвергенциясы – асқазан ойық жарасы// Қатпарлардың алшақтауы– асқазанның обыры// +асқазан шырышты қабат суретінің өзгеремеуі

***

Рентгенограммадағы негізгі рентгендік синдром атаңыз// Саңылауның тотальді кеңеюі// Толу ақауы// +Саңылауның шектелген кеңеюі// Саңылауның шектелген тарылуы// Саңылауның тотальді тарылуы

***

Рентгенограмма бойынша қорытынды беріңіз// Бауырдағы майлы гепатоз// +Қуыс ағзаның тесілуі// Көкет күмбезінің жоғары орналасуы// Бауыр абсцессі// Ішектің өтімсіздігі

***

Ирригограмма мәліметттерге сүйене отырып диагноз қойыңыз// +Созылмалы атрофиялық колит// Ішектің дивертикулезі// Крон ауруы// Төмендемелі тоқішектің полипозы// Бейспецификалы ойықжаралы колит

***

Ирригограмма мәліметттерге сүйене отырып диагноз қойыңыз// Созылмалы колит// Ішектің дивертикулезы// Крон ауруы// +Жуан ішектің полипозы// Бейпецификалы ойықжаралы колит

***

Ирригограмма мәліметттерге сүйене отырып диагноз қойыңыз// Ішектегі нәжістас// Ішектегі дивертикул// Қатерлі ісік// Жуан ішектің полипозы// +Ішектің полипы

***

Берілген сурет бойынша диагноз қойыңыз// Ұлтабар ойық жарасы// +Ұлтабардың дивертикулы// Қатерлі ісік// Ұлтабардың қосымша иіні// Некроздық энтероколит

***

Берілген сурет бойынша диагноз қойыңыз// Ішектің өтімсіздігі// Жуан ішектің дивертикулезі// +Некроздық энтероколит// Гиршпрунг ауруы// Қатерлі ісік

***

Ирригограмма мәліметттерге сүйене отырып диагноз қойыңыз// +Бейспецификалы ойықжаралы колит// Ішектің дивертикулезі// Крон ауруы// Төмендемелі тоқішектің полипозы// Созылмалы колит

***

Рентгенограмма мәліметтерге сүйене отырып ем тағайындаңыз// Радио- и химио- терапия, зақымданған өкпе сегментті хирургиялық жолмен алып тастау, себебі бұл науқастың өкпесінде қатерлі ісік пайда болды// +Саңырауқұлақшаға қарсы терапия, зақымданған ошақты хирургиялық жолмен алып тастау, себебі аурудың қоздырғышысы Aspergillus құлақша болып табылады// Антибиотикотерапия, қабынуға қарсы терапия, демалу, себебі аурудың қоздырғышысы Streptococcus pneumoniae бактериясы болып табылады// Химиотерапияның төрткомпоненттік схемасы, себебі аурудың қоздырғышысы  Кох бактериясы болып табылады// Антибиотикотерапия, су электролиттік бұзылыстардың коррекциясы, себебі аурудың қоздырғышысы  Legionella бактериясы болып табылады

***

Ауырсыну синдромды тоқтату үшін қандай ем тағайындайсыз// Но-Шпа, папаверин – спазмолитиктер// Гидроксизин, бенактизин – психотропты препараттар// Эналаприл, каптоприл – АПФ ингибиторлары// +Анальгин, аспирин – анальгетиктер// Ципромет, амоксиклав –кең спетрлі әсерімен антибиотиктер

***

КТ мәліміеттерге сүйене отырып емдеу жоспарын көрсетіңіз// Қабынуға қарсы терапия// +УДЗ бақалаумен пункция өткізу Ісікті хирургиялық жолмен алып тастау// Ісікті және жақын орналасқан лимфа түйіндерді хирургиялық жолмен алып тастау// Плевра қуысына Бюллау бойынша дренаж орналастыру

***

КТ мәліміеттерге сүйене отырып емдеу жоспарын көрсетіңіз// Қабынуға қарсы терапия// УДЗ бақалаумен пункция өткізу// Ісікті хирургиялық жолмен алып тастау// Ісікті және жақын орналасқан лимфа түйіндерді хирургиялық жолмен алып тастау// +Плевра қуысына дренаж орналастыру

***

Тоқпанжілік сүйектегі сынықтың түрін атаңыз// Ұсақтанған сынық// Қиғаш сынық// Ұзына бойлық сынық// +Көлденең сынық// «Y» тәрізді сынық

***

Үлкен жіліншік сүйектегі сынықтың түрін атаңыз// Қиғаш сынық// Бұранда тәрізді сынық// Ұсақтанған сынық// Жаншылып сыну// +Полифокальді сыну

***

Рентгенограммадағы сынықтың түрін атаңыз// Қиғаш сынық// Бұранда тәрізді сынық// Ұсақтанған сынық// +Жаншылып сыну// Полифокальді

***

Берілген рентгенограммада жүректің қандай конфигурациясы көрсетілген// аортальді// митральді// трапеция тәрізді// шар тәрізді// +қалыпты

***

Берілген рентгенограммада жүректің қандай конфигурациясы көрсетілген // +Аортальді// митральді// трапеция тәрізді// шар тәрізді// қалыпты

***

Жүректің аортальді конфигурациясы ненің ұлғаюымен негізделген// +Аорта және сол жақ қарыншаның// Сол және оң жүрекшенің// Оң жақ қарыншаның және сол жақ жүрекшенің // Оң жақ жүрекшенің және сол жақ қарыншаның // Сол жақ қарыншаның және өкпе артериясының конусы

***

Берілген рентгенологиялық сүрет қандай ауруға негізделген// митральді стенозу// +миокардитке// перикардитке// миокард инфарктіне// гипертониялық ауруға

***

Берілген патологиялық үрдіс қандай патологиялық субсстратпен негізделген // +плевра қуысындағы ауамен// Плевра қуысындағы сұйықтықпен// Өкпе тінінің инфильтрациясымен// Өкпе қуысының ыдыруымен// Плевра қуысындағы жабысқақ үрдіспен

***

Берілген патологиялық үрдістің даму механизмі немен байланысты// өкпенің спонтанды жыртылуымен// плевра қуысындағы сұйықтықтың жылжуымен// өкпе тінінің инфильтрациясымен// Өкпе қуысының ыдыруымен// +Плевра қуысындағы жабысқақ үрдіспен

***

Берліген ауру кезінде қандай функциональді рентгенологиялық өзгеріс ажыратылады// диафрагманың тегістелуі// диафрагма экскурсиясының ұлғаюымен// +диафрагма экскурсиясының кішіреюімен// диафрагманың релаксациясымен// сол қарыншаның пульсациясының ұлғаюымен

***

Өкпе гипертензиясының дәрежесін анықтау мақсатында қандай кардиометриялық көрсеткіш өлшенеді// Жүрек осьі// Жүректің көлденең өлшемі// оң жақ атриовазальді бұрыштың орналасуын// кардиоторакальді индекс// +Мур индексі

***

Берілген патологиялық үрдіс қандай патологиялық субстратпен негізделген// интерстиция тығыздалуы// альвеолаларға сұйықтың жиналуы// өкпе тінінің инфильтрациясы// +бронхопульмональді топ құрсақішілік лимфа бездерінің гиперплазиясы// паратрахеальді топ құрсақішілік лимфа бездерінің гиперплазиясы

***

Берілген рентген сүреттегі патологияны қандай себеп дамытуы мүмкін// интерстиция тығыздалуы// альвеолаларға сұйықтың жиналуы// +плевральді сұйықтық// Өкпе тінінің инфильтрациясы// Бронхішілік ісік

***

Рентгенограммада қандай аурудың себебі көрсетілген// флеболиттер// бүйрек ісіктері// +зәр тас ауруы// Ішек өтімсіздігі// Бүйрек поликистозы

***

Бүйректің қандай патологиялық үрдісін көріп тұрсыз// Қосарланған бүйрек// Түбекше мен несепағардың кеңеюі// Сол жақ бүйректің кораллтәрізді тасы// +гидронефроз// Дурыс жауап жок

***

Берілген рентген сүреттегі ауру қандай топқа жатады// +бүйректің даму аномалиясы// Бүйректің қабыну аурулары// Бүйректің ісік аурулары// нефроптоз// бүйректің зәр тас ауруы

***

Рентген сүрет бүйректің қандай аномалиясына сәйкес келеді// +Таға тәрізді бүйрек// Оң жақ бүйрек аплазиясы// Оң жақ бүйрек гипоплазиясы// Оң жақ бүйрек гомолатеральді дистопиясы// Оң жақ бүйрек гетеролатеральді дистопиясы

***

Сол жақ бүйректің қандай патологиялық синдромы көрсетілген// +түбекше толу ақауы// дислокация синдромы// несепағар тарылуы// несепағар кеңеюі// бүйректің функциясының болмауы

***

Көрсетілген патологиялық үрдістің себебі// Несепағардың жоғарғы үштен бірінің обструкциясы// Несепағардың төмеңгі үштен бірінің обструкциясы// Несепағардың ортаңғы үштен бірінің обструкциясы// +несепағар саңылауының обструкциясы// Несепағардың жоғарғы үштен бірінің ісігі

***

Берілген рентген сүрет қандай патологиялық үрдіспен дамыған// +өңештің тыртықты стриктурасы// Өңеш обыры// эзофагитпен// диафрагмальді жарықпен// жаралық зақымдалумен

***

Берілген рентген сурет қандай ауруға тән// Өңеш арасы// Өңеш дивертикулы// ценкеров дивертикулы// +Диафрагманың өңеш саңылауының жарығы// Өңеш ахалазиясы

***

Рентген сүрет қандай ауруға сәйкес келеді// Ішек полипозы// +ішек дивертикулезы// Крон ауруы// Бейспецикалық жаралы колиті// Лейомиома

***

Берілген рентгенсүрет қандай патологиялық субстратпен негізделген// Ішекте ауаның жинақталуы// Ішекте сұйықтықтың жинақталуы// +ішекте ауа мен сұйықтың жинақталуы// Іш қуысында сұйықтықтың жинақталуы// Іш қуысында ауаның жинақталуы

***

Бүйректің қандай зерттеуі көрсетілген // Іш қуысының УДЗ// зкскреторлы урография// іш қуысынң МРТ// +іш қуысынң КТ// Сонография

***

Сәулелі диагностиканың әдісін анықтаңыз// Бүйректің шолу рентгенографиясы// ретроградты пиелография// +экскреторлы урография// антеградты пиелография// цистография

***

Берілген рентгенограммада сүйек тінінің қандай патологиялық синдромы көрсетілген// Остеомаляция// Остеопороз// +Остеосклероз// Гипреостоз// Остеолизис

***

Берілген рентгенограммада сүйек тінінің қандай патологиялық синдромы көрсетілген// Остеомаляция// Остеопороз// Остеосклероз// Гипреостоз// +Остеолизис

***

Берілген рентгенограммада сүйек тінінің қандай патологиялық синдромы көрсетілген// Остеомаляция// Остеопороз// Остеосклероз// +Гипреостоз// Остеолизис

***

Берілген рентгенограммада сүйек тінінің қандай патологиялық синдромы көрсетілген// +Остеомаляция// Остеопороз// Остеосклероз// Гипреостоз// Остеолизис

***

Берілген рентгенограммада сүйек тінінің қандай патологиялық синдромы көрсетілген// Остеомаляция// Остеопороз// +Остеосклероз// Гипреостоз// Остеолизис

***

Берілген рентгенограммада омыртқаның қандай өзгерістері көрсетілген// Бехтерев ауруы// +Деформирлеуші спондилез// Остеохондроз// бел бөлігінің омыртқаралық жарығы// омыртқа денесінің гемангиомасы

***

Ретгенограммадағы омыртқада қандай өзгеріс бар// +Бехтерев ауруы// Деформирлеуші спондилез// Остеохондроз// Бел аумағының омыртқа аралық жарығы// Омыртқа денесінің гемангиомасы

***

Ретгенограммадағы омыртқада қандай өзгеріс бар// Бехтерев ауруы// деформирлеуші спондилез// Остеохондроз// Бел аумағының омыртқа аралық жарығы// +Омыртқа денесінің сынуы

***

Мына рентгенограммадағы маңдай қойнауынан қандай өзгеріс көріп тұрсыз// Аралас остеома// Фронтит// Губчатая остеома// +Компакттыя остеома// Маңдай қойнауы қабырғасының сынығы

***

Мына рентгенограммада қандай өзгеріс бар// +Энхондрома// Остеома// Остеобластома// Остеохондрома// Остеомиелит

***

Мына жауырын сүйегі рентгенограммасында қандай өзгеріс бар// Энхондрома// Остеома// Остеобластома// +Остеохондрома// Остеомиелит

***

Мына йық сүйегі рентгенограммада қандай өзгеріс бар// Сүйек кемігінің инфаркты// Иық сүйегінің остеомиелиті// Остеобластома// +Остеохондрома// Аневризмалді сүйек кистасы

***

Рентгенограмма бойынша диагноз қойыңыз// Оң жақ бүйректің гидронефрозы// Сол жақ бүйректе тас// +Сол жағ зәрағарда тас// Оң жақ бүйректе «рентгеннегативті» тас// Сол жақ бүйректің ісігі

***

Патологиялық үрдісті атаңыз// Қабыну үрдісі// Кәріжілік сүйектің сынығы// +Шынтақжілік сүйектің сынығы// Артроз лучезапястного сустава// Кәріжілік сүйектің ісігі

***

Рентгенограммадағы сынықтың түрін атаңыз// Қиғаш сынық// Бұранда тәрізді сынық// +Ұсақтанған сынық// Жаншылып сыну// Полифокальді

***

берілген рентгенограммада омыртқаның қандай өзгерістері көрсетілген// Бехтерев ауруы// Деформирлеуші спондилез// +Остеохондроз// бел бөлігінің омыртқаралық жарығы// омыртқа денесінің гемангиомасы

***

Берілген сурет бойынша қорытынды көрсетіңіз// Қуықтың қатерсіз ісігі// +Қуықтағы тастар// Қуықтағы бөгде заттар// Қуықтың көптеген полиптер// Қуықтың қатерлі ісігі

***

Науқас 40 жаста оң жақ балтыры ауырады, дене қызуы жоғары.Анамнезі бойынша 3 апта бұрын оң балтырдың ашық сынығына байланысты остеосинтез жасалған.Рентгенологиялық көріністер сүйектер остеопорзы, асықты жіліктің сызықтық периостозы.Сүйек маңы тіндерінде сұйықтық жиналған.Қандай аурудың кқріністері дамуда//

остеогенді саркома//

асықты жіліктің қатерсіз ісігі//

+балтыр сүйектерінің жедел остеомиелиті//

балтыр сүйектерінің туберкулезі//

созылмалы остеомиелит

***

Кеуде куысы мүшелерінің тура шолу рентгенограммасында оң өкпеде 3 қабырғаның алдыңғы бөлігі деңгейінде диаметрі 3 см шеттері тегіс емес айқын, бұдырлы, домалақ пішінді өсінді анықталды.Қандай диагноз қоюға болады//

өкпенің инфильтративті туберкулезі//

+өкпенің шеткі ісігі//

өкпелдегі ауалы киста//

өкпенің ошақты туберкулезі//

өкпедегі бөгде зат

***

Рентгенографияда оң өкпенің төменгі бөлігінде сақиналы көлеңке анықталды, қабырғалары жіңішке, тегіс емес, бұдырлы, мөлшері 7,5 см, плевраға қарай ауыр жүктемесі бар. Өсіндінің ішінде аздаған сұйықтық деңгейі анықталады.Бқл науқасқа қандай зерттеу әдісін тағайындау керек және нелікен//

Кеуде қуысы мүшелерінің күшейтілген КТ, себебі қсінді жайылған аумақ жақсы көрінеді//

Вентиляциялық сцинтиграфия I^131-пен,,себебі емді бағалауға болады//

+КТ – ПЭТ – РФП-пен, себебі анатомиялық және қызметтік мәліметтер алуға болады//

МРТ – себебі жүмсақ тіндегі өсінділер жақсы көрінеді// ОФЭКТ –себебі ағзадағы РФП таралуын көрсетед

***

Өкпе эмфиземасына барлығы тән, тек//

+Төменгі бөліктердегі ошақты инфильтрация//

Өкпе сұретінің жоғары мөлдірлігі//

Көкеттің төмен орналасуы//

Буллалы ісіну//

Көкет қозғалысының шектелуі

***

Өкпе бөлігінің цирроз белгілері-ол//

+Көлемінің азаюы/

Көлемінің артуы//

Полиморфты ошақтар//

Сұйықтық деңгейлері бар көп жіңішке қабырғалы қуыстар//

Средостениенің сау жаққа ығысуы

***

Гон ошағының интенсивтігі сәйкест//

Аз интенсивті көлеңке//

Орташа интенсивті көлеңке//

интенсивті көлеңке//

+Кальцинатқа//

Металды затқа

***

Өкпенің жоғарғы жаөтарының екі жаөты, ошақты диссеминациясы тән ауру//

Гемосидерозға//

Ошақты пневмонияға//

Пневмокониозға//

Саркоидозға//

+Туберкулезге

***

Оң өкпенің жоғарғы бөлігінде бар//

1 сегмент//

2 сегмент//

+3 сегмент//

4 сегмент//

5 сегмент

***

Абсцестің ыдырау сатысына тін рентген белгі//

Домалақ көлеіке//

+Сақиналы көлеңке//

Субтотальді қараю//

Субтотальді мөлдірлену//

Өкпе түбірінің патологиясы

***

Өкпе алаңында біркелкі емес қарқынды көлеңке анықталды, средостение мұшелері сау жаққа ығысқан//

Сүйықтықты плеврита//

+Диафрагмальді жарық//

Өкпе циррозы//

Ателектаз//

Өкпені оперативті алу

***

Қалыптыда өкпенің анатомиялыө субстраты//

бронхтар қабырғалары//

Бронхиальді артериялар//

+Өкпе артениясы мен венасы тармақтары//

Лимфатикалық тамырлар//

Аралық тін

***

Туберқуломаға сәйкес анықтама//

Көлеңке ішінде ыдырау болуы//

Көлеңке шетінде инфильтрация болуы//

Көлеңке шетінде ошақтар болуы//

+Көлеңке ішінде бейберекет әктену болуы//

Сұйықтық деңгейі

***

Ошақты қараю мөлшері дейін//

+1см//

2см//

2,5см//

3см//

5см

***

Барлыө өкпе алаңында көптеген жіңішке қабырғалы қуыстар болуы тән//

Туберкулездік каверналар//

Ыдырау сатысындағы обыр//

Абсцедирлеуші пневмония//

+Поликистоз//

Ауалы киста

***

Өкпенің тура рентгенограммасындағы бір жақтық мөлдірлену мен өкпе сұретінің болмауы тән//

Бронхостеноза I дәр//

Бронхостеноза Iiдәр//

Бронхостеноза IIIдәр//

+Пневмоторакс//

Өкпе циррозы

***

Қай белгі ревматоидты артитке тән//

+ Буын беттерінің біркелкі остеопорозы//

Рентгендік буын саңылауларының тарылуы//

Буын беткейлерінің узурациясы//

Жартылай шығурар мен шығулар//

Анкилоздар

***

Қай белгі ревматоидты артиттің тек 4 сатысына ғана тән//

Буын беттерінің біркелкі остеопорозы//

Рентгендік буын саңылауларының тарылуы//

Буын беткейлерінің узурациясы//

Жартылай шығурар мен шығулар//

+Анкилоздар

***

Ревматоидты артритте қай буындар жиі зақымдалады//

Білезің пен аяө буындары//

Тізе буыны//

Жамбас-сан буыны//

+Қуйымшақ-сегізкөз буыны//

Иық буыны

***

Анкилоздеуші спондилоартрите қай буындар жиі зақымдалады//

Білезің пен аяө буындары//

Тізе буыны//

Жамбас-сан буыны//

+Қуйымшақ-сегізкөз буыны//

Иық буыны

***

Дегенеративті-дистрофиялық зақымдалудың қай түрі ересектерде кездеседі//

+Остеохондропатия//

Деформирлеуші артроз//

Жартылай асептикалық некроз//

Киста тәрізді өзгеріс//

Деформирлеуші спондилез

***

Рентгенологиялық зерттеудің арнайы әдісі//

Рентгенография//

Рентгеноскопия//

КТ//

+Ирригография//

Томография

***

Асқазан-ішек жолдарын барий сульфатымен зерттеуге қарсы көрсеткіш//

+Қуысты мұшенің тесілуі//

Контрасты затқа аллергия//

Диафрагмальді жарық//

Жара ауруы//

Барлығы дұрыс

***

Ішектің моторлы-эвакуаторлы қызметін бағалайды//

Ішекті контрастсыз зерттеу//

Ирригография//

+Пероральді ішек зерттеуі//

Пневмоирригография//

Біріншілік екі есе контрасттау

***

Кардия ахалазиясында тұрақты тарылу болатын сегмент//

Аортальді//

орта-бронхиальді//

ортальді//

Ретрокардиальді//

+Көкет астылыө

***

Асқазан жарасының тура белгісі//

+Ниша контурда//

Толу деектісі//

Гиперсекреция//

Шырышты қабат дивергенциясы//

Барлығы дұрыс

***

Ішек зерттеуінде мөлшері 0,5-1,0 см дейінгі көптеген толу дефекттері анықталды, контурлары айқын, тегіс, шырышты қабат өзгермеген//

Дивертикулез//

+Полипоз//

Шырышты қабат көптігі//

Колит//

Полипозды рак

***

Құрсақ қуысы шолу рентгенограммасында оң жақ көкет куполы үстінде орақ тәрізді сызық болуы тән//

Гидроперитонеум//

+Пневмоперитонеум//

Пневмоторакс//

Колит//

Ішек интерпозициясы

***

Жедел 12 елі ішек пиязшығының жарасына тән, тек//

+Пиязшықтың тыртықты деформациясы//

Язвалық ниша болуы//

Қабыну валы//

Гипертоникалыө типтегі функциональді бұзылыстар//

Жара маңында циркулярлы спазм

***

Құрсақ қуысының шолу рентгенограммасында жіңішке ішектік өтімсіздіктің негізгі белгісі//

+Құрсақ қуысының ортаңғы бөлімдеріндегі Клойбер тостағаншалары//

Ұсақ көлденең дейгейлер, негізінен шеткі бөлімдерде//

Тоқ ішекте ауа болмауы//

Көкет күмбезі астында бос ауа болуы//

Ірі көлденең дейгейлер, негізінен шеткі бөлімдерде

***

Өңеш ахалазиясына тән өзгеріс//

Тотальді кеңею//

+Супрастеникалық кеңею//

Постстенотикалық кеңею//

Диффузды кеңею//

Бір жақтан ошақты кеңею

***

Жараның тура белгісі//

+Контурдағы ниша//

Толу дефектісі//

Гиперсекреция//

Шырышты қабат дивергенциясы//

Барлық жауаптар дұрыс

***

Асқазан-ішек жолының домалақ пішінді ошақты кеңеюі//

Полип//

+Дивертикул//

Полипозды гастрит//

Крон ауруы//

Гиршпрунг ауруы

***

Ішек өтімсіздігіне күдік кезінде рентгенологиялық зерттеуді бастау керек//

+Науқасты тұрған қалпында шолу рентгенологиялық//

Құрсақ қуысының шолу рентгенограммасы латеропозицияда//

Ирригоскопия//

Құрсақ қуысының шолу рентгенограммасы горизонтальді қалыпта//

Құрсақ қуысының шолу рентгенограммасы Тренделенбург қалпында

***

Вирусты пневмонияға тән рентгенологиялық көрініс//

өкпедегі жалғыз инфильтрат//

көпттеген абсцедирленгент инфильтраттар//

көптеген ошақты көлеңкелер//

+өкпе суретінің күшеюі және

Диссеминация

***

Стафилококкты пневмонияға тән рентгенологиялық көрініс//

өкпедегі жалғыз инфильтрат//

+көпттеген абсцедирленгент инфильтраттар//

көптеген ошақты көлеңкелер//

өкпе суретінің күшеюі және//

Диссеминация

***

Айырша бездің көлеңкесі қалыпты жағдайда қай жаста жиі анықталады//

картайған шақта//

+балалық шақта//

жасөспірім кезінде//