23.Методы исследования функционального состояния нервной системы у занимающихся физической культурой и спортом

Правильно построенные занятия спортом многосторонне совершенствуют деятельность нервной системы. Однако при нерациональных занятиях возможны различные отклонения в ее функционировании, ведущие порой к заболеваниям и травмам.

Обследование спортсмена начинается с анамнеза, в процессе которого выявляются, какими заболеваниями он болел, не было ли у него черепно-мозговых травм, нарушений сознания, судорог. Собираются и сведения о наследственных болезнях.Так, например, жалобы на головную боль могут свидетельствовать о перенесенных черепно-мозговых травмах.

После сбора анамнеза следует внешний осмотр, во время которого выявляются особенности осанки. Равномерность развития мышц правой и левой половины туловища, наличие фибриллярных подергиваний тех или

При занятиях спортом важна функция зрительного анализатора, в связи с чем обязательно исследуются такие его характеристики, как острота зрения, поле зрения, состояние глазного дна, цветоощущение и др. Противопоказанием к занятиям спортом и физкультурой в общей группе является миопия выше 6 диоптрий.

Исследуя слуховой анализатор, определяют остроту слуха, для чего используют речевые пробы, камертональное обследование и аудиометрию. Так, определение остроты слуха может быть произведено с помощью шепотной речи.

О рефлекторной функции судят обычно по сухожильным, кожным рефлексам и рефлексам со слизистых оболочек.

Изучение координационной функции нервной системы проводится с помощью различных проб. Так статическая координация может быть оценена с помощью пробы Ромберга.

О функциональном состоянии двигательного анализатора можно судить также на основании данных степени восприятия мышечно-суставных раздражений, поступающих из рецепторов, расположенных в мышцах, сухожилиях, надкостнице. Получить их можно с помощью таких тестов, как определение точности воспроизведения заданных движений, оценки усилий, прикладываемых к динамометру, и др. 

Функциональное состояние корковых отделов двигательного анализатора могут характеризовать результаты тестов, позволяющие определить максимальную частоту движений.

Ортостатическая проба дает представление о симпатическом отделе вегетативной нервной системы, ее часто используют при исследовании сердечно-сосудистой системы спортсмена, так как она позволяет судить о регуляции сосудистого тонуса. Заключается ортостатическая проба в переводе тела из горизонтального положения в вертикальное или близкое к нему. В норме у хорошо тренированных спортсменов при ортостатической пробе систолическое давление незначительно уменьшается - на 3-6 мм рт. ст., а диастолическое - повышается в пределах 10-15% по отношению к его величине в горизонтальном положении.

Время двигательной реакции позволяет определить лабильность нервно-мышечной системы. Исследуется время простой, сложной, специфической или неспецифической реакции.

Для анализа функций зрительного и слухового анализаторов наиболее простыми методами являются оценка скорости реакции человека на световые и звуковые раздражители и изучение критической частоты слияния световых и звуковых сигналов.

При оценке сенсомоторной координации испытуемым предлагается провести металлическим штифтом по вырезанной фигурной щели, не касаясь краев ее. При этом касания фиксируются импульсным счетчиком, а их длительность – электрическим секундомером. Изучение тремора. Для оценки тремора используется тот же прибор, что и для сенсомоторной координации. Испытуемым предлагается в течение 20 с держать штифт в круглом отверстии, не касаясь его стенок.

При изучении нервно-мышечного аппарата практический интерес представляют исследования электровозбудимости нервов, мышц и биотоков мышц, электростимуляция; определение латентного времени сокращения и расслабления мышц, максимально короткого времени мышечного сокращения, частоты мышечного сокращения, скрытого периода двигательной реакции, тонуса мышц и изучение нервно-мышечной топографии.

Латентное время напряжения и расслабления мышц заключается в определении времени между подачей сигнала к действию и началом или концом возникновения биоэлектрического возбуждения нервно-мышечного аппарата.

Частота мышечных сокращений дает возможность определить максимальное количество сокращений в единицу времени. Особо следует остановиться на исследовании мышечного тонуса, к которому весьма часто прибегают в спортивной медицине, и не только при осмотре спортсменов, но и при контроле за эффективностью тренировочного процесса. Используются пружинные или электрические миотонометры, позволяющие определять то сопротивление, которое оказывает мышца при погружении в нее щупа прибора. Регистрация биотоков скелетных мышц широко используется при обследовании спортсменов. Эта методика позволяет определить латентное время сокращения и латентное время расслабления, а также точную локализацию мышечных повреждений у спортсменов.

При занятиях спортом деятельность вестибулярного анализатора значительно совершенствуется, снижается возбудимость к раздражителям, улучшается точность воспроизведения движений и их координация. Для тренировки вестибулярного анализатора могут быть использованы вращения в кресле Барани и разнообразные гимнастические упражнения, которые дают больший эффект, чем пассивные вращения.

Следует отметить и некоторые особенности в функционировании нервной системы у спортсменов различного возраста, пола, спортивной квалификации и стажа занятий. Так, у юных спортсменов отмечается более высокий тонус и большая возбудимость симпатического отдела вегетативной нервной системы, о чем свидетельствуют большие величины частоты пульса как в покое, так и при выполнении, например, ортостатической пробы. Это связано с тем, что у юных спортсменов не завершена еще координация двигательных и вегетативных функций.

У женщин-спортсменок по сравнению с мужчинами отмечается относительное преобладание симпатического тонуса, что проявляется в несколько большей частоте пульса у них в состоянии покоя. С ростом тренированности наблюдается также совершенствование двигательных и вегетативных функций, установление оптимального соотношения между ними. Причем изменения в деятельности вегетативной нервной системы проявляются в нарастании преобладания тонуса ее парасимпатического отдела, в более быстром восстановлении вегетативных функций после работы и в уменьшении степени гетерохронизма в восстановлении как двигательных, так и вегетативных функций.