47. Голеностопный сустав. Мышцы, обеспечивающие движение в нём.

Передней и задними межберцовыми связками, лат ligg. tibiofibularia anterius et posterius соединяются дистальные эпифизы малоберцовой и большеберцовой костей голени.

Нижней поверхностью суставной кости большеберцовой, лодыжками медиальной и латеральной, которые охватывают поверхности боковые  блока кости таранной, образован голеностопный сустав, лат. articulatio talocruralis. По форме сустав блоковидный, вращения происходят в нем вокруг фронтальной оси. Прикрепляется обширная сумка суставная по краю поверхности хрящевой образующих сустав костей.

Сустав голеностопный укрепляется прочными сухожилиями и связками, и окружен ими со всех сторон.

Наиболее прочная дельтовидная связка, лат. lig. deltoideum и сустав укрепляет со стороны внутренней. Веерообразно связка проходит от лодыжки медиальной к ладьевидной, костям пяточной и таранной.

Сустав укрепляют с наружной стороны задняя таранно-малоберцовая, лат. lig. talofibulare posterius, передняя таранно-малоберцевая, лат. lig. talofibulare anterius и пяточно-малоберцевая, лат. lig. calcaneofibulare связки. Все эти связки проходят к кости пяточной и к заднему и переднему краям кости таранной от лотеральной лодыжки.

48. Классификация мышц. Подъемная сила мышц. Анатомический и физиологический поперечники, их значение.

Многочисленные мышцы (их насчитывается до 400) имеют различную форму, строение, функцию и развитие.

По форме различают мышцы длинные, короткие и широкие. Длинные мышцы соответствуют длинным рычагам движения и потому встречаются главным образом на конечностях.

Встречаются мышцы двуглавые, biceps, трехглавые, triceps, и четырехглавые, quadriceps. В случае слияния мышц разного происхождения или развившихся из нескольких миогомов между ними остаются промежуточные сухожилия, сухожильные перемычки, intersectiones tendineae.

Варьирует также число их сухожилий, которыми заканчиваются мышцы. Так, сгибатели и разгибатели пальцев рук и ног имеют по нескольку сухожилий (до 4), благодаря чему сокращение одного мышечного брюшка дает двигательный эффект сразу на несколько пальцев, чем достигается экономия в работе мышц. Широкие мышцы располагаются преимущественно на туловище и имеют расширенное сухожилие, называемое сухожильным растяжением, или апоневрозом, aponeurosis.

Встречаются также и другие формы мышц: квадратная (m. quadratus), треугольная (triangularis), пирамидальная (m. pyramidalis), круглая (m. teres), дельтовидная (m. deltoideus), зубчатая (га. serratus), камбаловидная (m. so-leus) и др.

По направлению волокон, обусловленному функционально, различаются мышцы с прямыми параллельными волокнами (m. rectus), с косыми волокнами (т. obliquus), с поперечными (т. transversus), с круговыми (т. orbicularis).

По функции мышцы делятся на сгибатели (flexores), разгибатели (ехtensores), приводящие (adductores), отводящие (abductores), вращатели (rotatores) кнутри (pronatores) и кнаружи (supinatores).

По отношению к суставам, через которые (один, два или несколько) перекидываются мышцы, их называют одно-, дву- или многосуставными. Многосуставные мышцы как более длинные располагаются поверхностнее односуставных.

По положению различают поверхностные и глубокие, наружные и внутренние, латеральные и медиальные мышцы.