4. 2. Основные параметры и требования

Структурные элементы ВКР:

• титульный лист

• пояснительная записка

• содержание (оглавление)

• введение

• основная часть

• Глава 1 (теоретическая часть)

• Глава 2 (исследовательская часть)

• выводы и заключение, рекомендации относительно применения полученных результатов

• список используемой литературы

• приложения

Титульный лист оформляется в соответствии с приложением 3.

Оглавление — указатель рубрик (заголовков), включает в себя все разделы ВКР. В оглавлении рубрики должны точно соот­ветствовать заголовкам текста, взаиморасположение рубрик должно пра­вильно отражать последовательность и соподчиненность их в тексте. В конце каждой главы оглавления проставляют номер страницы, на которой напечатан данный заголовок в тексте. Образец оформления оглавления представлен в приложении 4.

Во введении дается характеристика состояния исследуемого вопро­са, указываются цель и задачи исследования, его новизна и актуальность. Цель и задачи должны быть четко сформулированы. Указывается объект и предмет исследования, выдвигается гипотеза, кратко обозначается методологическая база исследования, определяются методы исследования, теоретическая и практическая значимость (если есть), приводится краткий обзор источников и литературы, на материале которых выполнена выпускная квалификационная работа.

Раздел «ВВЕДЕНИЕ» располагается непосредственно после ОГЛАВЛЕНИЯ и должен включать следующие подразделы:

– актуальность темы;

– основные подходы, используемые в работе;

– цель, задачи, предмет, объект исследования;

– методы исследования и математической обработки данных;

– научная новизна;

– практическая значимость;

– апробация (этот пункт может быть опущен);

– объем и структура работы.

Что должно быть отражено в каждом подразделе:

Актуальность темы.

Согласно толковому словарю, «актуальный – важный, существенный для настоящего момента». Актуальность исследования определяется не только наличием научной проблемы, но и реальным запросом, требованиями практического здравоохранения (результаты должны быть востребованы).

В данном подразделе обосновывается необходимость исследования по данной теме именно в настоящее время. В качестве аргументов могут быть приведены:

– события, которые соотносятся с темой,

– существование проблем в современном здравоохранении, разрешение которых требует разработок в данной области,

– интерес к проблеме и востребованность темы у населения,

– теоретическая или практическая недостаточность разработок в данном направлении на фоне востребованности практического здравоохранения.

Например: рост наркомании, увеличение числа пациентов с сахарным диабетом II типа, увеличение количества соматически ослабленных детей, снижение уровня успеваемости школьников, увеличение количества нервно-психических заболеваний, снижение резистентности организма и пр.

Основные подходы, используемые в работе.

Кратко характеризуется состояние изучаемой проблемы в современной медицинской науке. (Здесь могут быть приведены фамилии ученых, врачей внесших наиболее существенный вклад в разработку данной научной проблемы).

Обозначаются основные подходы, в рамках которых выдержано исследование, (например: профилактический, системный подход); или называются концепции отдельных авторов, которые легли в основу исследования (например: учение о бессознательном З.Фрейда, теория стресса Г.Селье, классификация профессиональных типов личности медицинских сестер Харди и др.).

Проблема, предмет, объект исследования, цель, задачи, гипотеза исследования

Проблема – это неизученные или слабоизученные особенности, уровни, взаимосвязи каких-либо явлений, представляющих интерес, как для науки, так и для практики. Это вопрос, на который необходимо найти ответ, требующий определенных практических и теоретических действий.

В процессе определения проблемы существует соблазн охватить исследованием как можно более широкий круг явлений, получить ответы на все вопросы. Подобная ошибка распыляет усилия исследователя, снижает качество исследования, делает его поверхностным. Следует ограничивать свои интересы решением конкретной, актуальной проблемы.

Определение проблемы исследования тесно связано с выбором предмета и объекта исследования.

Предмет исследования – это конкретная особенность, факт, явление, рассмотрение и изучение которых необходимо для решения проблемы исследования.

Объект исследования – это то, что изучается; объектами исследования могут быть люди, группы людей, организации, физические объекты, психические феномены и т.п.

Продуманные и четко сформулированные проблема, предмет и объект исследования позволяют уже на первом этапе исследования определить объем и направленность предстоящей работы, тематику литературы, с которой необходимо познакомиться, заранее позаботиться о методиках. Также это экономит время, затрачиваемое на исследование.

Цель исследования – это решение, изучение того вопроса, который составляет проблему исследования, уточненную в процессе анализа соответствующей литературы.

Гипотеза – это логически обоснованное предположение о структуре изучаемого предмета, о характере и сущности связей между изучаемыми явлениями и факторами, их детерминирующими.

Гипотеза определяет главное направление поисков и исследования, является основным методологическим инструментом, организующим весь процесс исследования.

Формулирование гипотезы исследования – задача довольно сложная, требующая настойчивой и кропотливой работы. Отсутствие гипотезы характеризует отсутствие проблемы или крайнюю нечеткость ее формулировки.

При формулировке гипотезы следует соблюдать следующие условия:

- гипотеза не должна содержать понятий, которые не уточнены;

- она должна быть проверяема при помощи имеющихся методик.

В результате проверки гипотезу доказывают или опровергают. Проверить гипотезу – значит проверить те следствия, которые логически из нее вытекают. Предположение, сформулированное в гипотезе, носит вероятностный характер; это означает, что сделанное предположение справедливо лишь с определенной долей вероятности. В ходе исследования необходимо доказать достоверность вероятностного предположения.

Задачи исследования конкретизируют цель и служат для проверки гипотезы. Задач выдвигается столько, сколько необходимо для проверки гипотезы.

Методы исследования и математической обработки данных.

Для проверки выдвинутой гипотезы (или нескольких гипотез) подбирают методы и методики, адекватные задачам исследования.

Методы исследования – это инструмент исследователя. Они помогают четко регламентировать процедуру исследования, достаточно четко фиксировать изучаемые явления, открывают путь к достижению цели и позволяют экономить силы и время. Однако не следует забывать, что методики наиболее эффективны, когда ими пользуется человек, способный творчески мыслить и самостоятельно анализировать и синтезировать полученный материал.

Успех исследования повышается при сочетании различных методов, что позволяет раскрыть различные стороны изучаемого явления и обеспечить взаимопроверку объективности получаемых результатов.

Перечисляются использованные в работе методы исследования (название метода или методики и автор без описания самой методики). Методы математической обработки также только перечисляются.

Научная новизна

Называются личные достижения автора исследования, которые не представлены (или слабо представлены) в работах других авторов по данной тематике. Это может быть:

– новый подход к постановке проблемы,

– создание теоретической модели,

– создание новой классификации,

– разработка нового метода исследования,

– результаты, полученные автором, и не имеющие аналогов в литературе.

Практическая значимость

Отмечаются те результаты и итоги работы, которые могут быть использованы в практической деятельности медицинской сестры или других специалистов практического здравоохранения (что именно и как может быть использовано). Это могут быть:

– разработка или модификация метода исследования (опросник, анкета, схема интервью или беседы) и область его применения;

- разработка системы первичной позитивной профилактики на основе системы диагностики или результатов исследования,

– разработка практических рекомендаций для пациентов;

– программы оздоровления, опирающиеся на полученный материал;

– выявленные закономерности, полезные для формирования

рекомендаций в той или иной области.

Апробация

Данный пункт оформляется, если результаты исследования были представлены в форме докладов и сообщений на конференциях УИРС, на основе полученных результатов проводились консультации (в медицинских, образовательных учреждениях и т.д.), были проведены семинары, а также, если результаты исследования были опубликованы.

Объем и структура работы

В данном подразделе приводятся точные цифры, характеризующие объем и структуру работы. Например: «Выпускная квалификационная работа состоит из введения, … глав, выводов, заключения, списка литературы (всего … наименований) и … приложений. В тексте работы имеются … таблиц и … рисунков. Общий объём работы … страниц».

Задача «Введения» сориентировать читателя в том, для чего проводилась работа и на чём она основывалась.

Основная часть

Глава 1 – теоретическая часть – выполняется анализ современного состояния теории проблемы, дается обзор нормативных актов и литературных источников, позиций исследователей, обосновывается точка зрения автора на исследуемую проблему.

В этой главе могут быть рассмотрены:

• понятие и сущность изучаемого явления, процесса;

• краткий исторический обзор (эволюция) взглядов на проблему;

• тенденции развития тех или иных процессов;

• теории, которые используются (применяются) при решении проблемы, факторы, которые влияют на нее;

• система (группа) показателей, связанных с проблемой, методы решения, применяемые в настоящее время, их достоинства и недостатки;

• и др.

По объему теоретическая часть может занимать до 30-40% всей работы.

Первая глава работы должна иметь свой заголовок, в котором отражено её содержание. Например: «Представления о взаимодействии личности и среды в медицинской науке»; «Проблема подростковой наркомании в медицине»; «Обзор современных исследований по проблеме материнства и детства в отечественной и зарубежной литературе».

Не следует использовать для первой главы формальные, бессодержательные заголовки: «Теоретический анализ проблемы»; «Основные подходы к исследованию»; «Обзор исследований по проблеме» и т.д.

Необходимо указать: теоретический анализ, какой проблемы, обзор исследований по какой тематике. Основная форма изложения материала – литературный обзор.

Основная цель литературного обзора – анализ достижений в исследуемой области медицины. Литературный обзор обычно заключается в изложении концепций различных авторов, касающихся предмета исследования. Литературный обзор может включать:

– перечень основных вопросов, которые рассматривались исследователями при изучении данной проблемы;

– информацию о том, кто и когда занимался данной проблемой;

– описание основных концепций;

– общую характеристику основных методов исследования проблемы;

– обзор основных эмпирических исследований, посвящённых данной проблеме.

Распространённой ошибкой является простое перечисление различных теорий и концепций без их анализа и систематизации.

Собранные материалы могут быть изложены в хронологическом порядке или скомпонованы по логическому принципу.

Хронологический принцип предполагает последовательное изложение материала в порядке возникновения теорий и концепций. Хронологический принцип может быть полезен, когда важно провести исторический анализ проблемы, проследить особенности её развития в медицинской науке. В этом случае можно опираться на следующий ряд вопросов.

1. Кто впервые обратился к изучению данной проблемы?

2. Какие проблемные вопросы ставили перед собой исследователи? Как изменялся круг вопросов с течением времени?

3. Как развивались эмпирические исследования в данной области?

4.Какие категории использовали исследователи для описания явления? Изменялся ли категориальный аппарат с течением времени?

5. Какие противоречия существовали во взглядах представителей различных исследователей и как они разрешались?

6. Состояние проблемы на настоящий момент времени.

Хронологическая форма изложения материала также может быть удобна, когда проблема мало разработана и существует ограниченное число исследований по интересующей автора теме.

Однако, хронологический метод не рекомендуется, если тема, выбранная для работы, представлена многочисленными исследованиями, которые сконцентрированы в ограниченном временном промежутке, если существует множество частных взглядов на проблему и противоречивых подходов к её исследованию. В этом случае предпочтителен логический метод изложения материала, который позволит систематизировать разнообразную и разрозненную информацию.

Логический принцип построения литературного обзора заключается в группировке подходов, концепций, эмпирических исследований различных авторов в соответствии с основными вопросами, характеризующими исследуемую область. В этом случае последовательно рассматриваются основные вопросы, существенные для понимания проблемы (они могут быть вынесены в отдельные подразделы теоретической части). Полезно выделить и прописать эти основные вопросы уже в начале первой главы, чтобы обозначить линию теоретического анализа.

В целом, литературный обзор, построенный по логическому принципу, предпочтителен в большинстве случаев. При этом автор может ограничить весьма обширный круг вопросов теми, которые существенны для конкретной темы его работы.

Литературный обзор обычно завершается анализом состояния проблемы на настоящий момент, где выделены основные противоречия, «белые пятна», методологические сложности. В ходе теоретического анализа формулируется исследовательская проблема, решение которой и будет целью эмпирической части работы.

Теоретическая часть работы – всегда основа эмпирической. К сожалению, часто понятия и концепции, рассматриваемые в теоретической части, оказываются слабо согласованными с результатами эмпирического исследования. В итоге возникают трудности в интерпретации полученных данных. Поэтому следует уделить внимание тому, чтобы в теоретической части рассматривались и обсуждались те явления и понятия, которые после будут использоваться в эмпирической части работы. Однако, предугадать заранее все теоретические аспекты, которые понадобятся для интерпретации невозможно. Поэтому, после получения эмпирических данных необходимо вернуться к теоретической части, пересмотреть её и добавить недостающее содержание.

Подбирать литературу по теме исследование - занятие не самое простое. И нельзя здесь даже дать каких-то конкретных советов: кому-то удобнее набрать в «поисковике» (информационно-поисковые системы Yandex, Google и др.) тему или отдельные слова из неё и выбрать из результата запроса, кто-то предпочитает «общаться» с библиотечными каталогами, другой спросит у компетентного в этом вопросе взрослого (учѐного, учителя) и т.д. Способов - множество. Самое главное, чтобы они оказались эффективными.

В главе 2 – исследовательская часть – включает в себя совокупность расчетно-аналитических или практических действий.

Назначением главы является подробное раскрытие практического состояния исследуемого процесса, явления. В главе анализируется динамика показателей, выявляются и классифицируются факторы, влияющие на эти показатели, раскрываются конкретные методы решения той или иной проблемы, которые должны быть проиллюстрированы соответствующими примерами, цифрами.

В главе описываются методики и условия исследования, составляются таблицы, графики, схемы и т.д. (по собственным результатам, материалам предприятия, статистических сборников и т.п.). Эта глава может занимать 40-50% общего объема работы. В ней должны быть также определены современные требования к решению задач, раскрыты конкретные методы ее решения. В этой главе выполняются практические расчеты по выбранной методике, дается оценка эффективности предлагаемых мероприятий (рекомендаций) в зависимости от исследовательских задач, приводятся результаты собственных исследований: харак­теристика объектов и методов исследования, полученные результаты и их анализ, статистическая обработка результатов исследования, иллюстра­тивный материал.

Возможные формы исследовательской части работы

В целом, существует несколько различных форм исследовательских и практических разработок, которые могут составить основу эмпирической части работы.

К ним относятся:

1) эмпирическое исследование;

2) диагностическое обследование;

3) практическая разработка и её апробация;

4) методическая разработка.

Указанные формы преследуют различные цели и решаются разными средствами. Они различаются по сложности и требуют различных умений и навыков. Поскольку наиболее распространённой формой, используемой в студенческих работах, является эмпирическое исследование, остановимся на нём подробнее. Затем будут приведены общие характеристики и требования к диагностическому обследованию, методической и практической разработкам.

Эмпирическое исследование . Типы эмпирических исследований

В настоящее время выделяют три основных типа эмпирического исследования в медицине:

1) описательное исследование,

2) корреляционное исследование,

3) экспериментальное исследование.

Каждая из названных форм преследует свои цели и занимает определённое место на этапах научной разработки проблемы.

Описательные исследования позволяют сориентироваться в общей феноменологии явления (что представляет собой изучаемое явление и в чём оно проявляется).

Корреляционные исследования помогают очертить круг взаимосвязанных с изучаемым явлением феноменов.

Экспериментальные исследования дают информацию о детерминантах (причинах) возникновения и изменения данного явления.

Описательное исследование применяется обычно на начальных этапах разработки научной проблемы и преследует цель детального описания какого-либо феномена (феноменов). Результатом такого исследования выступает формирование общей картины изучаемого явления (заболевания).

Описательное исследование позволяет строить различные классификации, определять частоту распределения отдельных признаков и свойств интересующего явления. Например, в результате исследования состояния здоровья может быть получена классификация таких стратегий. А итогом исследования, направленного на изучение представлений о здоровье, может выступать перечень жизненных ценностей, ранжированных по степени предпочтения, и их качественный анализ.

Описательные исследования также часто используются для изучения общей структуры явления (заболевания) или динамики его развития. Одним из вариантов описательного исследования может быть изучение клинической картины, характерной для конкретного заболевания. Результатом такого исследования будет построение «портрета» или «профиля» пациента.

Описательные исследования часто проводятся с использованием малоструктурированных методов сбора данных, таких как беседа, глубинное интервью, неструктурированное наблюдение, фокус-группа. Полученная таким способом информация требует последующего качественного анализа. Поэтому описательное исследование часто сопровождается контент-анализом. В связи с этим, описательное исследование трудоёмко и предъявляет высокие требования к исследователю, как на этапе сбора данных, так и на этапе их обработки и интерпретации.

Математические методы обработки данных в описательных исследованиях очень разнообразны. Они могут ограничиваться описательной математической статистикой (анализ распределения признаков, ранжирование, процентное распределение и т.д.) или же требовать таких сложных методов обработки, как факторный и кластерный анализ (например, для выделения групп признаков, построения обобщённых категорий и др.).

Описательные исследования могут носить как фундаментальный (например, описание общей структуры явления, динамики его развития), так и прикладной характер, когда ставится задача детального описания специфики проявления некоторого феномена в заданных (ограниченных) условиях.

Цель корреляционного исследования – выяснить, с чем связано изучаемое состояние или его характеристики. Например, исследователя может интересовать существует ли взаимосвязь (или корреляция) уровня здоровья с успешностью в обучении, или же насколько тесно взаимосвязан тип нервной системы с частотой использования защитных механизмов в стрессовой ситуации.

Для того чтобы провести корреляционное исследование, необходимо замерить разные параметры на одной и той же выборке. Каждый параметр измеряется с помощью собственной диагностической процедуры (или методики). Наличие взаимосвязи определяется посредством вычисления коэффициентов корреляции. Связь считается достоверной, если полученный коэффициент корреляции достиг критического значения, которое меняется в зависимости от величины выборки (критические значения различных коэффициентов корреляции приводятся в статистических справочниках).

К корреляционным относятся и исследования, построенные на сравнении двух или нескольких групп испытуемых. Например, чтобы определить, взаимосвязано ли состояние здоровья с местом жительства, можно выяснить: есть ли различия в состоянии здоровья у населения городской и сельской местности.

В этом случае сначала формируют группы, которые бы различались по одному из интересующих исследователя параметров (например, по месту жительства – город, село). Затем в каждой группе измеряют второй интересующий параметр (например, состояние здоровья). После этого проводят сравнение результатов, полученных в разных группах, для чего используют статистические методы проверки значимости различий. Если обнаружены достоверные различия между группами, то мы можем говорить о взаимосвязи между исследуемыми параметрами. Например, если получены различия между городским и сельским населением, то это значит, что состояние здоровья зависит от места жительства. (Поэтому подобные исследования, построенные на сравнении групп, и относят к разряду корреляционных, – говорящих о взаимосвязях).

Сравнение между группами можно проводить сразу по нескольким параметрам. Например, исследователя могут заинтересовать гендерные различия (между полами), касающиеся ценностных ориентаций, преобладающего стиля общения и отношения к вредным привычкам. Для выявления этих различий необходимо обе группы (юношей и девушек) подвергнуть обследованию по всем трём параметрам, а затем проанализировать различия в полученных результатах.

В корреляционном исследовании проверяются гипотезы о взаимосвязях, где утверждается, что изменения одного явления как-то связаны с изменениями другого, но не предполагается, что какое-то из этих явлений является причиной возникновения другого. Например, неясно, состояние здоровья определяет место жительства, или же условия, образ жизни в городе и селе оказывает влияние на состояние здоровья? Поэтому следует помнить, что корреляционное исследование позволяет судить только о сопряжённости, совместной встречаемости явлений, но не даёт информации о причинно-следственных зависимостях.

Чтобы получить причинную информацию необходимо спланировать и провести эксперимент. Именно в экспериментальном исследовании проверяются гипотезы о причинно-следственных связях, устанавливаются причины возникновения или изменения того или иного явления.

Экспериментальные схемы построены таким образом, чтобы отследить, что происходит с изучаемым явлением (зависимая переменная), когда исследователь намеренно и целенаправленно модифицирует некоторые факторы (независимая переменная). Например, с помощью экспериментальной процедуры можно попытаться выяснить будет ли изменяться система ценностей молодого человека после профилактической работы (формирующий эксперимент) направленной на первичную позитивную профилактику.

Причинно-следственная зависимость устанавливается тогда, когда вслед за изменением независимой переменной, (которую изменяет экспериментатор), происходят изменения и в состоянии зависимой переменной. В этом случае предполагается, что независимая переменная выступает в роли причины, зависимая – в роли следствия. В вышеприведённом примере в роли независимой переменной (причина) выступала профилактическая работа, а в роли зависимой (следствие) – система ценностей молодого человека.

Эксперимент относится к активным методам эмпирического исследования, поскольку предполагает преднамеренное воздействие на изучаемый объект. Исследователь старается изменить экспериментальные условия так, чтобы повлиять на изучаемый объект, и затем отслеживает происходящие с ним изменения.

Ограничения экспериментального метода часто связаны с невозможностью (или нежелательностью) организации преднамеренных воздействий на некоторые физиологические переменные.

Исследование любого типа: и описательное, и корреляционное, и экспериментальное может быть фундаментальным или прикладным.

Фундаментальное исследование направлено на разработку наиболее общих научных закономерностей, которые могут затем быть применены для разнообразных практических целей. Итогом фундаментального исследования является теория, описывающая некоторое состояние в наиболее общей форме и подтверждённая эмпирической проверкой.

Примерами фундаментальных исследований могут быть: «Изучение динамики показателей здоровья в экстремальных условиях среды»; «Изучение типичных ошибок при выписывании рецептов» и др.

Фундаментальные исследования являются основой медицины и базой для прикладных исследований. Прикладным называется исследование, которое направлено на решение конкретных практических задач.

В прикладных исследованиях изучаются конкретные проявления общих закономерностей (предварительно разработанных в фундаментальных исследованиях) с целью их применения на практике.

Примерами прикладных исследований могут служить: «Диагностика резервных возможностей организма как залог успешного обучения дезадаптированного студента»; «Изучение состояния здоровья девочек-подростков Ленинградской обл.»; «Роль медицинской сестры в обучении пациентов с сахарным диабетом 1 типа и их родителей» и т.д.

Конечным результатом прикладного исследования должна быть разработка практического проекта, системы мероприятий или рекомендаций, направленных на решение проблемы. Практический проект должен быть построен на основе данных, полученных в исследовании, и должен иметь медицинское обоснование, которое составляется также по результатам проведённого исследования.

Следует помнить, что фундаментальные исследования более трудоёмки, требуют серьёзного теоретического анализа и проводятся на выборках достаточно больших объёмов. Однако, к выпускной квалификационной работе, в основе которой лежит прикладное исследование, также предъявляются дополнительные требования:

1) в работе должны быть подробно прописаны цели прикладного исследования (для решения какой проблемы или практической задачи проведено исследование);

2) работа должна сопровождаться подразделом с практическими рекомендациями (здесь же приводится медицинское обоснование этих рекомендаций).

Альтернативные формы эмпирической части работы

Как указывалось выше, эмпирическая часть выпускной квалификационной работы может быть представлена также в форме диагностического обследования и практической разработки (с её апробацией).

Рассмотрим последовательно примерное содержание каждой из форм и требования к описанию результатов, полученных в том или ином случае.

Диагностическое обследование

Диагностическое обследование – самый простой вариант эмпирической части выпускной квалификационной работы. Такое обследование направлено на изучение особенностей состояния здоровья конкретных испытуемых (или группы испытуемых) и не ставит задачей исследование физиологических явлений как таковых и выявление научных закономерностей.

Диагностическое обследование, чаще всего, носит прикладной характер, поэтому акцент здесь переносится на грамотное описание полученных результатов и их интерпретацию в соответствии с целью диагностики.

Подробное описание прикладной цели исследовательской работы лучше поместить во 2-ю главу «Программа исследования». В качестве такой цели могут выступать: мониторинг, сбор информации для индивидуального консультирования, сбор информации для уточнения диагноза и т.д.

Объектом медицинского обследования, как правило, выступают конкретные люди (или группа людей). Социально-демографические характеристики испытуемых могут отразиться на результатах диагностики и, следовательно, должны учитываться при интерпретации результатов. Поэтому важно подробно описать характеристики выборки (в главе «Программа исследования»). Обязательно должны быть указаны: половой и возрастной состав выборки, профессиональный статус, вредные привычки. Описание выборки может включать и особые характеристики, если таковые имеются. Например, если исследуются специфические выборки: подростки с наркотической зависимостью, люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, дезадаптированные дошкольники и др.

Количество испытуемых, принимающих участие в обследовании, может варьировать в довольно широких пределах и зависит от сложности, объёмности и трудоёмкости используемых методов исследования. Если в работе используются методики, которые требуют индивидуальной диагностики, больших затрат времени на проведение и качественного анализа результатов (кардиография, УЗИ, некоторые проективные методики, клиническая беседа и др.), то количество испытуемых может быть небольшим (10–12 человек). Если выбранная методика допускает групповое обследование и обрабатывается в соответствии со стандартизированным ключом, то рекомендуется увеличить количество испытуемых до 20 человек и более. В этом случае анализ результатов будет базироваться на описательной статистике, и касаться особенностей состояния здоровья целой группы обследованных.

При описании результатов диагностики следует обратить внимание на характер полученных данных и способы их представления. Для обработки результатов диагностики обычно применяются методы описательной математической статистики. Широко используются:

– вычисление основных статистических параметров (среднее арифметическое, стандартное отклонение и др.);

– оценка характера распределения результатов (нормальность распределения, наличие разрывов, асимметрия, эксцесс и т.д.);

– сравнение полученных данных со стандартными величинами;

– построение процентных распределений для группы испытуемых (например, на основе сравнения со стандартами или принадлежности испытуемых к качественно различным категориям);

– вычерчивание индивидуальных или групповых профилей;

– выделение преобладающих типов результатов и др.

Интерпретация результатов должна производиться в соответствии с прикладными целями диагностики. Важно уделить внимание именно тем аспектам полученной информации, которые могут быть полезны для решения поставленной практической задачи.

При интерпретации необходимо опираться на специфику выборки и помнить о том, что перенос результатов диагностического обследования на другие выборки недопустим. Например, если в исследованной Вами студенческой группе 95% студентов испытывают сильный стресс во время сессии, то это совсем не обязательно характерно для других студенческих групп. Анализ и интерпретация могут иллюстрироваться подробным разбором отдельных случаев (без указания фамилий испытуемых).

Если работа носит прикладной характер, то она должна сопровождаться краткими рекомендациями, составленными на основе результатов диагностики. Рекомендации выносятся в отдельный раздел 3-й главы.

Важно, чтобы описание результатов, их интерпретация и предлагаемые по результатам диагностики рекомендации соотносились с основной целью диагностической работы.

Практическая разработка (формирующий эксперимент)

Практическая разработка может быть представлена в виде индивидуальных или групповых программ, ориентированных на практическую работу с пациентом.

Это могут быть программы: оздоровительные, профилактические, обучающие, терапевтические, программы консультирования.

Подробное описание разработанной программы должно предваряться теоретическим обоснованием основных принципов и методов воздействия. Кроме того, практическая разработка обязательно должна быть апробирована, а в выпускной квалификационной работе представлены результаты апробации.

В целом, работа включает:

1) теоретическое обоснование программы;

2) описание программы;

3) апробирование практической разработки, состоящее из:

а) программы проверки эффективности практической разработки,

б) анализа результатов апробирования.

Теоретическое обоснование программы проводится в форме теоретического анализа направленного на разработку и обоснование основных принципов программы. Теоретическое обоснование помещается в один из разделов 1-й главы работы, где:

– обосновывается выбор физического состояния, на изменение которого

будет направлена программа (формулируется проблема, требующая коррекции);

– проводится анализ выбранного состояния здоровья;

– обосновываются методы воздействия;

– описывается ожидаемый конечный результат воздействия программы.

Описание вновь созданной программы (формирующего эксперимента) часто выносится в отдельную главу работы. Описание программы состоит из разделов.

1. Краткое описание состояния здоровья, подлежащего изменению.

2. Цель и задачи программы.

3. Формальные требования к проведению (контингент участников, численность участников, индивидуальные или групповые формы работы, их длительность и периодичность).

4. Основные средства (например, деловые игры, видеолекции, социодрама, визуализация, витаминизация, закаливающие процедуры, занятия ЛФК и др.).

5. Текст программы (последовательно описываются все формы работы, приводятся тексты заданий, упражнений, оздоровительных комплексов, состав лекарственных сборов и т.п.)

6. Материально-техническое оснащение, необходимое для проведения программы (полностью приводится в приложении).

7. Биоэтические принципы программы и требования к подготовке специалистов, проводящих программу.

Апробирование практической разработки представлено двумя главами: в главе «Программа исследования» описывается программа проверки эффективности практической разработки; в следующей главе приводится анализ результатов апробирования.

Апробирование практической разработки предполагает эмпирическое исследование, целью которого выступает проверка гипотезы. Для проверки эффективности практической разработки обычно используется экспериментальный план с результатами входящей и исходящей диагностики и контрольной группой.

В соответствии с этим планом формируются две сходные по составу группы испытуемых. Первая группа – экспериментальная – та, которая будет участвовать в программе, и вторая – контрольная – которая не подвергается экспериментальному воздействию (т.е. в программе не участвует). В обеих группах приблизительно в одно и то же время проводится предварительный замер изучаемых параметров – входящая диагностика – констатирующая (изменение которых ожидается в результате воздействия программы). После этого только в экспериментальной группе проводится программа. После окончания формирующего эксперимента в обеих группах проводится итоговый замер – исходящая диагностика (контрольный). Важно, чтобы для констатирующего и контрольного замеров использовались одни и те же методы. Результаты входящего (констатирующего) и исходящего (контрольного) замеров в двух группах сравниваются.

Гипотеза о влиянии программы на измеряемые параметры принимается в том случае, если обнаружены статистически значимые различия: а) между результатами входящего и исходящего замеров в экспериментальной группе; б) между итоговыми результатами в двух группах (экспериментальной и контрольной).

При этом не должны значимо различаться:

а) показатели, полученные в двух группах во время констатирующего замера;

б) результаты констатирующего и контрольного замеров в контрольной группе.

Программа проверки эффективности практической разработки приводится в главе «Программа исследования». Здесь описываются: цель, задачи, предмет и объект исследования, план эксперимента и методы измерения зависимой переменной (тех параметров, изменение которых ожидается в результате проведения программы).

Анализ результатов формирующего эксперимента занимает последнюю главу работы. Здесь приводятся статистические данные (результаты эксперимента), описываются наблюдения, полученные по ходу программы, при необходимости формулируются рекомендации по коррекции программы. Программа считается эффективной, если она способна воздействовать на измеряемые параметры в ожидаемом направлении.

Структура и содержание программа исследования

Для эмпирической части работы обычно отводятся две главы: во 2-й главе излагается программа исследования, в 3-й – анализ и интерпретация результатов.