355

2. Для предупреждения обострения сочетанной патологии желуд- ка, двенадцатиперстной кишки, системы желчеотделения, рекомендует- ся перед курсом лечения провести полный комплекс лабораторно-ин- струментальных методов исследований.

356

Агентство по делам здравоохранения Республики Казахстан

ПРИМЕНЕНИЕ

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ - БИОПРЕПАРАТА, ОВСЯНОГО МОЛОЧКА И ПРОРОЩЕННОЙ ПШЕНИЦЫ «АЛТЫН АСТЫК» ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ КИШЕЧНИКА - СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОЙ КИШКИ (СРК)

(методические рекомендации)

г. Алматы, 2001 г.

357

Агентство по делам здравоохранения Республики Казахстан

УТВЕРЖДАЮ Главный Государственный санитарный врач Республики Казахстан А.А. Белоног 24 августа 2001 г. №4.05.034.01.

ПРИМЕНЕНИЕ

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ - БИОПРЕПАРАТА, ОВСЯНОГО МОЛОЧКА И ПРОРОЩЕННОЙ ПШЕНИЦЫ «АЛТЫН АСТЫК» ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ КИШЕЧНИКА - СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОЙ КИШКИ (СРК)

(методические рекомендации)

г. Алматы, 2001 г.

Методические рекомендации разработаны

сотрудниками Института питания АН РК под руководством академика НАН РК, профессора Шарманова Т.Ш., зам. директора по науке д.м.н., профессором Синявским Ю.А.,

д.м.н, Каламкаровой Л.И., д.м.н., профессором Изатуллаевым Е.А., Шумковым Ю.П Мукушевой Г.Р. академиком НАН РК и Российской Академии с/х наук Тулемисовой К.А., сотрудниками Казахского научно- исследовательского института пищевой промышленности

д.т.н., профессором Витавской А.В., д.т.н. Тултабаевым

М.Ч. к.м.н. Апсеметовой М.А. и аспиранткой

Баймухановой Д.Б.

358

АННОТАЦИЯ

В методических рекомендациях приведены данные по составу и свойствам продуктов нового поколения лечебно-профилактического назначения - биопрепарата (торговое название «Эликсир жизни»), ди- етического овсяного молочка, получаемого из пророщенного овса из- мельченного, и пророщенных зерен пшеницы «Алтын Астык», а также описаны способы их применения.

Отличительной особенностью продуктов нового поколения явля- ется то, что они получены «холодным» способом, т.е. в них сохранен в активной форме весь комплекс ферментов, витаминов - β -каротин, С, Е, В₁, В₂, B₆, РР, фолиевая кислота, хлорофилл, аминокислоты, пищевые волокна, микроэлементы и др. биологически активные вещества, стиму- лирующие иммунитет организма.

Благодаря активным ферментам (амилаза, протеаза, фосфатаза, β-фруктофуранозидаза, фитаза, липаза и др.), витаминам и пищевым волокнам нормированный прием таких продуктов способствует улуч- шению функционирования кишечника, устраняя хронические запоры.

Названные продукты питания позволяют задерживать воду в ка- ловых массах, смягчая и тем самым, облегчая прохождение по кишечни- ку.

Все три продукта обладают послабляющим, желчегонным и моче- гонным действием.

Данные отечественные продукты питания могут быть рекомен- дованы как в сочетании, так и каждый в отдельности в зависимости от патологии, для широких слоев населения с профилактической целью, что открывает перспективы для их оздоровления и особенно уязвимых групп населения.

ВВЕДЕНИЕ

Вопросы дальнейшего совершенствования методов профилакти- ки и лечения функционального заболевания кишечника - синдром раз- драженной кишки (СРК) является одной из актуальных проблем, имею- щих большое научно-практическое значение.

На сегодняшний день в клинической практике для лечения СРК применяют различные слабительные зачастую без учета усвояемости, переносимости и побочных эффектов. Кроме того, эти препараты не всегда проявляют достаточное фармакотерапевтическое действие.

Пациенты с функциональными расстройствами кишечника не- редко попадают к врачам самого разного профиля - от хирургов до онко- логов. С одной стороны это свидетельствует о нерешенности проблемы

359

диагностики СРК, с другой стороны о необходимости поиска адекват- ных методов лечения и профилактики данного заболевания.

Большая распространенность СРК среди населения обуславливает необходимость разработки рациональных, научно-обоснованных прин- ципов ее алиментарной профилактики и лечения. При этом в первую очередь следует стремиться к устранению этиологического момента.

Однако, поскольку этиологические факторы могут быть разноо- бразные и не всегда известны и нередко неустранимы, в настоящее вре- мя в большинстве случаев на первый план выступает патогенная тера- пия, которая по возможности должна сочетаться с этиологической и при необходимости с симптоматической терапией.

В связи с этим возникает настоятельная необходимость поиска и внедрения физиологичных и более эффективных средств алиментарной профилактики и лечения СРК, что имеет большое практическое значе- ние.

В этом плане разработанные продукты - биопрепарат («Эликсир жизни»), овсяное молочко, пророщенная пшеница «Алтын Астык» яв- ляются наиболее физиологичными и доступными средствами, чем ле- карственные препараты. Поэтому широкое применение новых продук- тов для лиц страдающих СРК, является одним из эффективных методов профилактики и лечения данного патологического состояния.

Новые продукты питания - биопрепарат (торговое название «Эликсир жизни»), овсяное молочко и пророщенная пшеница «Алтын Астык» разработаны сотрудниками Казахского научно-исследователь- ского института пищевой промышленности и могут быть приобретены либо у разработчика, либо в г. Рудный Костанайской области в Произ- водственном объединении «ЭКОС».

СОСТАВ И СВОЙСТВА ПРОДУКТОВ ЛЕЧЕБНО- ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

Биопрепарат «Эликсир жизни» представляет собой пищевую смесь, разработанную на основе хлебопекарных прессованных дрож- жей, сахара и добавок растительного происхождения (соки с мякотью, гомогенаты и др.) и оказывающую, как показали клинические исследо- вания, выраженное терапевтическое действие при синдроме раздражен- ной кишки (СРК).

Известно, что одним из богатейших источников питания могут служить дрожжи - микроорганизмы, содержащие витамины и мине- ральные вещества в органической форме.

Белок дрожжей отличается большим содержанием незаменимых для человеческого организма аминокислот. Потребление подобного бел-

360

361

мельченной массы в 1,5-2-х стаканах воды в течение 3-4 часов и после- дующего отделения грубой фракции через сито или марлю с отжатием.

Диетическое овсяное молочко обладает желчегонным и мочегон- ным действием, усиливает выделение желчи, реанимирует печень, очи- щает кровь и способствует лучшему перевариванию пищи в желудочно- кишечном тракте, восстанавливает слизистую оболочку и способность к перевариванию и всасыванию.

Овес пророщенный по биохимическому составу гораздо богаче обычных зерен «спящего» овса. Витамина С в 20 раз больше, витами- на Е (токоферола), играющих роль защитных факторов ферментов в 6 раз больше, чем в обычном зерне, повышается активность ферментов, особенно фитазы, разрушающего антипитательное вещество - инозит- фосфорную кислоту и повышающего усвоение микроэлементов - желе- за, цинка, магния и др., что приостанавливает развитие анемии (мало- кровия).

Отличительной особенностью данного продукта является то, что зерна овса прошли биологическую обработку молочнокислыми бакте- риями, обеспечивающими необходимый баланс полезной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте, что очень важно для профилактики дис- бактериоза и предотвращения гнилостных процессов.

Энергетическая ценность 100г продукта составляет 300 ккал, срок хранения 6 месяцев в обычных условиях.

Рекомендуемая доза овсяного молочка 1-2 стакана в день.

Пшеница пророщенная «Алтын Астык» выпускается в виде зерен или в виде измельченной сухой массы и рекомендована для принятия ее в качестве продукта питания в сыром виде для сохранения витамина С, фолиевой кислоты и комплекса ферментов - мощных биокатализаторов жизненных процессов.

Пророщенная пшеница богата растительными пищевыми во- локнами, регулярное её употребление нормализует работу кишечника, ускоряя выброс вредных веществ из организма, способствует лучшему усвоению микроэлементов - железа, кальция, фосфора, что необходимо растущему организму, детям и людям пожилого возраста.

Пищевые волокна пшеницы (клетчатка) задерживают воду в ка- ловых массах, смягчая их, и тем самым облегчают прохождение по ки- шечнику.

Энергетическая ценность пшеницы 100г продукта пророщенной «Алтын Астык» составляет 315 ккал. Срок хранения 6 мес. при обычных условиях.

Рекомендуемая доза пророщенной пшеницы 50-100 г в день и зависит от степени вялости кишечника.

362

ПОКАЗАНИЯ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Целесообразность использования продуктов лечебно-профилак- тического назначения - биопрепарата «Эликсира жизни», овсяного дие- тического молочка и пророщенной пшеницы «Алтын Астык» в питании лиц, страдающих синдромом раздраженной кишки, обусловлена их со- ставом и имеет под собой известную патогенетическую обоснованность. При недостатке в организме пищевых волокон и ферментов нарушается функция кишечника и всего обмена веществ, что приводит к интокси- кации и снижению иммунитета. При недостатке железа в организме по- степенно развиваются дистрофические, а в последствии и атрофические процессы, и в первую очередь слизистых оболочек желудочно-кишечно- го тракта.

Нарушение процессов пищеварения, всасывания и усвоения от- дельных нутриентов - железа, кобальта, витаминов группы В и витами- на С, фолиевой кислоты, витамина Е усугубляют трофические наруше- ния слизистой органов пищеварения.

Указанные продукты могут быть использованы как отдельно, так и в сочетании в зависимости от патологии и степени вялости кишечника и назначаются врачом в каждом индивидуальном случае как для лечения СРК, так и для профилактики.

Никаких побочных реакций от приема нормированного количе- ства продуктов не отмечено.

Противопоказаний для овсяного молочка и пророщенной пшени- цы нет, а биопрепарат «Эликсир жизни» противопоказан лицам, страда- ющих сахарным диабетом и гемофилией.

363

2. Жумадуллаева а.И.

Заведующая отделением гастроэнтерологии городской клиниче- ской больницы № 7 г. Алматы А.И. Жумадуллаева, врач терапевт высшей категории

АКТ

О проведении клинической апробации диетического продукта «Зерновые лепешки из тритикале», разработанные в Алматинском технологическом университете

Зерновая лепешка (содержание в 100г: белок - 10,73г, жир - 2,4г, углеводы - 60,29г, пищевые волокна - 4,02г) рекомендована лицам по- жилого возраста при атеросклерозе и ишемической болезни сердца, ги- пертонической болезни, сахарном диабете, ожирении, дискинезии жел- чевыводящих путей и толстой кишки, а также всем слоям населения.

Исследованиями современной медицины установлено, что недо- статок ПВ (пищевые волокна) в пище приводит к нарушению динами- ческого баланса внутренней среды человека и является фактором риска многих заболеваний, в том числе гастроэнтерологических.

Эффективность использования зерновой лепешки проверяли у пациентов гастроэнтерологического отделения городской клинической больницы №7.

Задачи исследования:

оценить переносимость лепешки у больных с гастроэнтерологическими заболеваниями (СТРК с запорами);

изучить влияние лепешки на состав микрофлоры кишечника у этих больных.

Главным показателем эффективности применения зерновой ле- пешки являлась нормализация моторно-эвакуаторной функции толстой кишки, оцениваемая по данным:

опроса больных, изменения характера жалоб; динамики показателей объективного статуса; изменения продолжительности транзита кишечного содержимого, а именно уменьшения продолжительности прохождения активированного угля по желудочно- кишечному тракту;

улучшения состава микрофлоры кишечника.

Под наблюдением находилось 25 больных с диагнозом синдром раздраженной толстой кишки с запорами. Пациентов разделили на 2 группы - основную и сравнения.

Клиническая картина заболевания при поступлении была типич-

364

ной в сравниваемых группах и характеризовалась прежде всего запора- ми от 2 дней до отсутствия самостоятельного стула в течение 5 и более дней, а также сопутствующими диспепсическими явлениями.

В лечении больных (с 10 февраля по 20 марта 2005 г.) использо- вали физиологически полноценную белковую диету. При этом больные основной группы получали ежедневно на протяжении 24 дней по 1 ле- пешке (300г), группы сравнения - хлеб первого сорта (300г).

В процессе лечения все пациенты отмечали хорошую переноси- мость продукта: диспепсических явлений, болей в животе, аллергиче- ских реакций после приема зерновой лепешки, каких-либо других по- бочных эффектов не отмечено.

В результате лечения у 94% больных основной группы опорожне- ние кишечника стало ежедневным, причем у большинства из них (84%), оно было полноценным, тогда как в группе сравнения не превышало 24%. У небольшого числа пациентов (10%) сохранялось чувство непол- ноценного опорожнения кишечника. По-видимому, этим пациентам не- обходим более продолжительный курс приема лепешки.

Как у больных основной группы, так и у группы сравнения биохи- мические показатели находились в пределах нормы, отрицательной ди- намики не было. Благодаря способности связывать желчные кислоты и выводить их из организма пищевые волокна помогают снижать уровень холестерина в крови. Установлено, что содержание общего холестерина у больных основной группы достоверно снизилось в результате лечения с 6,39±0,56 до 5,04±0,46ммоль/л (р<0,05). У больных группы сравнения этот показатель не изменился.

После приема зерновой лепешки улучшение состава микрофло- ры отмечено у 74% больных. Ни у одного пациента основной группы не было ухудшения состава микрофлоры, она осталась без изменений у 26% больных.

У 15% пациентов группы сравнения отмечено улучшение показа- телей микрофлоры кишечника, у 42% - они не изменились, у 43% - ухуд- шились.

Таким образом, анализ результатов проведенных исследований показал, что включение в диету больных с гастроэнтерологическими заболеваниями зерновой лепешки способствует значительному улучше- нию характеристик микрофлоры. Наблюдалось уменьшение количества условно-патогенных микроорганизмов.

На основании проведенных клинических испытаний зерновой ле- пешки можно сделать следующие выводы:

зерновая лепешка на фоне диетотерапии хорошо переносится больными с заболеваниями органов пищеварения;

365

использование зерновой лепешки способствует улучшению общего состояния больных и уменьшению у них клинических проявлений с синдромом раздраженного кишечника и сопутствующими заболеваниями органов пищеварения;

применение зерновой лепешки на фоне диетотерапии приводит к сокращению продолжительности транзита содержимого по желудочно-кишечному тракту и восстановлению нормальной эвакуаторной функции толстой кишки у 84% больных (в группе сравнения - у 24%);

использование зерновой лепешки на фоне диетотерапии способствует снижению уровня общего холестерина в сыворотке крови;

зерновая лепешка может быть рекомендована в качестве средства, улучшающего функцию органов пищеварения, способствующего регуляции моторно-эвакуаторной функции толстой кишки и поддержанию нормального кишечного микробиоценоза;

противопоказанием к приему зерновой лепешки является индивидуальная непереносимость.

366

2. Карсыбекова л.М., Адамова г.С.

Заведующая отделением гастроэнтерологии Научного центра пе- диатрии и детской хирургии г. Алматы д.м.н. Л.М. Карсыбекова, науч- ный сотрудник Г.С. Адамова

Справка

О терапевтическом исследовании препарата из полиштаммовых лактобактерий, созданного на базе КазНИИ Пищевой промышленности РК

Апробация препарата из полиштаммовых лактобактерий прово- дилась на базе Научного Центра педиатрии и детской хирургии в гастро- энтерологическом отделении (с января 1999 г. по декабрь 2000 г.)

Молочнокислая закваска содержит активные молочнокислые бактерии, ферменты, биологически активные вещества, аминокислоты, микроэлементы. Препарат способствует коррекции дисбиотических на- рушений на фоне антибактериальной терапии путем повышения нор- мальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта и подавления ус- ловно-патогенных бактерий.

Данный продукт применялся у 25 детей возрастной группы от 5 до 15 лет. Показаниями к назначению молочнокислой закваски были: язвенная болезнь ДПК, эрозивный дуоденит, хронический гастродуо- денит. Хеликобактерная этиология установлена методом полимеразной цепной реакции, уреазным тестом и аэротестом у всех детей.

Все дети находились на стандартной антихеликобактерной тера- пии. Молочнокислая закваска применялась в комплексе с целью коррек- ции дисбиотических нарушений на слизистой желудочно-кишечного тракта.

Все больные предъявляли жалобы на приступообразные боли в животе, тошноту, снижение аппетита, слабость, недомогание.

Нозологические формы основного заболевания в группе больных, леченых лактобактериями, составляли: язвенная болезнь ДПК - 9 детей, эрозивный дуоденит - 7 детей, хронический гастродуоденит - 9 детей.

Для проведения сравнительной оценки использованы результаты лечения больных с аналогичными нозологическими формами, которые находились на стандартной терапии без препарата из лактобактерий.

Молочнокислая закваска применялась в виде суспензии по 50-100 мл в зависимости от возраста в течение 1 месяца.

Под влиянием лечебных комплексов с применением препарата из лактобактерий у больных основной группы отмечалось улучшение само- чувствия, уменьшение клинических проявлений заболевания. Так, уже

367

на 3-4 день лечения отмечалось уменьшение болевого синдрома, а на 5-6 день полное купирование его. У больных контрольной группы, не по- лучивших полиштаммовую закваску, уменьшение или ликвидирование болевого синдрома было достигнуто в более поздние сроки.

Наиболее выраженной была положительная динамика в отноше- нии микробиологических показателей слизистой желудка. Микробио- логическое исследование у детей 2 группы до лечения выявило дисбак- териоз желудка в виде сочетания золотистого стафилококка и грибов в 52% случаев (13 детей), золотистый стафилококк как монокультура встречался в 28% случаев (7 детей), 20% составили лактобациллы (5 де- тей).

Четких отличий в микробиологических показателях желудочного секрета у детей обеих групп в зависимости от нозологических форм за- болевания мы не обнаружили.

У детей контрольной группы на фоне базисной терапии при ми- кробиологическом исследовании наблюдалось увеличение дисбиотиче- ских нарушений в 80% случаев, в 23% случаев были обнаружены ассоци- ации золотистого стафилококка с грибами рода Кандида.

Контрольный посев секрета слизистой желудка у детей основной группы на фоне лечения выявил уменьшение дисбиотических показате- лей в виде значительного подавления условно-патогенной микрофлоры и резкого уменьшения количества грибов в ассоциации со стафилокок- ком - 4% случаев (1 ребенок), в остальных случаях были выявлены лак- тобациллы.

Катамнестическое наблюдение за больными исследуемой группы детей, получавшей комплексную терапию с применением молочнокис- лой закваски в течение 6 месяцев, не выявило рецидивов ХГДП. В то время как у детей контрольной группы в 40% случаев имели место обо- стрения основного заболевания.

Таким образом, комплексная терапия с применением препарата из полиштаммовых лактобактерий способствует коррекции дисбиоти- ческих нарушений слизистой желудка и снижает риск рецидива заболе- вания. Данный вид продукта хорошо переносится больными, не имеет побочных эффектов, применение его приводит к полной и стабильной положительной динамике микробиологических показателей слизистой желудка и в клинической картине заболевания.

Препарат из полиштаммовых лактобактерий можно широко реко- мендовать для коррекции дисбиотических нарушений и лечения хрони- ческих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

368

СПРАВКА

О терапевтическом исследовании биопрепарата «Эликсир жизни»,

созданного на базе Каз НИИ Пищевой промышленности РК

Апробацию биопрепарата проводили на базе Научного Центра педиатрии и детской хирургии в отделении гастроэнтерологии (с 01.01.2000 г. по 31.12. 2000 г.)

Биопрепарат, приготовленный на основе дрожжей, разработан Казахским НИИ пищевой промышленности и рекомендован Институ- том Питания и Министерством здравоохранения РК.

Биопрепарат из дрожжей хлебопекарных прессованных в виде си- ропа является натуральным продуктом и обладает широким спектром биологической активности. В нем содержится большое количество фер- ментов, незаменимых аминокислот, микроэлементов, что способствует улучшению состояния слизистой желудочно-кишечного тракта, повы- шению иммунной системы организма, нормализует обмен веществ.

Данный вид продукта применялся у 17 детей возрастной группы от 5 до 15 лет.

Показаниями к назначению биопрепарата были: язвенная болезнь ДПК, эрозивный дуоденит, хронический гастродуоденит. Хеликобак- терная этиология установлена методом полимеразной цепной реакции, уреазным тестом и аэротестом у всех детей. Все дети находились на стандартной антихеликобактерной терапии. Биопрепарат применялся в комплексе с целью коррекции дисбиотических нарушений на слизистой желудочно-кишечного тракта.

Все больные предъявляли жалобы на приступообразные боли в животе, тошноту, снижение аппетита, слабость, недомогание.

Нозологические формы основного заболевания в группе больных, леченых биопрепаратом, составляли: ЯБ ДПК - 3 детей, эрозивный дуо- денит - 6 детей и с хроническим гастродуоденитом 8 детей.

Для проведения сравнительной оценки использованы результаты лечения больных с аналогичными нозологическими формами, которые находились на стандартной антихеликобактерной терапии без биопре- парата.

Биопрепарат применялся в жидкой форме 2-3 раза в день за 30-40 минут до еды, детям 5-10 лет - по одной чайной ложке, с 11 лет - по 1 столовой ложке.

Четких отличий в микробиологических показателях желудочного секрета у детей обеих групп в зависимости от нозологических форм за- болевания мы не обнаружили.

369

После лечения у детей, получивших биопрепарат, наблюдалась положительная динамика микробиологических показателей, заключа- ющаяся в подавлении условно-патогенных бактерий и грибов у 35,4% больных, причем только в 18% выявлены ассоциации стафилококка с грибами.

Для них была характерна давность заболевания и резистентность к антибиотикотерапии. Немаловажное значение имело присоединение бифидофлоры в 35% случаев, а также уменьшение качественного состава золотистого стафилококка.

Катамнестическое наблюдение за больными исследуемой группы детей, получавшей комплексную терапию с применением биопрепарата в течение 6 месяцев, не выявило рецидивов ХГДП. В то время как у де- тей, находившихся на стандартной терапии, в 40% случаев имели место обострения основного заболевания.

Таким образом, комплексная терапия с применением биопрепара- та «Эликсира жизни» способствует уменьшению клинических проявле- ний заболевания, хорошо переносится больными, а также корригирует дисбиотические нарушения слизистой желудка и снижает риск рециди- ва заболевания. Препарат может быть рекомендован для лечения хрони- ческих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

370

2. М.Б.Имантаева, д.м.н., профессор, М.Б.Имантаева заведу- ющая отделом глаукомы и сосудистой патологии глаза ордена «Знак по- чета» НИИ Глазных болезней РК, г. Алматы

Акт клинических испытаний

О влиянии препарата «Алтын Астык» (пророщенная пшеница) на больных диабетической ретинопатией и дистрофией сетчатки

Настоящий акт составлен в том, что и отделе глаукомы и сосуди- стой патологии глаза проведено лечение препаратом представленным КазНИИ пищепром «Алтын Астык» (пророщенная пшеница) больных диабетической ретинопатией и дистрофией сетчатки. Больным до и по- сле лечения проводилось комплексное обследование: офтальмологиче- ское (визометрия, периметрия, биомикроскопия, офтальмоскопия, ис- следование гемодинамики глаза, определение показателей углеводного обмена (глюкоза крови, слезы и содержание сывороточного фруктоза- мина и гликолизированного гемоглобина), белкового (общий белок и белковые фракции), жирового (общие липиды, бета-липопротеиды, хо- лестерин) и перекисного окисления липидов (малоновый диальдегид). В результате проведенного лечения отмечалось улучшение регионарной гемодинамики глаза офтальмологически или стабилизация диабетиче- ской ретинопатии в 87% случаев. Наряду с этим наблюдалось снижение глюкозы в слезе и сыворотке крови, тенденция к нормализации сыворо- точного фруктозамина и малонового диальдегида.

Полученные предварительные данные позволяют рекомендовать данный препарат как пищевую добавку для лечения больных диабети- ческой ретинопатией и дистрофией сетчатки.

371

Акт клинических испытаний

биопрепарата (торговое название «Эликсир жизни») в лечении больных глаукомой и дистрофией сетчатки

Проведено лечение пищевым бальзамом 6 больных с первичной глаукомой и 5 больных с дистрофией сетчатки. В сопоставимую груп- пу вошли 11 больных, получавших традиционную терапию. Для оценки эффективности лечения, помимо общеклинических методов исследова- ния, изучали показатели регионарной гемодинамики, углеводного обме- на и активность процессов перекисного обмена липидов. Лечение про- водилось в течение 14 дней.

На фоне лечения пищевым бальзамом, отмечалось улучшение са- мочувствия больных после проведенного курса лечения, наблюдалось повышение реографического коэффициента (0,95±0,07 и 1,15±0,07) в то время как при традиционном лечении таких изменений не отмеча- лось (0,93±0,06 и 1,05±0,07). Содержание малонового диальдегида суще- ственно не изменялось в обеих группах. Уровень гликолизированного гемоглобина достоверно (р< 0.05) снижался, тогда как, обычное лечение существенно на эти показатели не влияло. Зрительные функции повы- шались незначительно.

Полученные предварительные данные свидетельствуют о том, что применение пищевого бальзама в лечении больных глаукомой и дистро- фией сетчатки эффективно, т.к. улучшались показатели гемодинамики глаза и углеводного обмена. Для более детального анализа необходим дальнейший набор материала.

372

Результаты предварительной клинической апробации топинамбура для лечения больных глаукомой и диабетической ретинопатией.

Одним из способов комплексного подхода к вопросу лечения глау- комы и диабетической ретинопатии (ДР) может быть, наряду с традици- онным лекарственным - лечение с применением препаратов раститель- ного происхождения, обладающих широким спектром действия.

В связи с этим, объектом исследования явился порошок клубней топинамбура, изготовленный в Каз НИИ пищепром,

В контрольную группу вошли больные глаукомой и ДР, получав- шие обычный традиционный комплекс лечения. В группе больных гла- укомой, получавших топинамбур по разработанной нами схеме, отме- чалось более значительное повышение реографического коэффициента (РК) в сравнении с контрольной группой (23% - 12%). Показатели реоэн- цефалографии (РЭГ) оставались неизменными в обеих группах. Содер- жание малонового диальдегида (МДА) значительно снижалось (20%), тогда как в контрольной группе оставалось неизменным.

У больных ДР получавших топинамбур, наблюдалось снижение гликозилированного гемоглобина. Уровень сахара крови уменьшался до нормальных величин.

У большинства больных отмечалось повышение зрительных функций и стабилизация процесса.

Таким образом, полученные предварительные данные свидетель- ствуют о том, что при применении топинамбура для лечения больных глаукомой и диабетической ретинопатией улучшаются показатели угле- водного обмена и перекисного окисления липидов, улучшается регио- нарная гемодинамика глаза. Все это в комплексе отражается на повыше- нии зрительных функций глаза.

373

2. Мурзахметова м.К., Шайхынбекова

374

Материалы и методы исследования

В экспериментах использовали 50 взрослых белых лабораторных крыс обоего пола массой 190-300 г. Контролем служили интактные крысы. Биопрепараты «Эликсир жизни плюс» и «Желе по-казахстански» добав- ляли в корм из расчета 10мг на 100 г массы животных в течение 2-х недель. Иммобилизационный стресс (ИС) вызывали, помещая крыс в специаль- ные пеналы на сутки.

Для получения гомогената навеску (0.5-1.0 г) ткани крыс (мозг, серд- це, легкие, печень) после промывания в охлажденном физиологическом растворе помещали в 10 мл среды, содержащей 0,85 г/100мл NaCl и 50мМ КН2Р04, (pH 7.4 при 4°С) и гомогенизировали гомогенизатором типа Polytron в течение 90 сек. Гомогенат центрифугировали при 10000g в те- чение 20 мин.

Микросомную фракцию получали, центрифугируя супернатант при 30000g в течение 60 мин. Надосадочную жидкость осторожно сливали и осадок, представляющий собой фракцию тяжелых микросом, суспенди- ровали в среде, содержащей 25 г/100мл глицерин, 0.1 мМ ЭДТА, 0.2 мМ СаС12,10мМ гистидин, (pH 7.2 при 4°С) и хранили при минус 4°С.

Кровь центрифугировали 10 мин при 1000 g. Плазму и клетки белой крови удаляли, а эритроциты дважды промывали средой инкубации, со- держащей 150мМ NaCl, 5 мМ Ма2НР04 (рН-7.4).

Осмотическую резистентность эритроцитов (ОРЭ) определяли при их инкубации в течение 20 мин при 37°С в растворах хлористого натрия различной концентрации (0.9-0.35 г/100мл, 4М раствор). Модификацию эритроцитов исследуемыми соединениями проводили или путем преин- кубации, или инкубации клеток с веществами непосредственно в среде исследования. Оптическую плотность регистрировали при длине волны 540 нм.

Интенсивность перекисного гемолиза эритроцитов (ПГЭ) с исполь- зованием 1М раствора Н₂О₂ определяли по методу А.А.Покровского, А.А. Абраровой [2] в нашей модификации [3].

Об интенсивности перекисного окисления липидов (ПОЛ) в микро- сомах печени судили по содержанию ТБК-активных продуктов. Концен- трацию малонового диальдегида (МДА) определяли по интенсивности развивающейся окраски в результате взаимодействия с тиобарбитуровой кислотой (ТБК) по методу Н.О. Ohkawa е.а. [4]. Для индукции процесса ПОЛ в мембранах применяли систему Fe²⁺ (0,02мМ)+аскорбат (0,5мМ). Окисление проводили в среде гомогенизирования в термостатируемых ячейках при 37°С с постоянным перемешиванием. Пробы отбирали через определенные промежутки времени от 0 до 60 мин. За накоплением мало- нового диальдегида (МДА), продукта ПОЛ, следили по реакции с 2-ти- обарбитуровой кислотой, оптическую плотность измеряли при 532 нм.

375

Расчет содержания продуктов, реагирующих с ТБК, проводили с учетом коэффициента молярной экстинкции МДА, равного 1.56х10⁵Мˉ¹смˉ¹.

Полученные результаты статистически обрабатывали с использова- нием программы Microsoft Excel и изменения параметров с учетом непар- ного критерия Фишера - Стьюдента считали достоверными при р≤0.05.

Экспериментальные данные

1. Изучение протекторных свойств биопрепарата «Эликсир жизни плюс»

а) Осмотическая и перекисная резистентность эритроцитов

После перорального введения «Эликсира жизни плюс» осмотиче- ская резистентность эритроцитов повышалась во всех исследованных растворах NaCl (0,35-0,9 г/100 мл). Снижение биопрепаратом уровня ге- молиза на 30% наблюдалось при концентрации NaCl равной 0,45г/100 мл (рисунок 1). По сравнению с контрольной группой, действие иммобили- зационного стресса приводило к резкому увеличению гемолиза эритро- цитов. Из рисунка видно, что двухнедельное кормление животных новым продуктом питания значительно уменьшило эффект стрессового фактора.

Рисунок 1.

Осмотическая резистентность эритроцитов контрольных и опытных групп животных

По оси ординат: уровень гемолиза, %. По оси абсцисс: К - контроль, 1 -иммобилизационный стресс, 2 - эликсир жизни плюс, 3 - эликсир жизни

+ ИС. NaCl 0,45 г/100 мл.

376

Исследования по определению перекисной резистентности эри- троцитов крыс также показали, что введение в корм биопрепарата при- водит к снижению гемолиза эритроцитов по сравнению с контролем и снижению эффекта иммобилизационного стресса (рисунок 2).

По оси ординат: уровень перекисного гемолиза, %.

По оси абсцисс: К - контроль,

1 - иммобилизационный стресс, 2 - эликсир жизни плюс, 3 - эликсир жизни + ИС. А -12,5 мМ Н₂О₂ Б - 50 мМ Н₂0₂.

Следовательно, исследованный нами новый продукт питания - «Эликсир жизни плюс» повышает осмотическую и перекисную рези- стентность мембран эритроцитов и защищает клеточную мембрану от повреждающего влияния гипокинетического стресса. Результаты наших исследований показали, что добавление в корм биопрепарата улучшает показатели осмотической и перекисной резистентности мембран эри- троцитов и уменьшает эффект иммобилизационного стресса.

b) Перекисное окисление липидов

Исследования протекторных свойств биопрепарата «Эликсир

Рисунок 2.

Перекисный гемолиз эритроцитов контрольных и опытных крыс

377

жизни плюс» показали, что двухнедельное кормление животных ис- следуемой пищевой добавкой на фоне иммобилизационного стресса приводило к значительному снижению процессов перекисного окис- ления липидов мембран (рисунки 3-6). Как видно из рисунков 3-6, Иммобилизационный стресс увеличивает содержание ТБК-активных продуктов в микросомах всех исследованных органов по сравнению с контролем.

Индукция процессов ПОЛ в течение 60 минут увеличивает со- держание ТБК-активных продуктов при действии иммобилизационно- го стресса в микросомах всех исследованных органов по сравнению с контролем (рисунки 3-6 Б). Из рисунков видно, что исследуемый био- препарат ингибирует перекисное окисление липидов и снижает эффект иммобилизационного стресса. Следовательно, «Эликсир жизни плюс» защищает клеточные мембраны от перекисного окисления и обладает антиоксидантными свойствами.

По оси ординат: содержание МДА, нмолъ/мг белка.

По оси абсцисс: К - контроль,

1 - иммобилизационный стресс, 2 - эликсир жизни плюс, 3 - эликсир жизни + иммобилизационный стресс. А - фоновые значения ПОЛ; Б - 60-минутная индукция ПОЛ.

378

Рисунок 3.

ПОЛ в микросомах печени

По оси ординат: содержание МДА, нмоль/мг белка.

По оси абсцисс: К - контроль,

1 -иммобилизационный стресс, 2 - эликсир жизни плюс, 3 - эликсир жизни плюс + иммобилизационный стресс. А - фоновые значения ПОЛ; Б - 60-минутная индукция ПОЛ.

Рисунок 5.

ПОЛ в микросомах сердца

По оси ординат: содержание МДА, нмоль/мг белка.

По оси абсцисс: К -контроль,

1 - иммобилизационный стресс, 2 - эликсир жизни плюс, 3 - эликсир жизни + иммобилизационный стресс. А - фоновые значения ПОЛ; Б - 60-минутная индукция ПОЛ.

Рисунок 4.

ПОЛ в микросомах легких

379

Рисунок 6.

ПОЛ в микросомах мозга

По оси ординат: содержание МДА, нмоль/мг белка.

По оси абсцисс: К - контроль,

1-иммобилизационный стресс, 2 - эликсир жизни плюс, 3 - эликсир жизни плюс + иммобилизационный стресс. А - фоновые значения ПОЛ; Б - 60-минутная индукция ПОЛ.

2. Изучение антиоксидантных свойств нового биопрепарата «Желе по-казахстански»

а) Осмотическая и перекисная резистентность эритроцитов

На рисунке 7 представлены данные по определению осмотической резистентности эритроцитов после перорального введения нового био- продукта - десерта «Желе по-казахстански». При концентрации NaCl равной 0,45г/100 мл исследуемый препарат снижал уровень гемолиза в 2 раза по сравнению с контролем. Резкое увеличение гемолиза эритро- цитов после иммобилизационного стресса, значительно уменьшается на фоне предварительного добавления в корм биопрепарата.

380

Рисунок 8.

Перекисный гемолиз эритроцитов контрольных и опытных крыс

Рисунок 7.

Осмотическая резистентность эритроцитов опытных крыс

381

По оси ординат: уровень гемолиза, %. По оси абсцисс: К - контроль,

1 - иммобилизационный стресс, 2 - десерт «Желе по-казахстански», 3 - желе + иммобилизационный стресс. NaCl 0,45 г/100 мл.

Результаты по определению перекисной резистентности эритро- цитов крыс показали, что введение в корм БАД приводит к снижению ге- молиза эритроцитов по сравнению с контролем и повышению устойчи- вости эритроцитов к действию иммобилизационного стресса. Как видно из рисунка 8, действие стресса в 2 раза увеличивает перекисный гемолиз эритроцитов, десерт «Желе по-казахстански» снижает повреждающий эффект стресс-фактора до контрольных значений.

По оси ординат: уровень перекисного гемолиза, %.

По оси абсцисс: К - контроль,

1 - иммобилизационный стресс, 2 - десерт «Желе по-казахстански», 3 - желе + иммобилизационный стресс. А -12,5 мМ Н₂ О₂ , Б - 50 мМ Н₂ О₂.

b) Перекисное окисление липидов

В следующей серии экспериментов было исследовано влияние де- серта «Желе по-казахстански» на процессы перекисного окисления. На рисунках 9-12 приведены данные опытов по определению ТБК-активных продуктов в микросомах внутренних органов крыс контрольной и опыт- ных групп животных.

Как показали наши исследования, уровень перекисных продук- тов при действии иммобилизационного стресса резко уменьшается в микросомах исследованных органов после введения в корм животных в течение 2 недель новой пищевой добавки. Наличие в составе десерта «Желе по-казахстански» антиоксидантных витаминов (А, С, Д, Е) спо- собствует уменьшению неблагоприятного действия стресса. Кроме того, в состав биопрепарата входит комплекс ферментов, микроэлементов, пищевых волокон, которые, вероятно, также повышают резистентность организма и защищают от стресса.

Рисунок 9.

ПОЛ в микросомах печени

По оси ординат: содержание МДА, нмоль/мг белка.

По оси абсцисс: К - контроль,

1 иммобилизационный стресс, 2 - десерт «Желе по-казахстански», 3 - желе + иммобилизационный стресс. А - фоновые значения ПОЛ; Б - 60-минутная индукция ПОЛ.

382

Рисунок 10.

ПОЛ в микросомах легких

По оси ординат: содержание МДА, нмоль/мг белка.

По оси абсцисс: К - контроль,

1 -иммобилизационный стресс, 2 - десерт «Желе по-казахстански»,

3 -желе + иммобилизационный стресс. А - фоновые значения ПОЛ; Б - 60-минутная индукция ПОЛ.

Рисунок 11.

ПОЛ в микросомах сердца

По оси ординат: содержание МДА, нмоль/мг белка.

По оси абсцисс: К - контроль,

1 - иммобилизационный стресс, 2 - десерт «Желе по-казахстански», 3 -желе + иммобилизационный стресс. А - фоновые значения ПОЛ; Б - 60-минутная индукция ПОЛ.

383

384

Рисунок 12.

ПОЛ в микросомах мозга

По оси ординат: содержание МДА, нмоль/мг белка.

По оси абсцисс: К - контроль,

1 - иммобилизационный стресс, 2 - десерт «Желе по-казахстански»,

3 - желе + иммобилизационный стресс. А - фоновые значения ПОЛ; Б - 60-минутная индукция ПОЛ.

Таким образом, результаты исследований по влиянию биоло- гически активных препаратов («Эликсир жизни», десерт «Желе по- казахстански) на структурно-функциональное состояние клеточных мембран внутренних органов крыс показали, что исследованные био- препараты обладают антиоксидантными свойствами и снижают по- вреждающее действие стрессового фактора на организм. На основании полученных данных можно заключить, что новые биопрепараты повы- шают резистентность клеточных мембран и могут обеспечить защиту организма при действии неблагоприятных факторов среды. В связи с этим разработка новых продуктов питания, состоящих из ряда необхо- димых организму биологически активных веществ, обладающих широ- ким спектром протекторного действия, является важным для сохране- ния здоровья.

Литература

1. Шарманов Т.Ш., Пилат Т.Д. Биологически активные добавки: здоровье в настоящем и будущем // Фармацевтический бюллетень. 2000. № 8. С.20-22

2. Покровский А.А., Абрарова А.А. К вопросу перекисной резистентности эритроцитов // Вопр. питания. 1964. № 16. С.44-49.

3. Мирошина Т.Н., Мурзахметова М.К., Утегалиева Р.С., Шайхынбекова P.M., Михалкина Н.И. Корригирующее влияние индоламинов на состояние мембран эритроцитов при действии ионов кадмия // Вестник КазНУ. Серия биологическая. 2002. №3. С80-86.

4. Ohkawa Н.О., Ohishi N., Yagi K„ Assay for lipid peroxides in animal tissues by thiobarbituric acid reaction // Anal. Biochem. 1979. Уо1.95. N

2. P.351-358.

385

2. Валиева P.M., к.м.н., доцент кафедры терапевтической сто- матологии института усовершенствования врачей Казахского Государ- ственного медицинского университета

ОТЗЫВ

о клинических испытаниях биопрепарата с добавками сока хеномелиса, сока облепихи, сока чистотела

В течение шести месяцев проводилось клиническое апробирова- ние двух биопрепаратов с добавками (первый с чистотелом, облепихой и второй - с хеномелисом).

Апробирование велось на больных со стоматологической пато- логией, с гинекологической, в частности эрозия шейки матки после электрокоагуляции и хирургической патологией (ожоги, травмы, по- резы).

Всего со стоматологической патологией 215 человек, с гинеколо- гической 67 человек, с хирургической 82 человека.

Часть больных лечилась по традиционной методике: всего соот- ветственно 30, 20, 40.

Результаты клинических испытаний следующие:

Стоматология

Лечение проводилось у 155 больных с хронической генерализо- ванной формой пародонтита и 60 больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта (10 человек с ожогом слизистой оболочки, 15 - с травмой слизистой, 20 с герпесом, 5 с лейкоплакией, 10 человек с за- едой). В традиционной группе больных улучшение наступало на 6-7 день, в группе с биопрепаратом на 3-4 день лечения, кроме того боль- ные отмечали исчезновение болевых ощущений на 2-3 день лечения кровоточивости, отечности.

Гинекология

У больных с эрозией шейки матки после электрокоагуляции при лечении традиционным методом улучшение наступало через три меся- ца, при лечении биопрепаратом с добавками - на третьей неделе после начала лечения.

Хирургия

При лечении традиционным методом улучшение у вышепере- численных больных с хирургической патологией отмечалось через 7-10 дней, при использовании биопрепарата с добавками на 3-4 день

386

Заключение:

Первые клинические испытания биопрепарата с добавками на больных с разной патологией приводило к более раннему улучшению со- стояния, кроме того легкость его использования, доступность изготов- ления, показывают на необходимость производства этих казахстанских биопрепаратов с добавками для лечения и профилактики заболеваний.

387

2. Зельцер м.Е., Корнеева е.В.

М.Е. Зельцер д.м.н., профессор, Е.В. Корнеева, врач

Результаты

клинических испытаний препарата «Атидиабет», разработанного в Алматинском технологическом университете

В испытаниях принимали участие 10 человек. В обследуемой груп- пе все 10 человек были женщины. Из них с впервые выявленным диа- бетом II типа, не принимавших ранее сахароснижающих препаратов, не достигающих нормогликемии только на диете, было 7 человек. У них до применения «Антидиабета» гликемия натощак была от 8,6 до 10,3 ммоль/л; через два часа после еды от 3,9 до 10,4 ммоль/л. Через 2 неде- ли после начала приема препарата - сахар крови натощак от 5,7 до 8,2 ммоль/л; через 2 часа после еды от 5,1 до 8,7 ммоль/л.

Одна больная с продолжительностью заболевания меньше 1 года принимала 1 таблетку манинила 1 раз в день, при этом отмечала гипо- гликемии до 3,1 ммоль/л. Был отменен манинил и назначен «Антидиа- бет». Через 2 недели гликемия натощак и после еды 5,1 ммоль/л.

2. м больным «Антидиабет» был назначен дополнительно к су- ществующей терапии (манинил, глюренорм). До назначения препарата гликемия натощак была 8 и 10,3 ммоль/л; через 2 часа после еды 8,6.и 11 ммоль/л. Через 2 недели гликемия натощак 6,3 и 8ммоль/л, через 2 часа после еды 7,8 и 7,1ммоль/л.

Вывод: препарат эффективен в случаях впервые выявленного диа- бета II типа, не компенсируемого только на диете, и в случаях диабета II типа, среднетяжелого течения, дополнительно к существующей сахарос- нижающей терапии.

388

389

глистной инвазией. Низкий уровень кремния в тканях компенсаторно замещается кальцием, способствуя развитию атеросклероза, а у детей, возможно, снижению умственной способности.

Полученные данные позволяют рекомендовать коктейль «Алтын Астык» в качестве профилактического и лечебного средства для ликви- дации дефицита в организме кремния и восстановления функции мозга и сосудов при атеросклерозе и других состояниях.

390

2. Урашев а.С.

А.С. Урашев, д.м.н., зам. директора по науке Научного центра уро- логии им. Академика Б.О. Джарбусынова

АКТ

клинической апробации напитка «ФолиумВит»

ФолиумВит - арбузный напиток, представляющий собой непро- зрачную жидкость розового цвета с красноватым оттенком с ароматом арбуза, вкус резковатый с привкусом спирта.

Напиток разработан и представлен КазНИИПП лабораторией хлебопекарного производства.

Научным Центром урологии имени академика Б.О. Джарбусыно- ва были проведены клинические испытания нового лечебного напитка ФолиумВит на добровольцах, страдающими мочекислым диатезом (воз- действие солей в мочевой системе). Диагноз больных был установлен на основании клинических данных лабораторных исследований мочи и ультразвукового исследования почек.

Препарат применен в комплексно-медикаментозной терапии по схеме - 30 мл препарата три раза в день в течение 10 дней. С целью уточнения действия собственно напитка - ФолиумВит параллельно с основной группой проводилось наблюдение за больными (10 человек), страдающими мочекислым диатезом, которым назначался стандартный препарат фитолизин без употребления напитка.

Клиническими наблюдениями установлено:

хорошая переносимость напитка пациентами; снижение уреазной активности мочи (показателя активности патогенной флоры мочевой системы); хранение напитка при комнатной температуре (отмечено, что в условиях температуры окружающей среды (18-30°С) качество напитка остается стабильным).

Считаем целесообразным использовать напиток, оказывающий хороший клинический эффект в лечении больных, страдающих моче- кислым диатезом.

391

2. Образцова л.А.

Л.А. Образцова

Врач гинеколог женской консультации АХБК

АКТ

клинических испытаний препарата пророщенной пшеницы «Алтын Астык», разработанного КазНИИПП РК

В женской консультации АХБК с апреля по октябрь 1996 г. группа беременных (всего 16 человек) со сроком беременности 5-6 недель при- нимали препарат пророщенной пшеницы «Алтын Астык» по 2 столовые ложки в день (с утра).

Состояние больных было удовлетворительное, однако наблюда- лась слабость, бледность, низкий показатель гемоглобина (84-87г/л), а также больные страдали запорами. Через месяц приема препарата про- рощенной пшеницы «Алтын Астык» больные почувствовали улучшение - стул нормализовался, очищение кишечника наблюдалось ежедневно, количество гемоглобина увеличилось на 15-20г/л. Побочных явлений никто не почувствовал. Испытанный продукт может быть рекомендован в качестве лечебно-профилактического питания.

392

2. Деревянко г.Г., Кожабекова т.А.

Г.Г. Деревянко, зав. родильным отделением городской больни- цы №2, Т.А. Кожабекова ассистент кафедры акушерства и гинекологии АГМИ

АКТ

клинических испытаний биопрепарата (торговое название «Эликсир жизни»)

В родильном отделении 2-ой городской больницы г. Алматы груп- па беременных женщин, страдающих анемией получали биопрепарат по 1 столовой ложке 3 раза день, в состав которого входят дрожжи и сахар.

Женщины, получавшие биопрепарат в течение 10-12 дней отмеча- ли улучшение самочувствия, сохранение работоспособности. Отмечены также положительные сдвиги в гематологических показателях обследо- ванных женщин.

Побочных явлений от приема биопрепарата не отмечено.

393

Список использованных источников

1. Покровский А.А. О биологической и пищевой ценности продуктов питания // Вопросы питания. - 1975. - № 3. - С.25-40.

394

31. Комарова Т.А., Тулендиев Т. Лечебник народной медицины.- Алматы: Кайнар, МП «Сармайлау», 1994.- 368с.

395

51. Поландова Р.Д., Котельников Н.Н., Стребыкина А.И., Пучкова Л.И., Павловская Н.Е. Биоконверсия сои при проращивании и технологии хлебобулочных изделий с ее использованием // Хранение и переработка сельхозсырья.-2005.-№ 7.- С.43-45.

396

79. Доронин А.Ф., Шендеров Б.А. Функциональное питание.- М.: Грантъ, 2002.- 294с.

397

производство фито препаратов для медицины и сельского хозяйства» 5-6 сентября.- Алматы: НИЦ «Бастау», 1996.- С.157.

109. Андреев Ю.А. Исцеление человека.- С-Пб.: Респекс, 1995.- 366с.

398

136. Демченко В.И., Корчагин В.И., Магомедов Г.О., Дерканосова Н.М., Столярова

399

157. 51 Санина Т.В., Черемушкина И.В., Алехина Н.Н. Повышение качества хлеба из биоактивированного зерна пшеницы.- Хлебопечение России.- 2004.- №2.- С.20-21.

400

183. Костычев С.П. О брожениях.- Петербург-Берлин-Стокгольм- Лондон: из-во Гржебина З.И.,1921.- 43с.

401

микроорганизмов и их использование в народном хозяйстве. - Иркутск, 1975.- вып. 3. -С. 71-79.

203. Коробова С.Я., Корячкина С.Я., Корячкин В.П. Использование кальцийсодержащих добавок в эргостериновой пшеничной закваске // Хлебопечение России.- 2003.- №5.- С.32-33.

402

224. Щербатенко В.В., Патт В.А., Столярова Л.Ф., Ярошенко Н.А. Использование молочнокислой закваски при ускоренном тестоведении // Хлебопекарная и кондитерская промышленность.-1970.- №56.- С. 6-7.

403

248. Белозерский А.Н., Проскуряков Н.И. Практическое руководство по биохимии растений.- М.: Легкая и пищевая промышленность, 1983.- 312с.

404

264. Хасиев Х.Х., Кулажанов К.С., Абдели Д.Ж., Витавская А.В. Особые виды зерновых продуктов обеспечат здоровье нации и будущих поколений //Улучшение и корректировка пищевых и хлебопекарных свойств муки: Тез. докл. семинара. - Астана, 2005. - С.127-133.

405

280. Чевари С., Андял Т., Штренгер Я. Определение антиоксидантных параметров крови и их диагностическое значение в пожилом возрасте //Лабораторное дело. -

406

на микробиоценоз толстого кишечника детей раннего возраста// Тр. VI Всероссийского конгресса «Здоровое питание населения России».- Москва, 2003.- С.52-55.

303. Баймагамбетов Е. Б., Витавская А.В. Зерновой хлеб из пророщенного зерна - путь к оздоровлению: Матер. Респ. конф. «Научное обеспечение Агропромышленного сектора экономики Республики Казахстан». 23 - 24 октября 2003.- С. 206 - 207.