3.2.4. Заболеваемость урогенитальным трихомониазом

Трихомониаз – заболевание мочеполовой системы, вызванное простейшим одноклеточным паразитом Trichomonas vaginalis. В мире трихомониазом страдают около 170 млн человек. Несмотря на значительные успехи, достигнутые в изучении трихомонадной инфекции, данная патология остается актуальной проблемой дерматовенерологии, гинекологии и урологии. Распространенность трихомониаза среди женщин составляет 5 – 30 %, среди мужчин – 10 % всех инфекционных заболеваний половой сферы. В развитых странах Trichomonas vaginalis выделяют менее чем у 15 % мужчин с негонококковым уретритом и менее чем у 5 % мужчин при отсутствии жалоб.

Таблица 10 – Заболеваемость трихомониазом в Мурманской области и Российской Федерации за период с 2010 по 2014 гг.

Субъекты	Абсолютные числа						На 100 тыс. населения
	2010	2011	2012	2013	2014	2010		2011	2012	2013	2014
Северо-западный Федеральный округ - Мурманская область	683	617	611	540	431	81,6		73,7	77,3	78,7	80,5
Российская Федерация	179893	181153	179035	172185	162645	126,8		117,8	103,3	107,4	113,7

Рис.11 содержит данные о заболеваемости трихомониазом в Мурманской области и Российской Федерации в период 2010-2014 гг.

Рисунок 11 – Заболеваемость трихомониазом

Показатели заболеваемости трихомониазом по России снижаются к 2012 года на 18,6 %, при этом в 2013 и 2014 наблюдается обратная ситуация и рост количества заболевших на 9,8 %. В Мурманской области сохраняется невысокие значения по сравнению с общероссийскими, с 2011 уровень заболеваемости увеличился на 8,5 % (табл. 10; рис. 11).

Показатели характеризуются нестабильностью вследствие того, что инфекция может не вызывать симптомов и субъективны ощущений, а поэтому выявляется поздно, в хронической форме, в связи с этим заболевшие склонны заниматься самолечением и зачастую обращаются в стационары в крайних случаях при осложнениях от инфекции.

3.2.5. Заболеваемость урогенитальным кандидозом

Из 100 млн ежегодных визитов к врачам по поводу вагинита около 20 – 25 % обусловлены вульвовагинальным кандидозом. Приблизительно 75 % женщин переносят в течение своей жизни по крайней мере один эпизод вульвагинального кандидоза и у 40 – 50 % из них развивается по крайней мере один рецидив. Генитальный кандидоз наиболее часто регистрируется в странах с жарким климатом и низкими санитарно-гигиеническими условиями.

Урогенитальный кандидоз чаще встречается как у женщин, так и у мужчин. Заболевание составляет до 40 % в структуре инфекционной патологии нижнего отдела гениталий. В последние годы появились стёртые и атипичные формы заболевания, а также хронические, резистентные к проводимой терапии случаи урогенитального кандидоза.

Таблица 11 – Заболеваемость урогенитальным кандидозом в Мурманской области и Российской Федерации за период с 2010 по 2014 гг.

Субъекты	Абсолютные числа					На 100 тыс. населения
	2010	2011	2012	2013	2014		2010	2011	2012	2013	2014
Северо-западный Федеральный округ - Мурманская область	586	601	593	672	680		67,1	72,4	69,7	76,8	79,9
Российская Федерация	52859	50487	54889	61345	62858		47,5	45,4	49,1	56,8	57,6

На рис.12 отображена заболеваемость урогенитальным кандидозом с 2010 по 2014 год в Мурманской области и Российской Федерации.

Рисунок 12 – Заболеваемость кандидозом

Уровень заболеваемости кандидозом сохраняет тенденцию к увеличению. С 2010 по 2014 гг. в Мурманской области количество заболевших возросло на 16,1 %, по России на 17,6 % (табл. 11). В Мурманской области показатели не превышают российские, что свидетельствует об относительной неблагоприятных условиях развития заболевания (рис. 12).

Одной из причин незначительного повышения количества заболевших урогенитальным кандидозом может выступать низкий иммунитет населения Мурманской области в связи с употреблением антибиотиков, способствующие развитию заболеваний и инфекций, вызванных условно-патогенной микрофлорой. Появление урогенитального кандидоза может быть вызвано также нарушениями обмена веществ при приеме гормональных препаратов, антидепрессантов или заболеваниях эндокринной системы, характерных для северного региона.