Гранулематоз Вегенера.

Классификационные критерии гранулематоза Вегенера R.Leavitt et al.,1990:

Критерий	Определение
1.Воспаление носа и полости рта	Язвы в полости рта, гнойные или кровянистые выделения из носа
2. Изменения в легких при рентгенологическом исследовании	Узелки, инфильтраты или полости в легких
3.Изменения мочи	Микрогематурия (>5 эритроцитов в поле зрения) или скопления эритроцитов в осадке мочи
4.Биопсия	Гранулематозное воспаление в стенке артерии или в периваскулярном и экстраваскулярном пространстве

Наличие у больного двух и более любых критериев позволяет поставить диагноз с чувствительностью 88% и специфичностью 92%.

Синдром Чарга-Стросса.

Классификационные критерии синдрома Чарга –Стросса A.Masi et al., 1990:

Критерий	Определение
1. Астма	Затруднение дыхания или диффузные хрипы при выдохе
2. Эозинофилия	Эозинофилия > 10% при подсчете лейкоцитов
3. Аллергия в анамнезе	Сезонная аллергия (аллергический ринит) или другие аллергические реакции (пищевая, контактная), за исключением лекарственной
4. Мононейропатия или полинейропатия	Мононейропатия, множественная мононейропатия или полинейропатия по типу перчаток/чулок
5. Легочные инфильтраты	Мигрирующие или транзиторные легочные инфильтраты, выявляемые при рентгенологическом исследовании
6. Синуситы	Боли в синусах или рентгенологические изменения
7. Внесосудистые эозинофилы	Скопления эозинофилов во внесосудистом пространстве (по данным биопсии)

Наличие у больного четырех и более любых признаков позволяет поставить диагноз с чувствительностью 85% и специфичностью 99%.

Классификационные критерии геморрагического васкулита J.Mills et al.,1990:

Критерий	Определение
1. Пальпируемая пурпура	Слегка возвышающиеся геморрагические кожные изменения, не связанные с тромбоцитопенией
2. Возраст < 20 лет	Возраст начала болезни < 20 лет
3. Боли в животе	Диффузные боли в животе, усиливающиеся после приема пищи, или ишемия кишечника (может быть кишечное кровотечение)
4. Обнаружение гранулоцитов при биопсии	Гистологические изменения, выявляющие гранулоциты в стенке артериол и венул

Наличие у больного двух и более любых критериев позволяет поставить с чувствительностью 87,1% и специфичностью 87,7%.

Классификационные критерии геморрагического васкулита Н.П. Шилкина и соавт., 1994:

Критерий	Определение	Балл
1. Возраст дебюта < 20 лет	Развитие симптомов болезни в возрасте < 20 лет	2
2. Пальпируемая пурпура	Слегка возвышающаяся пальпируемая геморрагическая сыпь на коже, не связанная с тромбоцитопенией	5
3. Гематурия	Обнаружение эритроцитов в моче (макро- и микро-гематурия, не связанная с урологическими причинами)	3
4. Полиартралгии	Появление болей как минимум в двух периферических суставах без объективных признаков воспаления	1
5. Кишечная ангина	Диффузная боль в животе, усиливающаяся после приема пищи, или кровавая диарея	2

Достоверный геморрагический васкулит — 7 баллов и более; вероятный — 5 — 6 баллов при наличии пурпуры.

<<< < Предыдущая 1 2 3 45 / 95 6 7 8 9 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]