- •Гбоу спо «Тольяттинский медколледж» Сборник алгоритмов манипуляций
- •Список алгоритмов манипуляций
- •1. Техника пеленания закрытым способом
- •2. Техника пеленания открытым способом
- •3. Техника измерения температуры тела в подмышечной области у грудного ребенка
- •Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.
- •4. Техника измерения температуры тела в прямой кишке у грудного ребенка
- •1. Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.
- •1. Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.
- •2. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.
- •6. Техника обработки кожных складок грудного ребёнка растительным маслом
- •7. Техника постановки газоотводной трубки грудному ребёнку
- •5. Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка
- •Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.
- •8. Техника проведения гигиенической ванны детям первого года жизни
- •9. Техника подмывания грудного ребенка
- •1. Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.
- •2. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.
- •8.Девочек подмывают движениями только спереди назад с целью профилактики попадания инфекции в уретру и влагалище.
- •10.Техника взвешивания грудных детей
- •1. Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.
- •2. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.
- •11.Техника измерения роста грудных детей
- •12.Техника измерения окружности головы грудных детей
- •13.Техника измерения окружности груди грудных детей
- •2. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.
- •Антропометрия детей старшего возраста
- •Подготовка матери и ребенка к кормлению грудью
- •16.Техника кормления ребенка с ложки
- •Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.
- •Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.
- •17.Техника кормления ребенка из бутылочки
- •1.Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.
- •2.Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.
- •18.Обработка бутылочек и сосок
- •19.Техника проведения контрольного взвешивания (кормления)
- •Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.
- •Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.
- •20.Первичный туалет новорожденного
- •21.Техника проведения ухода за пуповинным остатком
- •1. Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.
- •22. Техника проведения ухода за пупочной ранкой
- •1. Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.
- •23.Техника применения грелок для согревания новорожденного ребенка
- •1. Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.
- •2. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.
- •24.Техника кормления новорожденного через зонд
- •Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.
- •Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры
- •25.Особенности разведения и введения антибиотиков новорожденным
- •26.Ивл и непрямой массаж сердца новорожденному
- •27.Техника определения числа дыхательных движений у грудного ребенка
- •Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.
- •Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.
- •28. Техника определения числа сердечных сокращений у ребенка старшего возраста
- •29.Техника определения числа сердечных сокращений у грудного ребенка
- •Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.
- •Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.
- •30.Раздача лекарств детям
- •31.Техника промывания желудка ребёнку старшего возраста
- •32. Техника проведения соскоба на энтеробиоз с помощью липкой ленты
- •33.Техника взятия материала на энтеробиоз методом смыва
- •34.Техника постановки очистительной клизмы грудному ребенку
- •Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.
- •35.Сбор мочи на общий анализ у девочек раннего возраста
- •Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.
- •36.Техника сбора мочи на общий анализ у мальчиков раннего возраста
- •37.Техника обработки слизистой полости рта (орошение) ребёнку грудного возраста
- •3. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.
- •38.Техника закапывания капель в глаза грудному ребёнку
- •1. Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.
- •2. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.
- •39.Техника закапывания капель в уши грудному ребёнку
- •Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.
- •Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.
- •40.Техника закапывания капель в нос грудному ребёнку
- •Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.
- •Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.
- •41.Техника постановки согревающего компресса на ухо
- •Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.
- •Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.
- •42.Техника взятия мазка из зева у ребёнка на бациллу Леффлера (bl)
- •Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.
- •Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.
Объяснить родственникам цель процедуры.
Подготовить необходимое оснащение.
Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.
Положить на пеленальный стол клеенку, сверху пеленку.
Уложить ребенка на спину, ножки привести к животу.
На марлевую салфетку нанести вазелин и смазать закругленный конец газоотводной трубки.
Взять газоотводную трубку в правую руку.
Другой рукой раздвинуть ягодицы ребенка первым и вторым пальцами, остальными пальцами придерживать ножки ребёнка, приведя их к животу.
Осторожно вращательными движениями ввести трубку в заднепроходное отверстие.
Наружный конец трубки опустить в лоток с водой или завернуть во влажную салфетку.
Засечь время и держать в кишечнике не более 30 минут.
Извлечь газоотводную трубку из прямой кишки, пропустив её через салфетку.
Ребенка подмыть, кожу осушить и смазать кремом, запеленать (одеть) и положить в кроватку.
Убрать грязные пеленки.
Весь инструментарий подвергнуть дезинфекции.
Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
Примечание: газоотводная трубка вводится новорожденным на 3 – 4 см, детям первого года жизни на 5 – 7 см, детям старше 3 – х лет на 10 – 15 см.
8. Техника проведения гигиенической ванны детям первого года жизни
Цель: соблюдение гигиены тела, формирование чистоплотности, закаливание.
Противопоказания:
температура тела выше 38°С,
тяжелые заболевания и состояния ребенка,
диарея.
Оснащение: детская ванночка, термометр для измерения температуры воды, детское мыло или шампунь для детей, кувшин, губка или рукавичка из мягкой ткани, детский крем или растительное масло, тонкая пеленка, полотенце, комплект чистого белья, стерильные ватные шарики, ведро для грязных пеленок, холодная и горячая вода, ветошь в дез.растворе.
Техника безопасности:
НЕ оставлять ребенка в ванне без присмотра.
НЕ забыть измерить температуру воды в ванне.
Гигиеническую ванну проводят через 1 час после кормления или за 10 – 15 минут до него.
Подготовительный этап.
1. Объяснить родственникам цель и ход проведения процедуры.
2. Вымыть и осушить руки.
3. Подготовить необходимое оснащение.
4. Расположить на пеленальном столе чистые пеленки, распашонки.
5. Вымыть ванночку ветошью с мылом (дома) или с дез.раствором.
6. Ополоснуть чистой водой.
7. Поставить ванночку в устойчивое положение.
8. Налить в ванночку холодную воду.
9. Добавить горячей воды до температуры 37-37,5°С, наполнив ванну до сосковой линии ребенка (на 1/3 или 1/2).
10.Налить в кувшин воды той же температуры для споласкивания ребенка.
11.Поставить кувшин с водой рядом с ванночкой.
Возможные проблемы: беспокойство ребенка.
Техника выполнения:
1. Раздеть ребенка. Грязное белье бросить в бак для грязного белья.
2. Если произошел акт дефекации, то перед купанием ребенка следует подмыть проточной водой. Руки вымыть.
3. Во время первых гигиенических ванн новорожденного опускают в воду в пеленке, затем его разворачивают.
4. Положить ребенка на руки так, чтобы одной рукой фиксировать голову и спину, а другой – охватить ножки ребенка на уровне голеностопных суставов.
5. Погрузить медленно ребенка в воду, начиная с ножек, так, чтобы его голова находилась над поверхностью воды.
6. Свободной правой рукой, продолжая левой поддерживать голову и верхнюю половину туловища ребенка над водой, освободить ребенка от пеленки.
7. Поливать тельце ребенка водой правой рукой в течение 3 минут.
8. Намылить руку и мыть голову ребенка ото лба к затылку так, чтобы мыло не попало в глаза ребенка, сполоснуть водой из ванны.
9. Надеть рукавичку на правую руку, намылить ее и круговыми движениями мыть шею, туловище, конечности ребенка.
10.Аккуратно перевернуть ребенка, так, чтобы лицо оставалось над водой.
11.Вымыть спинку и ножки ребенка.
12.Снять рукавичку.
13.Приподнять ребенка над водой.
14.Ополоснуть его чистой водой из кувшина.
15.Накрыть ребенка полотенцем или пеленкой, перенести на пеленальный стол.
16.Положить ребенка на спину на пеленальный стол.
17.Осушить кожу ребенка промокательными движениями.
18.Обработать естественные складки детским кремом или маслом.
20.Одеть и запеленать ребенка.
21.Положить ребенка в кроватку.
22.Вылить воду из ванны и обработать ее ветошью с дезраствором.
23.Ополоснуть ванну.
24.Снять перчатки, руки вымыть и осушить.
Примечания:
Ребенка первого месяца жизни купают в кипяченой воде, продолжительность ванны 5 – 10 минут.
Температура воды детям до 6 месяцев должна быть 37° - 37,5°С, а детям старше 6 месяцев 37° - 36,5°С.
Во время процедуры следить за состоянием ребенка, его дыханием, цветом кожи, движениями.
Во время погружения в воду тщательно удерживать ребенка.
Не оставлять его одного в ванночке или на пеленальном столе для профилактики аспирации и падения.
Не допустимая ошибка: перед ополаскиванием ребенка забыли перевернуть ребенка лицом вниз.
