- •Методические рекомендации к практическому занятию для студентов 1 курса специальности «Лечебное дело»
- •Краткое содержание темы
- •Паразиты в препаратах крови
- •Методы обнаружения и исследования простейших
- •Окраска толстой капли крови
- •Серологические методы
- •Информативность серологических методов исследования при паразитарных заболеваниях
- •Методы формалин-эфирного и уксусно-эфирного осаждения
- •Методы исследования на тениоз и тениаринхоз
- •Основные методы лабораторной диагностики гельминтозов
- •Количественные копрологические методы
- •Методы исследования на энтеробиоз
- •Принципы диагностики гельминтозов
- •Исследование дуоденального сока, мокроты и мочи
- •Исследование мышечной ткани для обнаружения личинок трихинелл
- •Микроскопическое исследование костного мозга, содержимого кожных язв и бугорков на лейшмании
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
Методы исследования на энтеробиоз
При использовании фекалий яйца остриц можно встретить лишь изредка. Поэтому обнаружение яиц остриц в фекалиях надежного эффекта диагностики не имеет. Существует несколько методов снятия яиц с перианальных складок и со слизистой оболочки нижнего обреза прямой кишки.
Принципы диагностики гельминтозов
1. Нельзя каким-либо одним методом выявить всех гельминтов, обитающих в пищеварительной системе человека. Казалось бы, наиболее универсальным методом является нативный мазок, однако небольшое количество исследуемого материала и слабая степень инвазии не обеспечивают успеха.
2. При флотации не всплывают тяжелые по удельному весу яйца трематод, а также неоплодотворенные яйца аскарид.
3. В растворе фекалий редко всплывают яйца остриц и тениид. Их выявляют иными методами.
4. В фекалиях могут быть обнаружены и транзитные яйца, которые искажают картину пораженности.
5. Если кал попал в лабораторию, он должен быть исследован на яйца гельминтов.
6. Если человек попал в стационар, он должен быть обследован и на гельминтозы.
Таблица 1.МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ ЗРЕЛЫХ ЧЛЕНИКОВ ЦЕСТОД
Зрелые членики цестод |
Форма и размер члеников |
Содержимое членика; строение матки |
Taeniarhynchus saginatus |
- почти прямоугольной формы - длина превышает ширину - длина = 20 - 30 мм, ширина = 7 - 12 мм, длина всей стробилы 6 – 7 м
|
- весь членик заполнен маткой - матка "древовидная" от центрального, идущего вдоль членика ствола отходит 18 - 32 боковых ответвления (с каждой стороны) - матка не имеет выводного отверстия и заполнена яйцами с внутренним зародышем - онкосферой |
Taenia solium
|
- почти прямоугольной формы - длина превышает ширину - длина = 12 - 14 мм, ширина = 6 - 8 мм, длина всей стробилы 2 м и более |
- весь членик заполнен маткой - матка "древовидная" от центрального, идущего вдоль членика ствола отходит 7 - 12 боковых ответвлений (с каждой стороны) - матка не имеет выводного отверстия и заполнена яйцами с внутренним зародышем - онкосферой |
Diphyllobothrium latum
|
- почти прямоугольной формы - ширина превышает длину (короткие и широкие), длина всей стробилы 10 - 14 м |
- матка расположена в центре членика в виде клубка извилистой формы или "розетки" - матка имеет выводное отверстие и заполнена яйцами |
Hyminolepis nana
|
- ширина превышает длину - ширина = 0,07 - 0,09 см, длина всей стробилы 1,5 - 3 см
|
- каждый членик (проглоттида) содержит по 3 семенника и двулопастной яичник |