Измерение выхода таза

Измерение прямого размера выхода таза

Техника выполнения:

- Получают у пациентки информированное согласие на исследование.

- Кушетку покрывают индивидуальной клеенкой и стерильной пеленкой.

- Предлагают женщине лечь на кушетку на спину, ноги согнуть в тазобедренных и коленных суставах и развести.

- Обрабатывают руки одним из ускоренных способов.

- Надевают стерильные перчатки.

- Встают справа от пациентки.

- Тазомер берут в руки так, чтобы его пуговки были между указательными и большими пальцами, а шкала с делениями обращена кверху.

- Одну пуговку тазомера ставят на середину нижнего края лонного сочленения, другую - на верхушку копчика.

- Этот размер равен 11 см, и он больше истинного на 1,5 см, поэтому необходимо из полученной величины вычесть 1,5 см, чтобы найти прямой размер выхода полости малого таза, который равен 9,5 см.

Измерение поперечного размера выхода таза

Техника выполнения:

- Получают у пациентки информированное согласие на исследование.

- Кушетку покрывают индивидуальной клеенкой и стерильной пеленкой.

- Предлагают беременной лечь на кушетку, согнуть ноги в тазобедренных и коленных суставах, развести в стороны и максимально прижать их к животу.

- Берут сантиметровую ленту или специальный тазомер с перекрещивающимися ветвями.

- Прощупывают внутренние поверхности седалищных бугров и сантиметровой лентой (тазомером с перекрещивающимися ветвями) измеряют расстояние между ними.

- К полученной величине (9-9,5 см) прибавляют 1-1,5 см, учитывая толщину мягких тканей, получают 11 см.

Измерение косых размеров таза

Техника выполнения:

- Получают у пациентки информированное согласие на исследование.

- Предлагают беременной обнажить живот, верхнюю часть бедер.

- Встают сбоку от женщины.

- Тазомер берут в руки, ладонной поверхностью указательного пальца правой руки пальпируют передневерхнюю ость подвздошной кости справа и фиксируют пуговку тазомера.

- Ладонной поверхностью указательного пальца левой руки пальпируют задневерхнюю ость подвздошной кости слева и фиксируют пуговку тазомера.

- Измеряют расстояние от передневерхней ости подвздошной кости справа до задневерхней ости подвздошной кости слева, и наоборот.

- Ладонной поверхностью указательного пальца правой руки пальпируют середину верхненаружного края симфиза и фиксируют пуговку тазомера.

- Пальпируют задневерхнюю ость гребня подвздошной кости справа (слева) и фиксируют пуговку тазомера.

- Измеряют расстояние от середины верхненаружного края симфиза до правой и левой задневерхних остей гребней подвздошных костей.

- Ладонной поверхностью указательного пальца левой руки пальпируют надкрестцовую ямку (верхний угол ромба Михаэлиса) и фиксируют пуговку тазомера.

- Пальпируют передневерхнюю ость гребня подвздошной кости справа (слева) и фиксируют пуговку тазомера.

- Измеряют расстояние от надкрестцовой ямки до передневерхней ости гребня подвздошных костей справа и слева.

- Косые размеры одной стороны сравнивают с соответствующими размерами другой. При нормальном строении таза величина пары косых размеров одинакова. Разница, превышающая 1 см, указывает на асимметрию таза.

- После исследования тазомер двукратно протирают дезинфицирующим средством.