- •Лекция № 3 Заболеваемость населения
- •Заболеваемость по обращаемости
- •Показатели инфекционной заболеваемости
- •Показатели по результатам профосмотров
- •Распределение осмотренных по группам здоровья
- •Использование Международной классификации болезней
- •Прогноз заболевания и инвалидность
- •Группы инвалидности
- •Показатель утяжеления II группы инвалидности:
- •Показатель утяжеления III группы инвалидности:
- •Вопросы для самоконтроля
- •Показатель частичной реабилитации инвалидов:
- •Задания для самостоятельной работы
Показатели по результатам профосмотров
Для углубленного изучения «истинной» распространенности болезней используют результаты профилактических осмотров.
Результаты медицинских осмотров фиксируются:
в «Медицинской карте амбулаторного больного» (ф. 025/у);
в «Истории развития ребенка» (ф. 112/у);
в «Медицинской карте ребенка» (ф. 026/у) для школ, школ-интернатов, детских домов, детских садов, яслей-садов;
в «Контрольной карте диспансерного наблюдения» (ф. 030/у).
Для анализа заболеваемости по данным медицинских осмотров используются следующие показатели:
Полнота охвата профосмотрами:
Частота выявленных заболеваний при профилактических осмотрах (патологическая пораженность):
Моментная пораженность:
Распределение осмотренных по группам здоровья
Структура заболеваемости по данным профосмотров:
«Индекс здоровья»:
При оценке деятельности медицинской организации также учитываются показатели диспансеризации населения:
показатели охвата (частоты) диспансерным наблюдением:
показатели частоты охвата диспансерным наблюдением
показатели структуры охвата диспансерным наблюдением
показатели качества диспансерного наблюдения
показатели эффективности диспансерного наблюдения
Показатели оцениваются на основании ф.12. – «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения», ф.030/у-4 «Контрольной карты диспансерного наблюдения», «Календарного плана графика прохождения диспансеризации», «Карты учета диспансеризации (профилактического медицинского осмотра)» (является основным документом для учета проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения обслуживаемого медицинской организацией).
Полнота охвата населения диспансеризацией рассчитывается по формуле
Показатель охвата диспансеризацией населения фельдшерского участка можно определить посредством анализа заполненного «Календарного плана-графика прохождения диспансеризации». При суммировании данных по всем врачебным и фельдшерским участкам можно получить показатель охвата диспансеризацией всего населения, находящегося на медицинском обслуживании в медицинской организации.
Одним из критериев качества диспансеризации является полнота проведения лечебных и оздоровительных мероприятий:
Основным критерием эффективности диспансеризации в настоящее время принято считать уменьшение числа граждан с первично выявленными заболеваниями на поздних стадиях их развития:
Стадия выявленного заболевания указывается в соответствующих графах «Маршрутной карты диспансеризации (профилактического медицинского осмотра)» и «Карты учета диспансеризации (профилактического медицинского осмотра)».
К числу показателей, характеризующих организацию диспансеризации населения, относят показатель охвата декретированного населения вакцинопрофилактикой:
Эти данные получают при анализе ф. 063/у «Карта профилактических прививок», ф. 064/у «Журнал учета профилактических прививок».
С 2013 года учитываются и анализируются следующие сведения о диспансеризации определенных групп населения:
число граждан, прошедших первый этап диспансеризации (в том числе, инвалидов и участников ВОВ, с применением мобильных медицинских комплексов);
распределение граждан, прошедших первый этап диспансеризации, по группам состояния здоровья;
число граждан, направленных на 2 этап диспансеризации.
По итогам опроса, проведенного Всероссийским центром изучения общественного мнения (ВЦИОМ) в ноябре 2014 года, готовность проходить диспансеризацию высказали 71% взрослых, а непосредственно проходят диспансеризацию или профилактические медицинские осмотры 58% граждан.
В целях сохранения и укрепления здоровья граждан, раннего выявления факторов риска для здоровья граждан и их индивидуальной коррекции, формирования здорового образа жизни в 2014 году продолжалась работа в 750 центрах здоровья (в том числе 228 центрах здоровья для детей), организованных в 2009 году.
В 2014 году в центры здоровья обратилось 4,71 млн человек, что на 600 тыс. человек больше, чем в 2013 году. Из числа первично обратившихся признаны здоровыми 1,3 млн. человек или 27,7%.
