58,5% Населения используют воду с содержанием фтора менее 0,5 мг/л (что уже способствует повышению заболеваемости кариесом), в том числе 25% - с содержанием фтора менее 0,2 мг/л

Анализ результатов первого (1998) и второго (2008) национальных эпидемиологических стоматологических обследований населения РФ по унифицированным критериям ВОЗ позволил выявить основные тенденции стоматологической заболеваемости среди ключевых возрастных групп.

В ходе каждого из них были осмотрены свыше 50 тысяч детей и взрослых, проживающих в разных регионах и представляющих все многообразие заболеваемости, что позволяет экстраполировать полученные данные на все население.

Было показано отсутствие изменений интенсивности кариеса временных зубов за 10-летний период (в среднем, каждый 6-летний ребенок имеет около 5 пораженных зубов), тогда как его распространенность увеличилась с 73% (1998г.) до 84% (2008г.).

Распространенность кариеса постоянных зубов у детей имела тенденцию к снижению: в 6 лет – с 22% до 13%, 12 – с 78% до 73%, 15 – с 88% до 82%.

В данных возрастных группах уменьшились и средние показатели индекса КПУ, которые в 2008г. составили 0.23, 2.51 и 3.81 соответственно, оказавшись ниже, чем в 1998 г., на 23.0%, 13.7% и 12.8% за счет снижения доли кариозных и удаленных зубов.

Среди взрослого населения распространенность кариеса зубов осталась прежней (99-100%) при высоких значениях интенсивности: 13.9 – в группе 35-44 года и 22.8 – у лиц 65 лет и старше. В среднем, у пожилых людей было выявлено 18 удаленных зубов.

Существенных различий показателей заболеваемости кариесом зубов у городского и сельского населения не наблюдалось, однако прослеживалась их зависимость от содержания фторида в питьевой воде, особенно выраженная у детского населения.

В населенных пунктах с пониженным содержанием фторида в воде (менее 0.7 мг/л) распространенность кариеса постоянных зубов у 12-летних составила 83%, тогда как при оптимальной его концентрации (0.7-1.2 мг/л) у их сверстников этот показатель был равен 56%, значение индекса КПУ – в 2 раза ниже, а у взрослых оказалось меньше удаленных зубов.

Знание этиопатогенетических концепций и эпидемиологических особенностей кариозного процесса позволяет лечащему врачу составить оптимальный план лечения и профилактики заболеваний твердых тканей зубов у детей.

Контрольные вопросы:

Кто из перечисленных ученых был автором химико-паразитарной теории кариеса?

1. Лукомский И.Г.

2. Энтин Д.А.

3. Миллер

4. Шарпенак А.Э.

5. Рыбаков А.И.

Перечислите условия возникновения и развития кариеса зубов:

1. кариесвосприимчивость зубной поверхности,

2. кариесогенные бактерии,

3. ферментируемые углеводы

4. время

5. все выше перечисленное

Может ли кариес передаваться от человека к человеку?

1. Да

2. Нет

3. Не изучено

Какой возрастной период называется «окном инфицирования»?

1. 6 мес.-1 год

2. 1,5 года-3 года

3. 3 года-3,5 года

4. 5 лет и старше

Какие микроорганизмы вызывают кариес гладких поверхностей зубов?

1. Str. mutans

2. Str. sobrinus.

3. Str. cricetus

4. Lactobacillus spp.

Какое соотношение Са:Р в эмали постоянного первого моляра в 6 лет?

1. 1,51

2. 1,67

3. 1,71

4. 2,1

Список литературы:

1. Стоматология детей и подростков: Пер.с англ./Под редакцией Р.Е.МакДональда, Д.Р.Эйвери. – М.: Медицинское информационное агенство, 2003. – 636 с.

2. Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста. – М.: Медицинская книга, Н.Новгород: Издательство НГМА, 2001. – 744 с.

3. Кузмина Э.М. Современные подходы к профилактике кариеса зубов // Dental Forum. – 2011. - №2

4. Попруженко Т.В. Профилактика основных стоматологических заболеваний. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – 464 с.