Сыпной тиф

1. Возбудитель сыпного тифа характеризуется всем перечисленным, кроме:

A. относится к риккетсиям

Б. грамотрицателен

B. устойчив к высушиванию

Г. ВЫРАЩИВАЕТСЯ ТОЛЬКО НА ПИТАТЕЛЬНЫХ СРЕДАХ, СОДЕРЖАЩИХ БЕЛОК

Д. содержит эндотоксины

2. Возбудитель сыпного тифа:

A. относится к лептоспирам

Б. ЧУВСТВИТЕЛЕН К ТЕТРАЦИКЛИНОВЫМ ПРЕПАРАТАМ

B. устойчив к нагреванию и дезсредствам

Г. выращивается на среде Раппопорта

Д. вырабатывает экзотоксин белковой природы

3. Источником инфекции при сыпном тифе является:

А. БОЛЬНОЙ

Б. бактерионоситель

В. домашние животные

Г. мышевидные грызуны

Д. различные виды вшей

4. При сыпном тифе характерно всё перечисленное, кроме:

A. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ ЗДОРОВЫЕ НОСИТЕЛИ РИККЕТСИЙ

Б. больные заразны в течение всего лихорадочного периода

B. переносчик-платяная вошь

Г. заражение происходит при втирании экскрементов вшей в

поврежденную кожу

Д. восприимчивость человека высокая

5. При сыпном тифе:

A. источник инфекции - платяные вши

Б. заражение происходит при укусе блох

B. МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ- ТРАНСМИССИВНЫЙ

Г. заразительность больного сохраняется в течение нескольких лет

Д. восприимчивы преимущественно лица пожилого возраста

6. Переносчиками сыпного тифа являютА. постельные клопы

Б. лобковые вши

В. блохи

Г. ПЛАТЯНЫЕ ВШИ

Д. иксодовые клещи

7. Основными переносчиками возбудителя сыпного тифа являются:

A. головная вошь

Б. постельный клоп

B. клещи

Г. ПЛАТЯНАЯ ВОШЬ

Д. блохи

8. Основными звеньями патогенеза сыпного тифа являются все перечисленные, кроме:

A. риккетсиемия

Б. РАЗМНОЖЕНИЕ РИККЕТСИЙ В ЛИМФОУЗЛАХ

B. развитие васкулитов

Г. поражение сердечно-сосудистой системы

Д. поражение центральной нервной системы

9. При сыпном тифе характерно:

A. возбудитель распространяется лимфогенным путем

Б. поражаются нейроциты

B. развивается специфическая пневмония

Г. имеются признаки повышенной кровоточивости

Д. ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ БОЛЕЗНИ ВОЗМОЖНО МНОГОЛЕТНЕЕ ПЕРСИСТИРОВАНИЕ

ВОЗБУДИТЕЛЯ В ОРГАНИЗМЕ

10. Продолжительность инкубационного периода при сыпном тифе

составляет (суток):

A. 1-5

Б. 3-10

b. 6-25

Г. 15-40

Д. 30-50

11. Сыпной тиф характеризуется следующими синдромами, кроме:

A. высокой лихорадкой в течение 12-14 дней

Б. появлением сыпи на 5-й день болезни

B. ПОЛИНЕВРИТОМ

Г. менингоэнцефалитом

Д. нейтрофильным лейкоцитозом в крови

12. Сыпной тиф характеризуется:

A. постепенным началом болезни

Б. высокой лихорадкой длительностью до 7 дней

B. полиаденопатией

Г. НАЛИЧИЕМ ГЕПАТО-ЛИЕНАЛЬНОГО СИНДРОМА

Д. парезами, параличами

13. Сыпной тиф характеризуется всем перечисленным, кроме :

A. ПОЛИАДЕНОПАТИЕЙ

Б. тахикардией

B. розеолезно-петехиальной сыпью

Г. задержкой мочеиспускания

Д. мышечным тремором

14. Сыпной тиф характеризуется следующими клиническими признаками, кроме:

A. острым началом

Б. головной болью, сочетающейся с бессонницей

B. гиперемией, одутловатостью лица

Г. РОЗЕОЛЕЗНО-ПАПУЛЕЗНОЙ СЫПЬЮ

Д. гепато-лиенальным синдромом

15. Сыпь при сыпном тифе появляется в следующие сроки:

А. 1 день

Б. 4-6 ДЕНЬ

В. 7-10 день

Г. 11-12 день

Д. 7-15 день

16. Характерными симптомами начального периода сыпного тифа

являются следующие, кроме:

A. острое начало

Б. высокая лихорадка

B. головная боль

Г. нарушение сна

Д. БЛЕДНОСТЬ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ

17. В начальном периоде сыпного тифа характерно всё перечисленное, кроме:

A. гиперемия лица

Б. инъекция склер

B. симптом щипка

Г. РОЗЕОЛЕЗНО-ПЕТЕХИАЛЬНАЯ СЫПЬ

Д. пятна Киари-Авцына

18. Основные клинические симптомы сыпного тифа следующие, кроме:

A. острое начало

Б. высокая лихорадка постоянного типа

B. ДИАРЕЯ

Г. психомоторное возбуждение

Д. розеолезно-петехиальная сыпь

19. Клинические признаки сыпного тифа все перечисленные, кроме:

A. острое начало

Б. розеолезно-петехиальная сыпь с 4-5 дня болезни

B. увеличение печени и селезенки

Г. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПНЕВМОНИЯ

Д. симптом Говорова-Годелье

20. Характерным симптомом разгара сыпного тифа является следующие, кроме:

A. обильная розеолезно-петехиальная сыпь

Б. бред, помрачение сознания

B. тахикардия, гипотония

Г. увеличение печени и селезенки

Д. ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

21. Для сыпного тифа характерна сыпь:

A. розеолезная

Б. РОЗЕОЛЕЗНО-ПЕТЕХИАЛЬНАЯ

B. розеолезно-папулезная

Г. папулезная

Д. папулезно-геморрагическая

22. Для периода разгара сыпного тифа характерно всё перечисленное, кроме:

A. РЕМИТТИРУЮШДЯ ЛИХОРАДКА С ОЗНОБАМИ

Б. головная боль

B. гепато-лиенальный синдром

Г. розеолезно-петехиальная сыпь

Д. симптомы менингоэнцефалита

23. Основные симптомы периода разгара сыпного тифа следующие, кроме:

A. головная боль

Б. БОЛИ В ГОРЛЕ

B. розеолезно-петехиальная сыпь

Г. бессонница

Д. делирий с галлюцинациями и возбужденностью больных

24. Характерным осложнением сыпного тифа является:

А. тромбофлебит

Б. тромбэмболия

В. коллапс

Г. КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

Д. инфекционный психоз

25. Укажите наиболее вероятный диагноз.

Больная Н., 70 лет, поступила в приемное отделение с жалобами на сильную головную боль, повышение температуры тела до 38-39°С. Больна 6-й день. При осмотре: возбуждена, лицо гиперемировано, склеры инъецированы, кровоизлияния в переходной складке конъюнктив. Розеолезно-петехнальная сыпь на коже. Пальпируется селезенка. Тремор рук, ригидность мышц затылка. В городе повышенная заболеваемость гриппом.

А. грипп

Б. иерсиниоз

В. лептоспироз

Г. брюшной тиф

Д. БОЛЕЗНЬ БРИЛЛА

26. При лабораторной диагностике сыпного тифа используют:

A. РЕАКЦИЮ СВЯЗЫВАНИЯ КОМПЛЕМЕНТА

Б. выделение гемокультуры возбудителя

B. внутрикожную аллергическую пробу

Г. реакцию Райта

Д. биопробу

27. Методы диагностики сыпного тифа, применяемые на практике, следующие, кроме:

A. РСК

Б. РНГА

B. ВЫДЕЛЕНИЕ КУЛЬТУРЫ РИККЕТСИЙ

Г. реакция агглютинации с риккетсиями Провачека

Д. непрямая реакция иммунофлюоресценции

28. Сыпной тиф приходится дифференцировать со следующими инфекциями, кроме:

A. гриппом

Б. БОТУЛИЗМОМ

B. менингококковой инфекцией

Г. пневмонией

Д. геморрагическими лихорадками

29. Сыпной тиф в разгаре приходиться дифференцировать со следующими инфекциями, кроме:

А. брюшным тифом

Б. другими риккетсиозами

В. сепсисом

Г. БРУЦЕЛЛЕЗОМ

Д. корью

30. Препаратом выбора для лечения сыпного тифа являются:

A. полусинтетические пенициллины

Б. цефалоспорины третьего поколения

B. аминогликозиды

Г. бисептол

Д. ТЕТРАЦИКЛИНЫ

31. Наиболее эффективный препарат при лечении сыпного тифа:

A. азитромицин

Б. пенициллин

B. цефтриаксон

Г. ДОКСИЦИКЛИН

Д. амикацин

32. Этиотропное лечение больных болезнью Брилла проводится:

A. специфическим иммуноглобулином

Б. сывороткой реконвалесцентов сыпного тифа

B. ТЕТРАЦИКЛИНОМ

Г. живой ослабленной вакциной

Д. реафероном

33. Основным препаратом для лечения сыпного тифа является:

А. стрептомицин

Б. эритромицин

В. ТЕТРАЦИКЛИН

Г. олеандомицин

Д. цефтриаксон

34. Этиотропная терапия больных сыпным тифом и болезнью Брилла

должна продолжаться вплоть до:

A. 2 ДНЯ НОРМАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ

Б. нормализации размеров селезенки

B. 25 дня болезни

Г. получения отрицательных результатов бактериологических

исследований

Д. нормализации картины крови и биохимических показателей

35. Болезнь Брилла - это:

A. риккетсиоз, вызванный риккетсией Бернетта

Б. хламидиоз

B. спирохетоз

Г. системный боррелиоз

Д. ПОВТОРНЫЙ СЫПНОЙ ТИФ

36. Укажите неправильное утверждение в отношении сыпного тифа:

A. болезнь Брилла - это повторный сыпной тиф

Б. БОЛЬНЫЕ БОЛЕЗНЬЮ БРИЛЛА НЕ ПРЕДСТАВЛЯЮТ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ

ОПАСНОСТИ

B. клиническая картина болезни Брилла сходна с сыпным тифом

Г. для диагностики болезни Брилла и сыпного тифа используются

одинаковые серологические тесты

Д. для лечения болезни Брилла применяют препараты тетрациклинового ряда

37. Болезнь Брилла отличается от сыпного тифа следующими признаками, кроме:

А. отсутствием педикулеза у больного и в его окружении

Б. СВОЙСТВАМИ ВОЗБУДИТЕЛЯ

В. укороченным лихорадочным периодом

Г. менее тяжелым течением болезни

Д. редкостью осложнений

38. Болезнь Брилла отличается от сыпного тифа следующими признаками, кроме:

A. отсутствием педикулеза у больного и в его окружении

Б. наличием в крови антител класса IgG

B. менее продолжительной и более низкой лихорадкой

Г. отсутствием глубоких расстройств сознания

Д. НЕЗАРАЗНОСТЬЮ БОЛЬНОГО В СВЯЗИ С ОТСУТСТВИЕМ РИККЕТСИЕМИИ