индометацин

баралгин

промедол

ацетилсалициловая кислота

Преднизолон

В СИНОВИАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ БОЛЬНЫХ ПОДАГРОЙ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ

ревматоидный фактор

рыхлый муциновый остаток

кристаллы мочевой кислоты

антинуклеарные антитела

рыхлая соединительная ткань

ПАННУС ПРЕДСТАВЛЯЕТ

костные разрастания

воспалительные гранулемы

рыхлую соединительную ткань

отложения солей извести

LЕ – клетки

48 – ЛЕТНЯЯ ЖЕНЩИНА ГОСПИТАЛИЗИРОВАНА С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ И ОГРАНИЧЕННОЕ ДВИЖЕНИЕ В МЕЖФАЛАНГОВЫХ СУСТАВАХ КИСТЕЙ. ПРИ ОСМОТРЕ В ОБЛАСТИ ДИСТАЛЬНЫХ МЕЖФАЛАНГОВЫХ СУСТАВОВ ВЫЯВЛЕНЫ ПЛОТНЫЕ УЗЕЛКИ РАЗМЕРОМ 0,5 СМ, УМЕРЕННО БОЛЕЗНЕННЫЕ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ. СУСТАВЫ НЕЗНАЧИТЕЛЬНО ДЕФОРМИРОВАНЫ, ДВИЖЕНИЯ В НИХ ОГРАНИЧЕНЫ. ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ОБНАРУЖЕНО СУЖЕНИЕ СУСТАВНОЙ ЩЕЛИ, ОСТЕОСКЛЕРОЗ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

Ревматоидный артрит

реактивный артрит

остеоартроз

псориатический артрит

подагра

У 46 – ЛЕТНЕГО БОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКИМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ, ПОЛУЧАЮЩЕГО ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОДИАЛИЗОМ, ОСТРО ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ В ПРАВОМ ПЛЕЧЕВОМ СУСТАВЕ. ПРИ ОСМОТРЕ - ДВИЖЕНИЯ В ПОРАЖЕННОМ СУСТАВЕ ОГРАНИЧЕНЫ ИЗ – ЗА БОЛИ, ПАЛЬПАЦИЯ В МЕСТАХ ПРИКРЕПЛЕНИЯ СУХОЖИЛИЙ МЫШЦ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА БОЛЕЗНЕННА. ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА ВЫЯВЛЕНЫ КАЛЬЦИНАТЫ МЕЖДУ ГОЛОВКОЙ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ И ПЛЕЧЕВЫМ ОТРОСТКОМ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

пирофосфатная артропатия

вторичная подагра

гидроксиапатитная артропатия

септический артрит

реактивный артрит

ДЛЯ ОА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ УТВЕРЖДЕНИЯ, КРОМЕ ОДНОГО

вторичный ОА чаще возникает после травмы суставов

характерен остеофитоз

типичны «стартовые» артралгии

при обострении повышается титр РФ

контрактуры суставов не развиваются

ДЛЯ ПОДАГРЫ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ УТВЕРЖДЕНИЯ, КРОМЕ ОДНОГО

чаще болеют мужчины средних лет

крайне редко поражаются лучезапястные суставы

характерны «штампованные» дефекты эпифизов костей

характерно развитие мочекаменной болезни и вторичного пиелонефрита

приступ подагрического артрита, как правило, купируется анальгином

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ 3-Й СТАДИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА

сужение суставной щели, множественные краевые остеофиты

околосуставной остеопороз, единичные эрозии

остеопороз, сужение суставной щели, множественные эрозии

круглые дефекты в эпифизах костей

КАКОЙ ИЗ ПРИЗНАКОВ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМ ДЛЯ ДИАГНОЗА СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ

алопеция

гипер-g-глобулинемия

повышенный титр анти-ДНК антител

синдром Рейно

анемия

ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНУЮ ДЛЯ ДИАГНОЗА РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА КОМБИНАЦИЮ ПРИЗНАКОВ

«Летучие» артралгии, вовлечение в патологический процесс преимущественно крупных суставов

стойкие артралгии, блок сустава, остеофиты

острый моноартрит сустава большого пальца стопы

симметричность поражения суставов, утренняя скованность, формирование анкилозов

ДЛЯ ССД СПРАВЕДЛИВО УТВЕРЖДЕНИЕ

характерно развитие эрозивного артрита

часто возникает дисфагия

при повышении активности патологического процесса отмечается лейкоцитоз

все перечисленное верно

все перечисленное неверно

ПРИ СКВ ХАРАКТЕРНО

тромбоцитоз

редкое развитие гломерулонефрита

анкилозирование суставов

повышение титра антител к ДНК

КАКОЕ ИЗ СИСТЕМНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ РАЗВИТИЕМ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА

системная склеродермия

узелковый периартериит

геморрагический васкулит

анкилозирующий спондилоартрит

системная красная волчанка

КАКОЕ СИСТЕМНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ГКС ТЕРАПИИ

интерстициальный нефрит

плеврит

амилоидоз

интерстициальный фиброз легких

васкулит

ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК ПРИ СКВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ РАЗВИТИЕ

амилоидоза

почечнокаменной болезни

пиелонефрита

гломерулонефрита

капиллярного некроза

КАКОЕ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ УТВЕРЖДЕНИЙ ОТНОСИТЕЛЬНО СКВ ЯВЛЯЕТСЯ НЕПРАВИЛЬНЫМ

поражение почек встречается часто

выявление антинуклеарных антител является характерным лабораторным показателем

применяются экстракорпоральные методы лечения

артрит не исключает диагноз СКВ

при стернальной пункции выявляется мегалобластический тип кроветворения

КАКИЕ СУСТАВЫ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЮТСЯ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ

дистальные межфаланговые суставы

проксимальные межфаланговые суставы

первый пястно-фаланговый сустав

суставы шейного отдела позвоночника

суставы поясничного отдела позвоночника

ЧТО НЕХАРАКТЕРНО ДЛЯ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ (СКВ)

препаратом выбора является преднизолон

серозные оболочки поражаются редко

почечная недостаточность (ПН) развивается достаточно часто

обострение заболевания провоцируется инсоляцией

выявляется гипер-γ-глобулинемия

ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНУЮ ДЛЯ ДИАГНОЗА РА КОМБИНАЦИЮ ПРИЗНАКОВ

«Летучие» артралгии, вовлечение в патологический процесс преимущественно мелких суставов

стойкие артралгии, «блок» сустава, остеофитоз

острый моноартрит сустава большого пальца стопы

симметричное поражение мелких суставов, утренняя скованность, формирование анкилозов

симметричное поражение крупных суставов в сочетании с лихорадкой, быстрый эффект НПВП с полным восстановлением функции сустава и отсутствием деформаций

ДЛЯ СКВ СПРАВЕДЛИВО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ ОДНОГО

наиболее тяжелый прогноз отмечается при развитии гломерулонефрита (ГН)

при неэффективности цитостатиков назначают кортикостероиды

для развития заболевания имеет значение семейно-генетическая предрасположенность

при активном процессе снижается титр комплемента

заболевание может дебютировать изолированным суставным синдромом

ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ СООТВЕТСТВУЕТ ДИАГНОЗУ РА

гиперурикемия

узурация суставных поверхностей

развитие «сухого» синдрома

деформация пальцев кистей в виде «пуговичной петли»

поражение височно-нижнечелюстного сустава

ДЛЯ СКВ СПРАВЕДЛИВО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ ОДНОГО

чаще заболевание возникает у лиц мужского пола

в крови выявляются антитела к ДНК

отмечается полисерозит

характерно симметричное поражение проксимальных межфаланговых суставов кистей

наступают летальные исходы в результате ПН

ДЛЯ РА ХАРАКТЕРНЫ