3.5.1. Анималтерапия

 

Термином анималтерапия называют терапию с помощью животных. Ученые еще много лет назад выявили благотворное действие на человека  общения с животными.

Основными целями применения анималтерапии в практике реабилитационных мероприятий для лиц с ограниченными умственными возможностями являются:

• адаптация и реабилитация инвалидов;

• психологическая поддержка инвалидов;

• содействие всестороннему гармоничному развитию лиц с ограниченными возможностями;

• коррекция и развитие моторной, познавательной, эмоционально-волевой и личностной сфер;

• повышение социального статуса инвалида путем включения его в общественно-полезную деятельность [62].

Функции анималтерапии:

• психофизиологическая,

• психотерапевтическая,

• реабилитационная,

• удовлетворение потребности в компетентности,

• самореализация,

• общение.

В настоящее время интернат реализует следующие направления работы в рамках анималтерапии:

1. Иппотерапия. Совместно с АНО КСК «Кентавр» проводятся занятия по иппотерапии. Клиенты реабилитационного отделения посещают занятия два раза в неделю, принимают участие в соревнованиях по конному спорту различного уровня и театрализированных представлениях на лошадях.

2. Канистерапия и филинотерапия. Клиенты интерната осуществляют волонтерскую деятельность (уборка территории, кормление и уход за животными) в питомнике для бездомных кошек и собак «Ковчег».

3. «Живой уголок» на территории интерната.

4. Образовательный проект, реализуемый совместно с зоопарком г. Ярославля.

Вовлечение лиц с ограниченными умственными возможностями в процессе реализации анималтерапии позволил достичь следующих результатов:

• улучшение коммуникативной функции клиентов;

• повышение уровня самостоятельности клиентов;

• улучшение физического, психологического, эмоционального состояния клиентов;

• развитие у клиентов навыков ухода за животными;

• появление у клиентов уверенности в своих силах, активности, улучшение обучаемости и внимательности;

• снижение у клиентов возбудимости, постепенное избавление от безучастности, страхов, агрессивности, замкнутости.

В реализации данного направления терапии и реабилитации активное участие принимают не только специалисты, обучающие взаимодействию с животными, но и сотрудники интерната (воспитатели, сопровождающие инвалидов до места проведения занятий и до интерната; психолог, отслеживающий динамику происходящих изменений и т.д.). 

Необходимо отметить, что существует три направления лечебной верховой езды: иппотерапия, адаптивная верховая езда, конный спорт для инвалидов. Иппотерапия и адаптивная верховая езда заключаются в индивидуальных занятиях с человеком, в процессе которых выполняются специальные упражнения, помогающие развивать необходимые навыки у инвалида и создавать благоприятный эмоциональный фон. Конный спорт является продолжением лечебной верховой езды. На этом этапе происходит приобретение определенного статуса – статуса спортсмена. Лицам с ограниченными возможностями предоставляется возможность показать то, на что они способны и чему они смогли научиться. Участие в специальных олимпийских играх дает инвалиду возможность повысить самооценку, приобрести уверенности в себе, завести новые знакомства.

Использование лечебной верховой езды и, в частности, иппотерапии как формы реабилитации лиц с ограниченными умственными возможностями и коррекции их познавательной и личностной сфер обусловлено тем, что данный вид коррекционно-развивающей работы способствует стабилизации эмоционального состояния, положительной динамике устойчивости и концентрации внимания, образной и вербальной памяти, улучшению состояния здоровья в целом.

Целью занятий иппотерапией является не научить человека с ограниченными возможностями ездить верхом, а восстановить нарушенные двигательные и ментальные (психические) функции, что, в свою очередь, способствует полной интеграции лиц с ограниченными возможностями в общество.

Задачи, решаемые посредством иппотерапии:

• развитие физической активности инвалидов;

• способствование восстановлению нарушенных функций организма;

• улучшение или восстановление утраченных навыков.

Механизмы воздействия иппотерапии:

- овладение навыками верховой езды, самостоятельное управление лошадью создает для  человека с ограниченными умственными возможностями ситуацию успеха, что способствует повышению самооценки;

- смещение целей на условия иппотерапевтических занятий способствует развитию такого важного качества, как принятие задачи;

- стабилизация эмоционального состояния больных на иппотерапевтических занятиях, высокий уровень устойчивости и концентрации внимания способствуют развитию и формированию таких учебно-важных качеств, как уровень обобщения, зрительный анализ, вводные навыки;

- овладение навыками верховой езды, самостоятельное управление лошадью требуют от человека больших волевых усилий, выдержки, умения регулировать и организовывать свою деятельность, что способствует развитию произвольной регуляции деятельности у лиц с ограниченными умственными возможностями;

- чередование аллюра лошади «шаг-рысь» оказывает успокаивающее и расслабляющее действие на людей с психомоторной расторможенностью, импульсивностью;

- чередование аллюра лошади «шаг-рысь – галоп» оказывает стимулирующее, бодрящее действие на лиц с тормозимым видом органического инфантилизма (преобладанием пониженного фона настроения).

Лечебно-реабилитационное воздействие иппотерапии идет по двум основным направлениям. Первое – физическая реабилитация, когда лошадь используется, грубо говоря, как «тренажер», а специально подобранные комплексы упражнений позволяют тренировать определенные группы мышц и вырабатывать опыт их согласованной работы. Второе – это психологическая реабилитация и коррекция поражений психоэмоциональной сферы, когда используется эмоциональная реакция на лошадь, практически одинаковая у больных и здоровых людей.

Верховая езда играет особую роль именно для интеграции человека с ограниченными умственными возможностями, так как зачастую из-за определенного образа жизни (интернат) и работы, которая ориентирована на его заболевание, он мало контактирует со здоровыми людьми. Наряду с возможностью социального контакта, для умственно отсталого человека, который вследствие своего замедленного и часто «застойного» процесса развития в детском и юношеском возрасте, важное значение приобретает возможность отдохнуть и получить удовольствие, что является своеобразной формой стимуляции.

Тренер, занимающийся с больным верховой ездой, наряду со знанием теоретических и практических основ верховой езды, педагогики и дидактики, должен иметь специальные знания, которые позволят ему передать учебную информацию людям с ограниченными умственными возможностями, что будет способствовать компенсации их неполноценности в процессе верховой езды.

Для того чтобы создать подходящие условия для обучения умственно отсталого человека, учебные ситуации должны быть не только конкретными и четко сформулированными в словах, но и по возможности наглядными и ориентированными на совершение активных действий. Благодаря непосредственной обратной связи лошади верховая езда создает условия для обучения как в процессе общения с лошадью (общее социальное поведение), так и при верховой езде вследствие реакций лошади на применение средств управления, которые после конкретной наглядности соответствуют с этой потребности. Высокая учебная мотивация как бы «исходит» от самого животного.

Нарушения в поведении в процессе обучения более или менее интенсивно влияют на все области развития умственно отсталых людей. Процесс обучения умственно отсталого человека блокируется дважды. Вследствие очень низкой способности реагировать, внешние стимулы оказывают очень небольшие раздражающие действия. Для того чтобы достигнуть каких-либо результатов, эти люди максимально используют свою работоспособность. На все это окружающий их мир реагирует «с пониманием», результатом чего является еще более сильное замедление процессов развития, так что отставание наблюдается во всех областях. 

На двигательное поведение умственно отсталых людей влияет довольно часто наблюдаемый гипотонус мускулатуры, что проявляется в недостаточной способности быстро реагировать, в слишком низком тонусе тела (это является причиной возникновения многих сложностей, особенно при езде строевой рысью), а также в низкой скорости совершения движений (например, если нужно быстро выполнить одно движение за другим, то в большинстве случаев это задание невыполнимо для умственно отсталого человека).

Восприятие умственно отсталого человека также в значительной степени нарушено или изменено. Так акустические или оптические раздражения (например, свет лучей солнца) могут восприниматься намного интенсивней. Тактильная чувствительность тоже может быть занижена, так что из-за низкой чувствительности кожи осторожное похлопывание шеи лошади может перейти в сильные удары, а нажим (посыл) высылающим шенкелем осознается и развивается только спустя какое-то время. В связи с этим необходимо отслеживать связь неожиданно возникающих отклонений в поведении с нарушенной способностью восприятия.

Речь, как одна из наиболее высокоразвитых и сложнейших областей способностей человека, у умственно отсталых людей может быть повреждена во всех сферах: от легких ошибок при произнесении слов, которые не сильно осложняют коммуникацию, до гравирующего искажения слов, так что понять, о чем идет речь, можно только из ситуативного контекста.

Предполагаемыми результатами занятий лечебной верховой ездой являются: увеличение подвижности и объема движений, улучшение координации движений, равновесия (особенно заметно при верховой езде), улучшение речи, улучшение мелкой моторики (работы мышц кистей и пальцев), а значит, и улучшение возможностей выполнения бытовых процедур, повышение устойчивости к физическим нагрузкам; улучшение мышечного тонуса; появление уверенности в своих силах, активности, улучшение обучаемости и внимательности; снижение возбудимости, постепенное избавление от безучастности, страхов, агрессивности, замкнутости.

Результаты проводимого мониторинга демонстрируют улучшение и стабилизацию эмоционального положительного фона настроения, позитивные изменения произошли в волевой сфере инвалидов, улучшилась концентрация внимания, отдельные показатели памяти и мышления. Общие тенденции свидетельствуют о позитивных изменениях в физическом и психическом состоянии инвалидов, а также в сфере межличностных отношений, снизились тревожность, агрессивность и уровень невротизации. При этом повысилась самооценка и уровень экстраверсии. После занятий со стороны медицинского персонала учреждения отмечаются значительные улучшения общесоматического состояния инвалидов, повышение общего мышечного тонуса и двигательной активности, качественно улучшилась координация движений.

Таким образом, можно отметить следующие положительные изменения у клиентов интерната, посещающих занятия по иппотерапии: увеличение подвижности и объема движений, улучшение координации движений, равновесия (особенно заметно при верховой езде), улучшение речи, улучшение мелкой моторики (работы мышц кистей и пальцев), а значит, и улучшение возможностей выполнения бытовых процедур, повышение устойчивости к физическим нагрузкам; улучшение мышечного тонуса; появление уверенности в своих силах, активности, улучшение обучаемости и внимательности; снижение возбудимости, постепенное избавление от безучастности, страхов, агрессивности, замкнутости.

 

Полученные результаты свидетельствуют о том, что иппотерапия позволяет решать следующие основные задачи: развивать физическую активность инвалида, способствовать восстановлению нарушенных функций организма, улучшать или восстанавливать утраченные навыки. При этом главной целью иппотерапии является наиболее полная интеграция человека с ограниченными умственными возможностями в общество. Иппотерапия воздействует на организм человека через два мощных фактора: психогенный и биомеханический. Соотношение удельного веса этих механизмов в каждом отдельном случае зависит от заболевания и задач, решаемых с помощью иппотерапии. Так, при лечении умственной отсталости, неврозов основным воздействующим фактором является психогенный. Психогенный фактор складывается из общения с лошадью, управление которым дает чувство уверенности, превосходства над окружающими. Достижение реальных результатов в ходе занятий содействует положительным изменениям в социально-психическом статусе человека с ограниченными умственными возможностями, приводит к повышению у него самооценки, жизненной активности, повышению мотивации к реабилитационному процессу.