Тестовые задания для самоконтроля

1. Основной механизм возникновения лекарственной устойчивости МБТ: 1) адаптация;

2) мутация;

3) естественный отбор;

4) привыкание.

2. Возможна ли реверсия лекарственно-устойчивых штаммов МБТ в лекарственно-чувствительные в гомогенной культуре:

1) да;

2) нет.

3. Первичная лекарственная устойчивость – это устойчивость, которая возникает:

1) через 3-4 недели лечения;

2) через 5-6 недель лечения;

3) через 1,5-2,5 месяца лечения;

4) через 2-3 месяца лечения.

4. К ускоренному методу определения лекарственной устойчивости МБТ относится:

1) микроскопия мокроты по Циль-Нельсену

2) молекулярно-генетический анализ;

3) посев мокроты на плотную питательную среду;

4) посев мокроты на жидкую питательную среду.

5. Подозрение на лекарственно-устойчивый туберкулез возникает у больных с деструктивным туберкулезом легких:

1) без бактериовыделения;

2) со скудным бактериовыделением;

3) с умеренным бактериовыделением;

4) с массивным бактериовыделением;

5) с бактериовыделением в сочетании с другой микрофлорой.

6. Вызывает подозрение на лекарственно-устойчивый туберкулез у впервые выявленных больных:

1) очаговый туберкулез в фазе распада;

2) инфильтративный туберкулез в фазе распада;

3) милиарный туберкулез без распада;

4) казеозная пневмония;

5) фиброзно-кавернозный туберкулез.

7. При какой рентгенологической локализации туберкулезный процесс рассматривается как распространенный:

1) 1 сегмент с распадом легочной ткани;

2) 2 сегмента без распада легочной ткани;

3) 2 сегмента с распадом легочной ткани;

4) 3 сегмента без распада легочной ткани.

8. Первичная лекарственная устойчивость к 1 противотуберкулезному препарату (в %) среди впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких в Кировской области:

1) 10

2) 15

3) 20

4) 25

5) 30

9. Какой двигательный режим назначается впервые выявленным больным с лекарственно-устойчивой казеозной пневмонией:

1) абсолютного покоя (постельный);

2) относительного покоя (щадящий);

3) тренировочный режим

10. При остром туберкулезном процессе с выраженной экссудацией рекомендуется уменьшить суточное количество:

1) белков;

2) жиров;

3) углеводов;

4) микро- и макроэлементов.

11. Какие из перечисленных противотуберкулезных препаратов относятся к основным:

1) стрептомицин;

2) рифампицин;

3) амикацин;

4) этионамид;

5) изониазид;

6) пиразинамид;

7) этамбутол.

12. Критическая концентрация изониазида в мкг/мл на питательной среде, при которой возникает к нему лекарственная устойчивость:

1) 1

2) 3

3) 5

4) 8

5) 10

13. Критическая концентрация стрептомицина в мкг/мл на питательной среде, при которой возникает к нему лекарственная устойчивость МБТ:

1) 5

2) 10

3) 15

4) 20

5) 25

14. Критическая концентрация рифампицина в мкг/мл на питательной среде, при которой возникает к нему лекарственная устойчивость МБТ:

1) 10

2) 20

3) 30

4) 40

5) 45

15. Какой режим химиотерапии рекомендуется назначить по Приказу № 109 при лекарственной устойчивости к основным противотуберкулезным препаратам:

1) I

2) IIа

3) IIб

4) III

5) IV

16. Продолжительность основного курса химиотерапии больного с лекарственно-устойчивым туберкулезом легких:

1) 6-8 месяцев;

2) 6-9 месяцев;

3) 6-12 месяцев;

4) 9-12 месяцев;

5) 12-18 месяцев.

17. Рекомендуется ли назначать в интенсивную фазу химиотерапии лекарственно-устойчивого туберкулеза следующие группы лекарственных препаратов: поливитамины, антиоксиданты, дезинтоксикационные средства, стимулирующие препараты, гепатопротекторы.

1) да;

2) нет.

18. Какой из перечисленных препаратов Вы назначите в качестве гепатопротектора:

1) эреспал;

2) ликопид;

3) ветерон;

4) эссенциале;

5) аевит.

19. В практике терапевта наиболее важными для профилактики лекарственно-устойчивого туберкулеза являются три направления:

1) санитарная профилактика в эпид. очаге;

2) плановые профилактические осмотры контактных и декретированных групп населения;

3) раннее и своевременное выявление больных туберкулезом;

4) ревакцинация БЦЖ;

5) ежегодное флюорографическое обследование органов дыхания.

20. Лица, находящиеся в контакте с бактериовыделителем проходят профилактические осмотры:

1) 1 раз в 2 года;

2) 1 раз в год;

3) 2 раза в год;

4) 3 раза в год;

5) 4 раза в год.

21. По плану 2 раза в год флюорографическое обследование проводится следующим группам населения, кроме:

1) больные, состоящие на диспансерном учете в психиатрическом диспансере;

2) больные, состоящие на диспансерном учете в наркологическом диспансере;

3) больные сахарным диабетом 2 типа;

4) военнослужащие;

5) ВИЧ-инфицированные.

Эталоны ответов к тестовым заданиям:

1) 2 12) 1

2) 2 13) 2

3) 1 14) 4

4) 3 15) 5

5) 4 16) 5

6) 4 17) 1

7) 4 18) 4

8) 4 19) 1,2,3

9) 2 20) 3

10) 3 21) 3

11) 1,2,5,6,7