Набор инструментов для аппендэктомии

Подготовка оснащения

Инструменты, изделия медицинского назначения.

Столик инструментальный.

Скальпель со съемным лезвием брюшистый и остроконечный.

Пинцет анатомический стерильный-2

Пинцет хирургический стерильный-2

Ножницы

Крючки: Фарабефа-2.

Зажим Бильрота прямой-2.

Зажим Бильрота изогнутый-2.

Зажим Кохера прямой-2.

Зажим Микулича-4.

Зажим окончатый(Люэра)-1.

Зажим «Алиса»-4.

Иглодержатель Гегара-2.

Цапки для бслья-5.

Корцанги для обработки опер.поля-2.

Электрокоагулятор с пинцетом Иглы.

Шовный материал.

Кружка (стакан) для раствора антисептика.

Лекарственные средства

Раствор антисептика( йодонат, йодииол) для обработки опер.ноля. Раствор антисептика для обработки раны( р-р хлоргексидина).

Прочий расходуемый материал

Стерильный халат

Маска

Шапочка

Перчатки стерильные

Салфетки стерильные большие и малые.

Марлевые шарики стерильные.

Ватные тампоны для обработки опер.поля.

Чехлы, простыни для ограничения опер.поля.

Набор инструментов для плевральной пункции.

Подготовки оснащения

Инструменты, изделия медицинского назначения.

Лоток почкообразный стерильный Лоток нестерильный

Пинцет хирургический(анатомический) стерильный

Шприц одноразовый 10.0 мл.стерильный.

Игла пункционная с резиновым переходником.

Шприц стерильный 20.0,50.0 мл, или Жанне.

Зажим Бильрота ( прямой или изогнутый).

Лекарственные средства

Раствор антисептика! спирт 95%, йодоиат, йодинол) для обработки кожи в месте пункции Раствор местного анестетика ( новокаин 0.25%,05%, лидокаин 1%) для выполнения местной инфильтрационной анестезии.

Прочий расходуемый материал

Маска

Шапочка

Перчатки стерильные Салфетки стерильные Марлевые шарики.

Лейкопластырь для фиксации повязки.

Показания: экссудативный плеврит, эмпиема плевры, пневмо-, гемоторакс, биопсия опухоли плевры, абсцесс легкого.

Техника.

Положение больного сидя с отведенной за голову рукой. Для удаления воздуха во 2-ом межреберье по среднеключичной линии. При удалении жидкости в 7-8-ом межреберье по средне- или заднеподмышечной линии, по верхнему краю нижележащего ребра! После обработки операционного поля, инфильтрационная анестезия в месте пункции. Затем пункционной иглой прокол плевральной полости ( ущущение провала). Оттяжкой поршня шприца, через резиновый переходник производят эвакуацию содержимого. Перед о тсоединением шприца резиновый переходник пережимают зажимом( Бильрота прямой или изогнутый). При необходимости процедуру эвакуации повторить. По оканчаиии иглу извлечь, наложить асептическую повязку! пластерная).

Противопоказания

Облитерация плевральной полости.

Осложнения

Кровотечение, пневмоторакс, повреждения легкого, диафрагмы, печени.

Набор инструментов и алгоритм снятия швов.

Инструменты, изделия медицинского назначения.

Стерильный лоток.

Лоток нестерильный.

Пинцет хирургический стерильный-1.

Ножницы остроконечные.

Лекарственные средства

Раствор антисептика (спирт 95%) для обработки шва и кожи вокруг.

Раствор антисептика для обработки рук.

Раствор бриллиантового зеленого для обработки послеоперационного рубца.

Прочий расходуемый материал

Маска

Шапочка

Перчатки стерильные Салфетки стерильные Марлевые шарики.

Показания: первичное заживление раны (соответствующий срок для снятия), нагноен. ран.

Техника.

Положение лежа, в зависимости от локализации послеоперационного рубца.

1. Обработка (сначала шов, затем кожа вокруг шва) р-ром антисептика.

2. Хирургическим пинцетом фиксируют нить за узел.

3. Шов подтягивают на 2-Змм так, чтобы появилась та часть нити, которая находилась под кожей.

4. Остроконечными ножницами пересекают нить в области под узлом.

5. Нить извлекают пинцетом за узел и укладывают на салфетку или марлевый шар

6. Пункты 2,3,4,5 повторяют до смятия всех швов.

7. Послеоперационный рубец обрабатывают раствором бриллиантового зеленого. После снятия швов пациентом рекомендуется лежать в течении 1-го часа.