1.5. Вибротерапия

 

Под вибротерапией в широком смысле слова понимают использование с лечебно-профилактической целью механических колебаний. В лечебной практике и спортивной медицине используются пока три диапазона, которым соответствуют два лечебных метода: собственно вибротерапия, ультразвуковая терапия, массаж.

Ультразвуковая терапия – применение с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями ультразвука (УЗ) – упругих механических колебаний частиц среды с частотой выше 16 кГц (т.е. лежащих за пределом слышимости человеческого уха). В физиотерапевтической практике преимущественно используется УЗ в диапазоне от 800 до 3000 кГц [36]. В последние годы начинают широко применять низкочастотный УЗ – от 16 до 100 кГц [37]. В механизме действия УЗ на организм основное значение имеют: механический (микромассаж тканей), тепловой и физико-химический (активирование окислительно-восстановительных процессов, образование биологически активных веществ и др.) эффекты. УЗ интенсивностью 0,05-0,8 Вт/см² оказывает противовоспалительное, противоотечное, рассасывающее, антиспастическое и болеутоляющее действие, изменяет метаболизм медиаторов [36]. Показания к применению УЗ весьма многообразны: дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания и травмы ОДА (вне фазы острых экссудативных явлений и периферической нервной системы, заболевания органов системы пищеварения вне фазы обострения, некоторые заболевания кожи, глаз и др. Для высокочастотной УЗ-терапии чаще всего используют аппараты серий «УЗТ-1» (рабочая частота 880 кГц), «УЗТ-3 «(2640 кГц) и «УЗТ-13» (880 и 2640 кГц). Для низкочастотной УЗ-терапии выпускают аппараты серии «УЗТН-22-44» («Барвинок», частоты 22 и 44 кГц) и серии «Тон» (26,5 кГц).

УЗ повышает активность лекарств, способствует их внутриклеточному проникновению, удлинению их действия, уменьшению побочных реакций, что и определяет достоинства фонофореза лекарственных веществ (ультрафонофореза). Под последним понимают комплексное воздействие на организм УЗ-колебаний и лекарственных веществ. С этой целью озвучивание проводится через контактные среды (вазелиновое масло, глицерин, ланолин, растительные масла и др.), содержащие лекарственные вещества. Наиболее широко для фонофореза используются гидрокортизон, фторированные кортикостероиды, анальгин, лидаза, гепарин, компламин, трилон Б, антибиотики и др. В спортивной медицине УЗ и особенно ультрафонофорез с различными мазями (артросенекс, лазонил, мобилат, финалгон, никофлекс, мумие, випросал и др.) наиболее часто применяют при травмах и заболеваниях ОДА. Отмечено успешное применение у этой категории пациентов ультрафонофореза бишофит-геля [38].

Собственно вибротерапией (ВТ) называется лечебное воздействие механическими колебаниями, осуществляемое при непосредственном контакте вибратора (вибротода) с тканями пациента. При ВТ используют механические колебания частотой от 10 до 250 Гц. В основе действия метода на организм лежат вызываемые им механические и тепловые эффекты. Основными лечебными эффектами ВТ являются: обезболивающий, трофический, миорелаксирующий, сосудорегулирующий. У спортсменов ВТ используют с лечебными и реабилитационными целями при травмах и заболеваниях ОДА, заболеваниях и последствиях травм центральной и периферической нервной системы, а также в ходе ТП (для снятия утомления, улучшения сна, повышения физической работоспособности, совершенствования и интенсификации спортивных движений и др.). Для ВТ используют аппараты «Вибромассаж», «Чародей», «Тонус-3», «ВМП-1», «Интрафон» (Россия), «Medex 3D Vibrator» (Англия), «Fitvibe 600» (Бельгия), аппараты и устройства В.Т. Назарова [39].

Восстановительный эффект вибротерапии может быть реализован с помощью метода стимуляции биологической активности (СБА) нервно-мышечного аппарата. Результаты исследований показали, что активизация рецепторов мышечного веретена, вызванная вибрационным воздействием с частотой 10–200 Гц, оказывает влияние не только на те мышцы, которые подвергаются вибрационному воздействию, но и на соседние мышцы («тонический вибрационный рефлекс»). Курс СБА может эффективно использоваться для повышения мышечной работоспособности. Так, установлено[40], что несколько сеансов вибротренинга (выполнение на виброплатформе специальных упражнений для мышц рук и ног в повторном режиме) приводят к такому же повышению работоспособности, как несколько недель тренировок с отягощениями.