- •Часть 4 Патофизиология сердечно-сосудистой системы
- •Содержание
- •Тестовые задания для контроля исходного уровня знаний студентов
- •Закон Анрепа (Хила) - при увеличении сопротивления растет сила сердечных сокращений.
- •Ситуационные задачи для самостоятельной работы студентов
- •Тестовые задания для контроля итогового уровня знаний студентов
- •Тестовые задания для контроля исходного уровня знаний студентов
- •Транспорт экзогенных липидов триглицеринов и холестерина (тг и хс).
- •Метаболизм лпонп
- •Механизм атерогенеза
- •Механизм атерогенеза
- •Ситуационные задачи для самостоятельной работы студентов
- •Тестовые задания для контроля итогового уровня знаний студентов
- •Тестовые задания для контроля исходного уровня знаний студентов
- •Практическая работа студентов:
- •Ситуационные задачи для самостоятельной работы студентов
- •Тестовые задания для контроля итогового уровня знаний студентов
- •Тестовые задания для контроля исходного уровня знаний студентов
- •Практическая работа студентов: Определение потребления о2 при различных видах нагрузок (динамическая нагрузка)
- •Ситуационные задачи для самостоятельной работы студентов
- •Тестовые задания для контроля итогового уровня знаний студентов
- •Тестовые задания для контроля исходного уровня знаний студентов
- •Гемодинамическая фаза шока.
- •Синдром ишемии - реперфузии
- •Септический шок, особенности
- •Практическая работа студентов: Модель постгеморрагического шока
- •Ситуационные задачи для самостоятельной работы студентов
- •Тестовые задания для контроля итогового уровня знаний студентов
- •Темы для рефератов
- •Вопросы к обзорному занятию по темам: Пороки сердца: врожденные и приобретенные. Малый круг кровообращения, как экстракардиальный фактор компенсации.
- •Патофизиология обмена веществ. Нарушения липидного обмена. Атеросклероз, этиология, патогенез, проявления
- •Артериальные гипертензии
- •Патофизиология кровообращения. Сердечная недостаточность
- •Патофизиология шоковых состояний
- •Список литературы
Тестовые задания для контроля итогового уровня знаний студентов
1. ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ СЛЕДУЮЩИХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ (3):
1. надпеченочная желтуха
2. атеросклероз
3. сахарный диабет
4. острый гломерулонефрит
5. липоидный нефроз
2. ВЫБРАТЬ ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА (3)
1. гипотензия
2. гипертензия
3. сахарный диабет
4. несахарное мочеизнурение
5. ожирение
3. В ФОРМИРОВАНИИ АТЕРОМ ПРИНИМАЮТ УЧАСТИЕ СЛЕДУЮЩИЕ ЦИТОКИНЫ (3):
1. интерфероны
2. интерлейкин-3
3. интерлейкин-1
4. фактор некроза опухоли-α
5. тромбоцитарный фактор роста
4. УКАЖИТЕ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА В ПЛАЗМЕ КРОВИ, ОТРАЖАЮЩИЕ ЕГО ВЫХОД ИЗ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ (А) И ОТЛОЖЕНИЕ В ИНТИМЕ СОСУДА (Б)
1. 4,7 ммоль/л
2. 5,2 ммоль/л
3. 6,1 ммоль/л
5. ВЫБЕРИТЕ, КАКОЕ СООТНОШЕНИЕ ФРАКЦИЙ ЛИПОПРОТЕИНОВ В ПЛАЗМЕ КРОВИ СПОСОБСТВУЕТ ОБРАЗОВАНИЮ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИХ БЛЯШЕК (2):
1. повышение содержания ЛПНП
2. снижение ЛПНП
3. повышение содержания ЛПВП
4. снижение содержания ЛПВП
5. снижение ЛПОНП
6. В ВОЗНИКНОВЕНИИ ОСЛОЖНЕНИЙ АТЕРОСКЛЕРОЗА ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ СОСТОЯНИЕ «НЕСТАБИЛЬНОСТИ» МОЛОДЫХ, ИЛИ «МЯГКИХ» АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИХ БЛЯШЕК, ПРЕДРАСПОЛОЖЕННЫХ К НАДРЫВУ ОБОЛОЧКИ. ЭТО ПРИВОДИТ К СЛЕДУЮЩИМ НАРУШЕНИЯМ (3):
1. болевому синдрому по месту разрыва бляшки
2. повышению тромбогенного потенциала крови
3. образованию пристеночного тромба
4. нарушению реологических свойств крови в системном кровотоке
5. усугублению нарушений локальной гемодинамики
7. ЭФФЕКТ ДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ АТЕРОСКЛЕРОЗА МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАН СО СЛЕДУЮЩИМИ МЕХАНИЗМАМИ (2):
1. снижение содержания в крови ЛПНП
2. повышение содержания в крови ЛПНП
3. увеличения содержания в крови ЛПОНП
4. увеличение содержания в крови ЛПВП
5. уменьшение содержания в крови ЛПВП
8. ПРИЧИНАМИ МОДИФИКАЦИИ ЛИПОПРОТЕИНОВ ЯВЛЯЮТСЯ(2):
1. гликозилирование
2. расщепление липидов под действием триглицеридлипазы
3. этерификация холестерина
4. активация СРО
5. ресинтез липопротеинов из кетоновых тел и белков
9. «ПЕНИСТЫЕ КЛЕТКИ» ОБРАЗУЮТСЯ ПРИ НАКОПЛЕНИИ ЛИПИДОВ В(2):
1. макрофагах
2. лимфоцитах
3. нейтрофилах
4. гладкомышечных клетках
5. эндотелиальных клетках
10. МАКРОФАГИ ПОГЛОЩАЮТ ЛИПОПРОТЕИНЫ ПРИ УЧАСТИИ(2):
1. рецептора для ЛПНП
2. рецептора для ЛПВП
3. рецептора для холестерина
4. рецептора для ЛПОНП
5. рецептора для фосфолипидов
11. ОСНОВНЫМИ КОМПОНЕНТАМИ ФИБРОЗНОЙ БЛЯШКИ ЯВЛЯЮТСЯ(1):
1. фибробласты
2. эозинофилы
3. базофилы
4. макрофаги
5. тучные
12. ВЫБРАТЬ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ИЗМЕНЕНИЙ ПРИ АТЕРОГЕНЕЗЕ(1):
1) миграцией макрофагов в очаг накопления липидов;
2) захватом липопротеинов макрофагами, превращение в «пенистые клетки»
3) выделением ростовых и хемотаксических факторов для гладкомышечных клеток
4) повреждением эндотелия и накопление липопротеинов в интиме артерий
5) активацией синтеза коллагена и эластина гладкомышечными клетками
6) образование фиброзной капсулы вокруг очага накопления липидов
А - 4,3,1,2,5,6
Б - 4,2,3,1,5,6
В - 2,4,5,1,3,6
13. ПЕРВИЧНЫЕ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ АРТЕРИЙ (ЛИПИДНЫЕ ПОЛОСКИ) ВПЕРВЫЕ МОГУТ ПОЯВИТЬСЯ В ВОЗРАСТЕ (1):
1. до 10 лет 2. 20–25 лет 3. 30–35 лет
4. 40–45 лет 5. после 50 лет
14. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ПОСЛЕДСТВИЯМИ И ОСЛОЖНЕНИЯМИ АТЕРОСКЛЕРОЗА ЯВЛЯЮТСЯ (2):
1. тромбоз артерий
2. тромбоз вен
3. недостаточность аортального клапана
4. ИБС
5. сердечная недостаточность
15. МИНИМАЛЬНОЕ ПОВЫШЕНИЕ ХОЛЕСТЕРИНОВОГО КОЭФФИЦИЕНТА АТЕРОГЕННОСТИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩЕГО О ЗНАЧИТЕЛЬНОМ РИСКЕ АТЕРОСКЛЕРОЗА (1):
1. 1 2. 5 3. 4 4. 3 5. 2
16. ВЫБЕРИТЕ ВЕРНЫЕ ДЛЯ ТРОМБОГЕННОЙ ТЕОРИИ УТВЕРЖДЕНИЯ (2):
1. снижение продукции оксида азота эндотелиоцитамиэ
2. уменьшение адгезивной способности тромбоцитов
3. увеличение продукции оксида азота эндотелиоцитами
4. усиление агрегационной способности тромбоцитов
5. увеличение продукции простациклина I2
ТЕМА: АРТЕРИАЛЬНЫЕ ГИПЕРТЕНЗИИ
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: изучить классификацию, этиологию и патогенез артериальных гипертензий; особенности гемодинамики при различных видах гипертензий; осложнения и последствия артериальных гипертензий.
Базисные знания, необходимые для усвоения данной темы:
- Анатомия, гистология: строение и классификацию сосудов.
- Физиология: общая характеристика движения крови по сосудам, параметры системной гемодинамики, механизмы регуляции артериального давления; методика измерения артериального давления и исследования пульса.
- Биохимия: строение пептидов семейства ангиотензинов.
Перечень вопросов для подготовки к занятию:
1. Общая характеристика движения крови по сосудам, параметры системной гемодинамики.
2. Механизмы регуляции артериального давления.
3. Артериальные гипертензии, определение, классификация.
4. Причины развития артериальных гипертензий.
5. Первичная артериальная гипертензия, этиология, патогенез.
6. Вторичные артериальные гипертензии, их виды, причины и механизмы развития.
7. Особенности гемодинамики при различных видах артериальных гипертензий.
Перечень вопросов для самостоятельного изучения студентами:
1. Современные теории развития артериальной гипертензии (гипертонической болезни):
- мозаичная теория Пейджета
- объемная теория Б. Фолькова
- нейрогенная теория Ланга
- мембранная теория Постникова Ю.В. и Орлова С.Н.
- теория Гайтона
2. Эпидемиология артериальных гипертензий
3. Основные физиологические системы, контролирующие артериальное давление.
4. Эндотелиальные дисфункции.
Текстовые задания для самостоятельной работы студентов
Дать определения терминам
артериальная гипертензия (классификация)
гипертоническая болезнь
симптоматические АГ (классификация)
прессорные факторы (примеры)
депрессорные факторы (примеры)
барорецепторный рефлекс
почечный - плазменный эндокринный контур
