- •Сырқатнама
- •Тыныс алу жүйесі:
- •Өкпенің төменгі жиегінің жылжымалылығы (өкпе экскурсиясы):
- •Ас қорыту ағзалары
- •Образцов – Стражеский бойынша терең сырғанату әдісімен пальпациялау:
- •Болжам диагноз және оны негіздеу
- •Лабораториялық және инструментальді зерттеу мәліметтері:
- •5. Нәжісті ішек құрттары мен қарапайымдыларға зерттеу. 30.04.2016 ж.
- •Ажырату диагнозы:
- •Күнделік:
- •Температуралық парақ.
- •Шығару Эпикризі
- •Операция алдындағы консервативті ем:
Күнделік:
Науқасты қараған күні: 01.05.2016 ж.
Науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық.Төсектегі қалпы – еркін. Тәбеті – жақсы. Терісі қалыпты түсте, тілі ылғылды, таза, шырышты қабықтары өзгеріссіз. Лимфа бездері қалыпты, үлкеймеген. Операциялық жара таңу кезінде құрғақ,таза, бөліністер жоқ, 4 тігіс бар, ескі таңғыш алынып жаңа асептикалық таңғыш салынды Тыныс алу жиілігі 20рет/мин.ырғақты. мұрын арқылы, еркін тыныс алады.
Пальпацияда: операциялық жара маңы ауырсынады.
Аускультация: Өкпеде везикулярлы дыбыс, сырылдар жоқ. Жүрек тондары анық, патологиялық шулар естілмейді. Пульс 76рет, ырғақты. Артериялық қан қысымы – 110/70 мм. сын. бағ. б/ша. t – 36.2˚С. Бұрынғы ем жалғастырылады.
Таңғышты таңу: операциялық жара бетінде таңғыш таза, тегіс, жіптері қалыпты жағдайда. Қабыну процесі жоқ. Жара бетін және оң жақ мықын аймағын 96% спиртпен залалсыздандырып асептикалық дәкемен таңғыш салынды. Емі жалғасуда.
Температуралық парақ.
|
01.05.2016 |
02.05.2016 |
03.05.2016 |
|||
Т |
К |
т |
к |
Т |
К |
|
39˚ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
38˚ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
37˚ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
36˚ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Қорытынды диагноз: Алғашқы және клиникалық диагнозға сүйеніп, сонымен қатар қосымша ауруларды анықтай отырып, жүргізілген консервативті және оперативті(антеградты аппендоэктомия) емге байланысты, операциядан кейін ешқандай асқынулар болмағанын ескере келе қорытынды диагнозды : Жедел катаральді аппендицит,асқынусыз.Қосымша ауру:жоқ деп қойдым.
Болжамы: науқастың өмірі жайындағы болжамы оң, өміріне еш қауіп төніп тұрған жоқ, жарасы жазылып келе жатыр, ағымы барысында ешқандай патологиялық ауытқулар жоқ.
