Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Общий уход том 2.doc
X
- •Департамент здравоохранения кировской области гоу спо « кировский медицинский колледж»
- •Содержание
- •Часть 2
- •VII Дыхание. Оксигенотерапия
- •VIII термометрия
- •IX глава питание и кормление
- •X глава хранение и применение лекарственых средств
- •XIII глава уход за стомами
- •XIV глава зондовые процедуры
- •XI глава клизмы
- •XII глава катетеризация мочевого пузыря
- •XV глава подготовка к лабораторному исследованию
- •XVI глава подготовка к инструментальному исследованию
- •XVII глава сердечно-легочная реанимация
- •XVIII глава посмертный уход
- •Действующие нормативные документы
- •VII глава Дыхание. Оксигенотерапия
- •Понятия и термины
- •Дыхание
- •Подсчет частоты ритма, глубины дыхательных движений (чдд)
- •Определение частоты дыхательных движений оксигенотерапия
- •Подача увлажненного кислорода через носовую канюлю
- •Оксигенотерапия через носовой катетер
- •Меры предосторожности при работе с кислородом
- •Момент выпускания газа в кислородную подушку
- •VIII термометрия
- •Понятия и термины
- •Термометрия
- •Термометрия
- •Измерение температуры тела в подмышечной впадине
- •План организационных мероприятий по демеркуризации
- •IX глава питание и кормление
- •Понятия и термины
- •Питание и кормление
- •Питание и кормление
- •Новая номенклатура диет (система стандартных диет)
- •Основные пищевые компоненты
- •Организация лечебного питания
- •Механическое щажение
- •Химическое щажение
- •Термическое щажение
- •Кормление тяжелобольного из ложки
- •Кормление тяжелобольного с помощью поильника
- •Искусственное питание
- •Искусственное питание
- •Заполнение системы для капельного кормления через назогастральный зонд
- •Введение назогастрального зонда для кормления пациента
- •Кормление пациента через назогастральный зонд капельно
- •Кормление пациента через назогастральныи зонд с помощью шприца Жане
- •Кормление через назогастральный зонд шприцем Жане:
- •Кормление пациента через назогастральный зонд с помощью воронки
- •Кормление через назогастральный зонд с помощью воронки:
- •Кормление через гастростому
- •Кормление через гастростому Парентеральное питание
- •Парентеральное кормление
- •X глава хранение и применение лекарственых средств
- •Понятия и термины
- •Выписывание лекарственных средств для лечебного учреждения
- •Хранение лекарственных средств в отделении
- •Хранение лекарственных средств на посту
- •Сейф Список «а» и «б»
- •Хранение лекарственных средств в отделении
- •Хранение лекарственных средств в процедурном кабинете
- •Пути введения лекарственных средств
- •Правила раздачи лекарственных средств
- •Введение лекарственных средств под язык
- •Наружный путь
- •Закапывание в нос сосудосуживающих капель
- •Закапывание масляных растворов в нос
- •Введение мази в нос
- •Вдыхание порошка носом
- •Закапывание лекарственного средства в ухо введение капель в ухо
- •Введение лекарственных средств в глаз
- •Закапывание лекарственного средства в глаз
- •Закапывание лекарственного средства в глаз:
- •Закладывание мази за нижнее веко из тюбика
- •Закладывание мази за нижнее веко стеклянной палочкой
- •Нанесение лекарственных средств на кожу Применение присыпки
- •Втирание мази
- •Втирание мази:
- •Нанесение мази на кожу
- •Наложение мазевой повязки на повреждённую кожу
- •Повязка с мазью:
- •Наложение салфетки с мазью на кожу пациента; г - фиксация салфетки бинтом ингаляционный путь
- •Ингаляции лекарственного средства через рот
- •Обучение пациента ингаляции лекарственного средства через рот
- •Ингаляции лекарственного средства через нос
- •Обучение пациента ингаляции лекарственного средства через нос
- •Ингаляции лекарственного средства через нос:
- •Введение лекарственных средств в прямую кишку
- •Введение пациенту суппозитория со слабительным действием
- •Постановка лечебной клизмы
- •Постановка лечебной клизмы:
- •Шприцы для инъекций
- •Шприцы для инъекций
- •Иглы для инъекций
- •Иглы для инъекций:
- •Внутрикожная инъекция
- •Вскрытие пакета с одноразовым шприцем нАбор лекарственного раствора из ампулы
- •Набор лекарственного средства из ампулы инъекции
- •Постинъекционные осложнения
- •Постинъекционные осложнения
- •Постинъекционные осложнения
- •Подкожная инъекция
- •Подкожная инъекция:
- •Особенности введения инсулина
- •Введение инсулина
- •Особенности введения
- •Антибиотики
- •Разведение антибиотиков
- •Разведение порошка и набор лекарственного средства внутримышечная инъекция
- •Ориентиры для определения верхненаружного квандранта:
- •Внутримышечная инъекция
- •Внутримышечная инъекция:
- •Внутривенная инъекция
- •Этапы внутривенной инъекции:
- •Взятие крови из вены
- •Заполнение системы для капельного вливания
- •Заполнение системы для капельного вливания:
- •Внутривенное капельное вливание
- •Алгоритм постановки периферического венозного катетера
- •Алгоритм постановки периферического венозного катетера
- •XI глава клизмы. Газоотводная трубка
- •Понятия и термины
- •Очистительная клизма
- •Сифонная клизма
- •Гипертоническая клизма
- •Масляная клизма
- •Лекарственные клизмы
- •Клизма лекарственная
- •Лекарственная капельная клизма
- •Капельные клизмы
- •Газоотводная трубка
- •XII глава катетеризация мочевого пузыря
- •Понятия и термины
- •Катетер Фолея (Foley) Катетеризация мочевого пузыря Мужчины катетером Фолея
- •Катетеризация мочевого пузыря женщины катетером Фолея
- •Опорожнение мочевого дренажного мешка
- •XIII глава уход за стомами
- •Термины и понятия
- •Уход за стомами
- •Желудочно-кишечный тракт
- •Уход за трахеостомической трубкой в домашних условиях
- •Кормление пациента с гастростомой
- •Кормление через гастростому промывание мочевого пузыря через цистостому
- •Постановка сифонной клизмы пациенту с колостомой при задержке стула
- •Постановка газоотводной трубки в колостому
- •Обработка калового свища
- •Уход за стомами
- •Инструкция по замене калоприемника, предложенная «КонваТек»
- •Применение адгезивного (клеящегося) калоприемника (однокомпонентного):
- •Применение двухкомпонентного калоприемника (инструкция для пациента):
- •При уходе за стомой пациенты допускают типичные ошибки, приводящие к:
- •IV глава зондовые процедуры
- •Понятии и термины
- •Промывание желудка толстым зондом
- •Промывание желудка:
- •Уход при рвоте
- •Уход за больным при рвоте:
- •Взятие желудочного содержимого для исследования секреторной функции желудка
- •Фракционное зондирование желудка дуоденальное зондирование
- •Обучение пациента методике «ацидотест»
- •XV глава подготовка к лабораторному исследованию
- •Понятие и термины
- •Исследование мочи
- •Сбор мочи для общего анализа
- •Сбор мочи по зимницкому
- •Сбор мочи по зимницкому
- •Анализ мочи по зимницкому № __________
- •Два чистых бланка
- •Сбор мочи на диастазу
- •Сбор мочи по амбурже
- •Сбор мочи по каковскому-адиссу
- •Анализ № __________ Определение количества форменных элементов и цилиндров мочи
- •Исследование кала
- •Сбор кала на копрограмму
- •Сбор кала на скрытую кровь
- •Анализ кала на капрограмму
- •Физические свойства:
- •Микроскопия:
- •Соединительная ткань –
- •Сбор кала на простейшие
- •Результат анализа Кала на я/г ________
- •Крюков с.Т. Кал на я/г (простейшие)
- •Сбор кала на бактериологическое исследование
- •Направление кал на бактериологическое исследование
- •Кал на бак. Исследование
- •Исследование мокроты
- •Сбор мокроты на общий клинический анализ
- •Оформление направлений в лабораторию
- •Сбор мокроты на бактериологическое исследование
- •Взятие мокроты для бактериологического исследования Контейнеры для сбора мокроты
- •Мазок из носа
- •Мазок из зева
- •XVI глава подготовка к инструментальному исследованию
- •Термины и понятия
- •Подготовка пациента к ирригоскопии
- •Подготовка пациента к пероральной холецистографии
- •Флюорография
- •Внутривенная холецистография
- •Письменная инструкция для пациента
- •Подготовка к процедуре:
- •Подготовка к процедуре:
- •Обзорная ренгенография почек
- •Рентгеновский кабинет
- •Подготовка пациента к внутривенной урографии
- •Подготовка пациента к фиброэзофагогастродоуденоскопии (фгдс)
- •Подготовка пациента к плановой колоноскопии
- •Подготовка к процедуре:
- •Подготовка пациента к ректороманоскопии
- •Подготовка к процедуре:
- •Подготовка к узи брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)
- •Направление на узи
- •Подготовка:
- •Подготовка к узи малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки)
- •XVII глава сердечно-легочная реанимация (слр)
- •Понятия и термины
- •Базовая сердечно-легочная реанимация
- •Прегония
- •Сердечно-легочная реанимация
- •Биологическая смерть
- •Стадии и этапы сердечно-легочной и церебральной реанимации
- •Первая стадия слр (Элементарное поддержание жизни)
- •А. (Airway) Восстановление проходимости дыхательных путей.
- •Стадии и этапы сердечно-легочной и церебральной реанимации
- •II в. (Breathing) Искусственная вентиляция легких (ивл).
- •Стадии и этапы сердечно-легочной и церебральной реанимации
- •III. С. (Circulation) Непрямой массаж сердца.
- •Стадии и этапы сердечно-легочной и церебральной реанимации
- •Стадии и этапы сердечно-легочной и церебральной реанимации
- •Стадии и этапы сердечно-легочной и церебральной реанимации
- •Алгоритм выполнения элементарных реанимационных мероприятий у детей с учетом последних рекомендаций Европейской ассоциации реаниматологов
- •Стадии и этапы сердечно-легочной и церебральной реанимации
- •Неотложная помощь при аспирационной асфиксии
- •Помощь взрослому пациенту.
- •Неотложная помощь при аспирационной асфиксии
- •Неотложная помощь при аспирационной асфиксии
- •Помощь детям.
- •Искусственная вентиляция легких: начальные и последующие этапы проведения
- •Возрастные параметры проведения закрытого массажа сердца у детей
- •XVIII глава посмертный уход
- •Понятия и термины
- •Констатация смерти
- •Определение признаков клинической смерти посмертный уход
- •Посмертный уход
- •Хоспис - дом для пациентов
- •Хоспис - дом для пациентов
- •Фактические принципы хосписной службы
- •Эмоциональные стадии горевания
- •Психологическая поддержка пациента и его родственников
- •Понятия и термины
- •Характеристика боли
- •Первичная оценка боли
- •Примеры линеек со шкалой для определения интенсивности боли
- •Простейшая описательная шкала интенсивности боли
- •2. Цифровая шкала интенсивности боли от 0 до 10
- •3. Визуально-аналоговая шкала
- •Шкала интенсивности боли Первичная оценка боли
- •Шкала уровней боли на лицах
- •Визуальная шкала интенсивности боли.
- •Первичная оценка боли
- •Характеристика боли
- •Обезболивание
- •I cтупень
- •II cтупень
- •III cтупень
- •Библиографический список
- •Действующие нормативно-методические документы
Сбор кала на скрытую кровь
____________________________________________________________________________________________________
диагностика /сестринские манипуляции
Цель: выявление скрытого кровотечения из органов пищеварительного тракта.
Оснащение: судно, чистая сухая стеклянная банка с крышкой, деревянный шпатель, резиновые перчатки, направление.
Обязательные условия: исключить попадание крови из полости рта, носовое кровотечение, травмы и заболевания полости рта, кровохарканье, геморрой, менструации.
Подготовка к процедуре |
Обоснование |
Объяснить пациенту цель предстоящего исследования и получить его согласие |
Обеспечивается право пациента на информацию |
Подготовить чистую сухую посуду с крышкой, деревянный шпатель. Оформить направление в клиническую лабораторию |
Выполнение функциональных обязанностей медсестры |
Объяснить пациенту (или дать письменную инструкцию):
Лекарства изменяющие цвет кала и содержащие железо, висмут
|
Обеспечение достоверности результата исследования
|
Выполнение процедуры |
|
Обучить пациента технике сбора кала на исследование |
Необходимое условие процедуры |
Собрать кал для исследования утром |
При продолжительном хранении фекалий при комнатной температуре снижается достоверность результата |
Опорожнить кишечник в судно (без воды) |
Вода приводит к гемолизу эритроцитов, которые могут содержаться в фекалиях |
Надеть перчатки перед взятием фекалий |
Обеспечение инфекционной безопасности |
Взять шпателем 5-10 г фекалий из темных, разных участков кала в сухую банку |
Обеспечение достоверности результата |
Окончание процедуры |
|
Закрыть крышкой банку с фекалиями |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
Снять перчатки, вымыть руки |
|
Объяснить пациенту, куда и в какое время он должен доставить емкость с калом и направление |
Обеспечение своевременного исследования. |
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]