1.4. Иммунопрофилактика

136.  Дифтерияның алдын алу үшін қолданады:

А) Тірі вакцина

Б) Өлі вакцина

В)+ Адсорбиленген анатоксин

Г) Химиялық вакцина

Д) Әлсіздендірілген вакцина     

137. Туберкулездің алдын алу үшін қолданады:

А) АКДС

Б)+ БЦЖ

В) АДС

Г) ВГВ

Д) ККП       

138. Гепатит В-ға қарсы вакцина мына вакцин тобына жатады :

А) Тірі

Б) Өлі

В) Адсорбирленген

Г)+ Химиялық вакцина

Д) Әлсіздендірілген вакцина     

139. Гепатит В-ға қарсы вакцинция (егу) құрамы мынадан тұрады:

А) 5 рет б/е инъекциядан

Б) 4 рет б/е инъекциядан

В)+ 3 рет б/е инъекциядан

Г) 2 рет б/е инъекциядан

Д) 6 рет б/е инъекциядан

140. Сәби полиомиелитке қарсы бірінші егуді алады:

А) 0-4 кун

Б) 1 айында

В)+ 2 айында

Г) 3 айында

Д) 4 айында

141. Балаларға қызылшаға, қызамыққа және эпидпаротитке қарсы (ККП) егуді жүргізіледі:

А) 6 айында

Б) 9 айында

В)+1 жаста

Г) 1 жас 2 айында

Д) 1,5 жаста

142. Балада перзентханада егілген БЦЖ - ден кейін тыртық пайда болады:

А) 3 айда

Б) 6 айда

В) 6,5 айда

Г) 9,5 айда

Д)+ 1 жаста

143. Туберкулинді сынама жүргізіледі:

А) Жыл сайын

Б) Ай сайын

В) 2 жылда 1рет

Г) 6 айда 1 рет

Д)+ Көрсеткіш бойынша

144. БЦЖ вакцинасын егу жолы :

А) Теріге

Б) Тері астына

В)+ Тері ішіне

Г) Бұлшық етке

Д) Тамырға

145. Манту сынамасынан кейін БЦЖ мына мерзімде жасалады:

А) 24 сағаттан кейін

Б)+ 72 сағаттан кейін

В) Кез келген уақытта

Г) 1 айдан бұрын емес

Д) 1 ай ішінде

146. Иммуноглобулинді немесе қан препараттарын енгізгенннен кейін қызылша және паротитке қарсы вакцина салынады:

А) 1 айдан кейін

Б)+ 3 айдан кейін

В) 2 аптадан соң

Г) 6 айдан соң

Д) 2 айдан соң

147. АКДС-тің вакцинация курсы тұрады:

А) 5

Б)+ 3

В) 1

Г) 7

Д) 2

148. Мына жаста гепатитке қарсы егу толық аяқталған болып саналады.

А) 10 айда

Б) 6 айда

В)+ 4 айда

Г) 1 жаста

Д) 2 айда

149. Дені сау сәби полиомиелитке қарсы екінщі егуді алады:

А) 2 айында

Б)+ 3 айында

В) 4 айында

Г) 6 айында

Д) 1 жаста

150. Ерте жастағы балаларда Күлге қарсы егу үшін қолданады:

А)+ АКДС

Б) АДС

В) АДС-М

Г) АД-М

Д) АД

151. Балаларға қай жасқа дейін Манту сынамасын жасамай БЦЖ вакцинасын егуге болады:

А) 1 айға дейін

Б)+ 2 айға дейін

В) 3 айға дейін

Г) 6 айға дейін

Д) 1 жасқа дейін

152. Бала ВГВ-ға қарсы екінші егуді мына жаста алады:

А)+ 2 айында

Б) 4 айында

В) 4,5 айында

Г) 5,5 айында

Д) 5 айында

153. Сәби полиомиелитке қарсы үшінші егуді алады:

А) 3 айында

Б) 5 айында

В)+ 4 айында

Г) 1 жаста

Д) 1,5 жаста

154. Полиомиелитке қарсы біріншілік вакцинация егу күнтізбесі бойынша бітеді:

А)+ 4 айында

Б) 6 айында

В) 1 жаста

Г) 1,5 жаста

Д) 2 жаста

155.АКДС вакцинациясы аяқталады:

А)+ 4 айда

Б) 4,5 айда

В) 5,5 айда

Г) 6,5 айда

Д) 7 айда

156. Полиомиелитке қарсы ревакцинация жасалады:

А) 8 айда

Б) 9 айда

В) 10 айда

Г) 11 айда

Д)+ 12-15 айда

157. Сәби 2 жаста. Егу күнтізбесі бойынша оған жасау керек:

А) Қызылшаға қарсы

Б) Эпидпаротитке қарсы

В) Вирусты гепатит А-ға қарсы

Г)+ Вирусты гепатит В-ға қарсы

Д) Қызамыққа қарсы

158. Гепатит А-ға қарсы екінші егу күнтізбе бойынша жасалады:

А) 2 жас 3 айда

Б) 2 жас 4 айда

В)+ 2 жас 6 айда

Г) 6 жас 8 айда Д) 3 жаста

159. Егу күнтізбесі бойынша АКДС ревакцинациясы жүргізіледі:

А)+ 1 жас 6 айда

Б) 1 жас 7 айда

В) 1 жас 8 айда

Г) 1 жас 9 айда

Д) 1 жас 10 айда

160. Егу күнтізбелік жоспары бойынша 1 жастағы балаға мына егулер жүргізіледі:

А) АКДС₂ + ОПВ₂ +Hib₂

Б) ВГВ₃+ ОПВ₄

В) RV БЦЖ + RVАДС + RV ККП

Г)+ КПП + ОПВ₄

Д) RV АКДС + RV Hib

161. Қолданудан кейін вакцина қалдықтарын жояды:

А)3 % хлорамин ертіндісімен

Б) 0,5 % хлорлы әкпен

В) 5% хлорлы әкпен

Г) 1 % хлорамин ертіндісімен

Д) +0,2 % деохлор ертіндісімен

162. Қауіп тобындағы балаларға қызылшаға қарсы егу жасалады:

А) 6 айда

Б) 9 айда

В)+ 1 жаста

Г) 1 жас 2 айда

Д) 1,5 жаста

163. Полиомиелит вакцинасынан болуы мүмкін реакциялар:

А) Жоғары температура

Б)+ Сұйық нәжіс

В) Аллергиялық бөртпе

Г) Анафилактикалық шок

Д) Коматозды жағдай

164. Дәнекер тіннің диффузды ауруларымен ауыратын балаларға егу жасаудағы дәрігерлік тактика:

А)+ Абсолютті қарсы көрсеткіш

Б) Салыстырмалы қарсы көрсеткіш

В) Егулерге ұзақ мерзімді қарсы көрсеткіш

Г) Аурудың ауырлық дәрежесіне қарай жеке

Д) Эпид.көрсеткіш бойынша шешіледі

165. Бала 1 жаста. Жеті күннің алдында қызылшаға, қызамыққа, паротиткеқарсы егу алған (ККП). Дене қызуының 37,5⁰С-қа көтерілуіне, жөтелге, мұрынынан су ағуға шағымданады.

Бұл белгі бағаланады:

А) Аллергиялық реакция

Б)+ Вакцинадан (егуден) кейінгі реакция

В) Митигирленген қызылша

Г) ЖРВИ, назофарингит

Д) Егуден кейінгі асқыну

166. Сәби 2 айлық. Жетіліп туған, салмағы 3400 гр. Перзентханада туберкулезге және гепатит В қарсы егу жасалды. Жоспарлы егулерін көрсетіңіз:

А)+ V₁ АКДС + V₁ ОПВ + V₂ ВГВ + V₁ Нів

Б) Қызылшаға қарсы + эпид.паротитке қарсы

В) V₁ АДС + V₁ ОПВ

Г) V БЦЖ + ОПВ + ВГВ

Д) Эпидемиялық паротитке қарсы

167. Бала 6 жаста. Профилактикалық егулерді уақытында алған. Күнтізбелік жоспар бойынша ол алуға тиісті егулері:

А) V₁ АКДС + V₁ ОПВ

Б) R V₁ АДС-М + R V₁ БЦЖ

В)+ R V₁ БЦЖ + R V₂ АДС + R V₁ ККП

Г) V₃ ВГВ +V₃ АКДС + V₃ ОПВ

Д) RV₁ АДС-М

168. Сәби 1,5 жаста. Профилактикалық егулерді уақытында алған . Қазіргі кезде ол алуға тиісті егулер:

А) V АДС

Б)+ RV₁ АКДС + R V₁ Нів

В) V АД-М

Г) V АДС-М

Д) V₃ ВГВ

169.Бала 7 жаста Манту сынамасы жасалды. 72 сағаттан кейін папула 5 мм. Реакция бағаланады:

А) Теріс

Б) Күмәнді

В)+ Оң

Г) Гиперергиялық

Д) «Везикулді-некротикалық»

170. Манту сынамасына 72 сағаттан кейінгі реакция – папула диаметрі 15 мм. Реакция бағаланады:

А) Теріс

Б) Күмәнді

В) Оң

Г)+ Гиперергиялық

Д) «Везикулді-некротикалық»

171.Бала 1 жаста. Перзентханада салынған БЦЖ егуінен кейін тыртық қалыптаспаған. Учаскелік педиатрдің тактикасы:

А) Манту сынамасынсыз V БЦЖ салу

Б)+ Манту сынамасынан кейін теріс реакция болса V БЦЖ салу

В) 6 айдан кейін Манту сынамасынсыз V БЦЖ салу

Г) Манту сынамасынан кейін күмәнді реакция болса V БЦЖ салу

Д) Манту сынамасынан кейін оң реакция болса V БЦЖ салу

172. Сәбиге 4 ай. Күнтізбелік жоспар бойынша ол алуға тиісті егулері :

А) V₁ АКДС + V₂ ОПВ + V₂ ВГВ

Б) V БЦЖ + ОПВ₁+ ВГВ₁

В) V₂ АКДС + V₂ ОПВ+ V₂ Нів

Г)+ V₃ АКДС + V₃ ОПВ + V₃ ВГВ + V₃ Нів

Д) V АДС-М

173. Сәби 3 айлық. Күнтізбелік жоспар бойынша ол алуға тиісті егулері :

А) АКДС₁ + ОПВ₂ + ВГВ₂ + Нів₁

Б) АКДС₃ + ВГВ₃ + ОПВ₃ + Нів₃

В) АКДС₃ + ВГВ₃+ ОПВ₄

Г) қызылшаға қарсы + паротитке қарсы

Д)+ АКДС₂ + ОПВ₂ +Нів₂

174. Бала ІІ жүктіліктен, мерзімінде туды, салмағы 3500 гр. Оған перзентханада мына егулер жасалады:

А)+ V БЦЖ + V₁ ВГВ

Б) V₁ АКДС + V₁ ОПВ+ V₁ ВГВ

В) V₁ ОПВ + V₁ ВГВ

Г) V БЦЖ + V ОПВ

Д) V₁ ОПВ + V БЦЖ + V₁ ВГВ

175.Бала 6 жаста. Мектепке барар алдында емханада егулер салды:

А) RV АКДС

Б) RV АКДС + RV қызылшаға қарсы

В) RV БЦЖ + RV АКДС +V қызылшаға қарсы

Г)+RV АДС + RV ККП

Д) V АД-М

176. Жедел лейкозбен ауыратын балаға иммундық алдын алуды жүргізеді:

А) Ремиссия басталғаннан кейін 1 жылдан соң

Б) Ремиссия басталғаннан кейін 2 жылдан соң

В) Ремиссия басталғаннан кейін 3 жылдан соң

Г) Ремиссия басталғаннан кейін 4 жылдан соң

Д)+ Егуге қарсы көрсеткіш

177.1-сынып оқушыларына 6-7 жасында мектепте жасалады:

А) RV АКДС

Б) V АД-М

В)+ БЦЖ (ревакцинация)

Г) Қызылшаға қарсы

Д) V АДС

178.Бала 6 жаста. Манту сынамасын жасаған жерде оң жақ білегі аймағында 72 сағаттан кейін диаметрі 5 мм инфильтрат (папула) анықталды. Реакция бағаланады:

А) Теріс. БЦЖ егуін саламыз.

Б) Күмәнді. Ревакцинация жасалмайды, 6 ай бақылаймыз.

В)+ Оң. ф. №112 амбулаторлық картасына және ф. 063тен алдыңғы Манту сынамалары және БЦЖ егуі туралы көшірме жасап, физиатр дәрігердің кеңесіне жібереді.

Г) Гиперергиялық. Баланы арнайы балалар санаториясына рәсімдеу керек.

Д) «Везикуло-некротикалық» . Туберкулез диспансеріне жатқызу керек.

179. Балаға 1 жас 8ай. І жүктіліктен, І босанудан. 32-34 апталағында дүниеге келген. Анасында анемия, ерте токсикоз болған. Босану кезінде кіндігі мойынына 2 рет оралғаны байқалған. Шырышты сорғызғаннан кейін дереу жылаған. Туғандағы салмағы 2200 г, бойы 48 см. Участкелік педиатр үнемі бақылап отырған. Невропатологта ОЖЖ-сі перинатальды зақымдану, гипертензиялық синдром диагнозымен емделген. ЖРВИ-мен жиі ауруына байланысты егулерді жеке күнтізбе бойынша алған. Соңғы VАКДС егуін 9 айлығында алған.

RV₁ АКДС егуін салу мерзімі:

А) 1 жыл 8 ай

Б) 1 жыл 9 ай

В) 1 жыл 10 ай

Г)+ 1 жыл 11 ай

Д) 2 жаста.

180.Темір тапшылықты анемия кезінде алдын алу егуін мына үлгі бойынша жасайды:

А) Күнтізбелік жоспар бойынша қалыпты мерзімде

Б) Мүлдем жасамайды

В)+ Аурудың жеңіл дәрежесінде жасайды

Г) Аурудың ауыр дәрежесінде жасайды

Д) Антибактериальді емдеу үстінде жасайды

181. Бала 7 жаста. Манту сынамасы – 2 мм. Реакция бағаланады:

А)+ Теріс

Б) Күмәнді

В) Оң

Г) Гиперергиялық

Д) «Везикульді-некротикалық»

182. Инактивтенген бактерия вакцинальдік препараттың құрамына кіреді:

А) БЦЖ

Б)+ АКДС

В) Коревая вакцина

Г) ЖВС

Д) Паротитная вакцина

183. Бала 1жаста. Алдын алу егулері күнтізбе бойынша жасалған. Жүйке- психикалық және дене дамуы жасына сай. Сол иығының жоғарғы және сыртқы үштен бір бөлігінде перзентханада алған БЦЖ алдын алу егуінің орнында тыртық жоқ.

Егу үлгісі:

А) Манту сынамасынсыз V БЦЖ алдын алу егуін жасау.

Б)+ теріс нәтижелі манту сынамасынан кейін БЦЖ алдын алу егуін қайта салу қажет.

В) V БЦЖ алдын алу егуін 6 айдан кейін Манту сынамасынсыз салу.

Г) V БЦЖ алдын алу егуін күмәнді нәтижелі Манту сынамасынан кейін салу қажет.

Д) V БЦЖ алдын алу егуін теріс нәтижелі Манту сынамасынан кейін салу қажет.

184. Бала 1,5 жаста, алдын алу егуін жасау мәселесін шешу үшін учаскелік дәрігерге келді. Туғандағы салмағы 2100 г, бойы – 48 см. АКДС егуін 7 айлығында алып біткен. Шағымы жоқ. Жағдайы мен көңіл-күйі қанағаттанарлық.

АКДС қайталап егу уақыты :

А) 1 жас 6 ай

Б) 1,5 жаста

В) 1жас 7 айда

Г) 1 жас 8 айда

Д)+ 1 жас 9 айда

185. Сәби 2 айлық. Қыз бала ай күні толып туған, туғандағы салмағы 3400 г, бойы – 51 см, Апгар шкаласы бойынша 7-8 баллов. Жас нәресте кезеңі қалыпты өткен. Табиғи тамақтанады. 1,5 айлығында ЖРВИ, фарингитпен ауырған. Баланың тамақтануы қалыпты, салмағы жасына сай. Алдын алу егу үлгісі:

А)+ АКДС₁ + ОПВ₁ + ВГВ₂ + Нів₁

Б) БЦЖ + ОПВ₁ + ВГВ₁

В) АКДС₁ + ОПВ₀ + ВГВ₁

Г) Қызылшаға , қызамық, паротитке қарсы (ККП)

Д) АКДС₂ + ОПВ₂ + Нів₂

186. Анасы 3 айлық баласымен алдын алу егуін жасатуға келді. Баланың тершеңдігіне, ұйқысының мазасыздығына, ұйқтап жатып селкілдейтіндігіне шағымданды. Салмағы 5400 г, бойы 60 см. Терісі және шырышты қабаттары таза. Шүйде шаштарының түсуі, үлкен еңбегінің шеттерінің майысқақтығы, краниотабес байқалады. Бұлшық ет тонусы сақталған. Жүрек тондары ырғақты, анық, PS – 120 уд. в мин. Өкпесінде везикулярлы тыныс. Тілі таза, ылғалды. Іші жұмсақ, ауру сезімсіз. Физиологиялық бөліністері қалыпты. Дәрігердің тактикасы:

А)+ V₂ АКДС + V₂ ОПВ V₂ Нів (егу күнтізбесіне сәйкес)

Б) V₂ АКДС + V₂ ОПВ+ V₂ ВГВ

В) V₁ АКДС + V₁ ОПВ+ V₂ ВГВ

Г) Егуге 1 айға уақытша қарсы көрсеткіш.

Д) Мешелдің белгілері жоғалғанға дейін ұзақ мерзімге қарсы көрсеткіш .