1444 Мл /24 години

• Поліурія (полікістоз нирок, термінальна стадія двохстороннього пієлонефриту, гідронефрозу)

• Полакіурія (діурез в нормі, часті позиви до сечовипускання)

• Олігурія (кардіологічні хворі, робітники гарячих цехів, при блюванні)

• Анурія – відсутність поступлення сечі в сечовий міхур

• Преренальна – шок, колапс, тромбоз ниркових судин, крововилив

• Реальна = секреторна:

• Переливання несумісної крові (гемоліз)

• Краш-синдром (блокада канальців міоглобіном)

• Кримінальний аборт

• Обструкція солями важких металів

• Обструкція оцтовими есенціями

• Постренальна – обструкція сечоводів рак шийки матка 4 стадії, ятрогенна.

Ренопривний стан – стан за яого видалені обидві нирки. На передпліччя виводиться венозний шунт, хронічний гемодіаліз.

• Якісні зміни:

• Гематурія – пухлини, травми, камені.

• Мікро – макрогематурія

• За локалізацією джерела: ініціальна (уретра), термінальна (шийка сечового міхура), тотальна (нирка, сечовий міхур вище шийки).

• Піурія – уретрит, цистит, простатит, пієлонефрит, туберкульоз.

• Бактеріурія

• Справжня – 100 тис бактерій

• Несправжня – до 100 тис. бактерій

• Хілурія – поява лімфи в сечі

Паразитарна/не паразитарна(травматична, пухлинного генезу)

• Пневматурія – поява повітря в сечі. ЦД, проростання кишок у сечовий міхур.

• Уретрорагія – кровотеча з уретри.

Аномалії розвитку

Нирки

• Кількості:

• Аплазія

• Агнезія

• Подвоєння – повне 2 сечоводи; неповне 1 сечовід.

• Додаткова

• Гіпоплазована

• Положення: дистонія:

• Тазова (внутрішня клубова артерія)

• Здухвинно-крижова (загальна клубова артерія)

• Перехресна

• Торакальна

• Поперекова (незавершена ротація)

• Зрощення

• Одна – і-подібна

• Дві:

• Симетрична – підковоподібна, галето подібна

• Асиметрична – S- L- подібна, зрощена полюсами.

• Структури:

• Полікістоз (обидві нирки)

• Мультикістоз (1 нирка) вся паренхіма заміщується кістами

• Солітарна кіста

• Губчаста нирка (обидві нирки) кісти в кірковій речовині. Ускладнення – утворення каменів

Механізм полікістозу – порушення зєднання секреторного і екскреторного апарату збірних трубочок, накопичення сечі.

Ускладнення: розвиток сечо-камяної хвороби, ХНН, крововилив, нагноєння, хронічний пієлонефрит.

Сечоводи

• Подвоєння

• Неповне – ureter fisus

• Повне – ureter duplex

• Ретрокавальний уретер

• Мегалоуретер

• Ахалазія – розширення верхнього відділу

• Уретероцеле (інтрамуральна частина мішковидно вирячується в сечовий міхур)

• Ектопія вічка

Урахус

Міхурові-пупочна сечовинна нориця (не заростає вся)

Слизова нориця (незарощення верхня 1/3)

Кіста урахуса (незарощеня середня 1/3)

Міхурово-урахусний дивертикул (незарощена нижня 1/3)

Сечовий міхур

• Екстрофія

• Подвоєння

• Агенезія

• Мегацистис

• Дивертикул (сечовипускання в 2 прийоми, урографія – поява додаткового утворення, цистоскопія – на кінці округле утворення – темний отвір - вхід )

• Хвороба Маріона – враджена стриктура шийки сечового міхура

Уретра

• Гіпоспадія – дефект нижньої стінки

• Головчата

• Калиткова

• Стволова – гіпоспадія без гіпоспадії?

• Промежинна

• Вроджене зменшення дожини

Ускладнення: розрив, крововилив з нагноєнням, пієлонефрит, сечокам’яна хвороба, хронічна ниркова недостатність.

• Мультикістоз – однобічний, вся паренхіма заміщена кістами ( якщо двох нирок – дитина мертва)

• Губчата нирка – двобічний, кісти в кірковій речовині, ускладнення – утворення каменів.