*Зәр шығару жолдары ауруларымен науқас балаларды диспансерлік бақылау және реабилитациялау *1*13*1*

#251

*! Бүйрек шумақтары қызметін анықтау үшін аса мәліметті зерттеулер болып табылады:

* Жалпы зәр анализі

* Адисс-Каковский зәр анализі

* Нечипоренко бойынша зәр анализі

* Зимницкий бойынша зәр анализі

*+Эндогенді креатинин бойынша клиренс

#252

*! Гломерулонефрит кезінде аса тән шағымдар:

*+Ісіктер

* Полиурия

* Дизурикалық бұзылыстар

* Зәр шығару кезіндегі ауру сезім

* Эпигастрия аймағындағы ауру сезімдер

#253

*! Гломерулонефритке аса тән зәрдегі өзгерістерге жатады:

* Бактериурия

* Лейкоцитурия

*+ Протеинурия

* Макрогематурия

* Зәр қышқылы тұздары

#254

*! Пиелонефритке аса тән зәр анализдегі өзгерістер:

* Гематурия

*+ Бактериурия

* С-реактивті ақуыз

* Гиперхолестеринемия

* Гипопротеинемия, диспротеинемия

#255

*! Зәр шығару жүйесі аурулары кезінде балаларда жиі қолданылатын тексеру әдістері:

*+ УДЗ

* Цистография

* Уретрография

* Радиоизотопты ренография

* Рентген-урологигиялық зерттеу

#256

*! Жедел циститтің аса мәліметті белгісі болады:

* Энурез

* Ісінулер

* Іштің ауыруы

* Бел аурулары

*+ Кіші дәрет кезінде ауру сезімдері

#257

*! Пиелонефрит кезінде бейспецификалық қабыну процессі аса көп зақымдайды:

*+ Бүйрек паренхимасын, бүйрек түбегі мен тостағаншаларын

* Интерстициальдік тінді

* Бүйрек маңы тіндерін

* Бүйрек шумағын

* Бүйрек қабын

#258

*! Бүйректің төменде аталған қандай функциясы үшін Зимницкий сынамасы аса мәліметті тексеру әдісі болады:

*+Концентрациялық

* Уродинамикалық

* Экскреторлы

* Секреторлы

* Мөлшерлік

#259

*! Зимницкий сынамасы бойынша бүйрек жетіспеушілігін аса шынайы көрсететін зәрдің салыстырмалы үлесінің өзгеру диапазоны:

* 1013-1020

* 1020-1027

* 1028-1035

* 1000-1004

*+1005-1012

#260

*! Кіші дәреттің жиілеуін білдіретін аса тән терминді көрсетіңіз:

*+ Поллакиурия

* Бактериурия

* Олигоурия

*Полиурия

* Анурия

#261

*! Туа пайда болған нефротикалық синдром мына жаста аса жиі көрініс береді:

* 5-10 жаста

* Жасөспірім кезінде

*+ Кез келген жаста

* Өмірінің алғашқы айларында

* Өмірінің алғашқы жылдарында

#262

*! Созылмылы гломерулонефритпен ауыратын балаларды диспансерлік бақылау ұзақтығы:

* 2 жыл

* 3 жыл

* 4 жыл

* 5 жыл

*+Жасөспірімдер бөлмесіне өткізгенге дейін

#263

*! Балалар зәрді ересектер сияқты мына жастан бастап жақсы концентрациялайды:

* 2 жастан

* 3 жастан

* 4 жастан

*+1 жастан

* 5 жастан

*Зәр шығару жолдары ауруларымен науқас балаларды диспансерлік бақылау және реабилитациялау *2*20*2*

#264

*! Бала 5 жаста, дене қызуы жоғары, жалпы әлсіздік, тәбеті төмендеген. Қандай белгі пиелонефритке аса тән?

* Ісіктер

* Гипертония

* Бас аурулары

* Тұрақсыз үлкен дәрет

*+ Іш және белдің ауруы

#265

*! Бала 7 жаста, гломерулонефрит диагнозы қойылды. Қандай клиникалық белгі осы диагнозы бар екенін аса нақты білдіреді?

* Лай зәр

*+ Олигоурия

* Тұрақсыз үлкен дәрет

* Дизурикалық бұзушылықтар

* Кіші дәрет кезінде аурулар

#266

*! Бала 6 жаста, ангинаның ауыр түрімен ауырды, содан кейін гломерулонефрит диагнозы қойылды. Гломерулонефритпен ауыратын балалардың анамнезінде бұрын мына аурумен ауырғандығы жиі кездеседі:

*+ Стрептококкты инфекция

* Стафилококкты инфекция

* Пневмококкты инфекция

* Хламидия инфекциясы

* Микоплазма инфекциясы

#267

*! Бала 10 жаста, созылмалы гломерулонефритпен диспансерлік есепте тұрады, қан және зәр анализін жиі өткізіеді, реабилитациялық ем шараларын алады, себебі осы аурудың ағымы аса дәлелді сипатталады:

* Ұзақ өршу кезеңімен

* Ұзақ ремиссия кезеңімен

* Жалпы жағдайы өзгеріссіз

*+ Өршу кезеңі мен ремиссия кездерінің кеезкпен алмасып тұруы

* Симптомдардың өршуінің үдеуімен және жағдайының төмендеуімен

#268

*! Бала 12 жаста, екіншілік созылмалы пиелонефрит диагнозы қойылды. Созылмалы екіншілік обструктивті емес пиелонефриттің негізгі даму себебі:

*Уродинамиканың органикалық бұзылыстарымен микробты-қабыну процессі

* Бүйрек тініндегі зат алмасу бұзылыстары кезіндегі микробты-қабыну процессі

*+ Бүйрек паренхимасында микробты-қабыну процессі

*Интерстициальдік тіндегі микробты-қабыну процессі

* Инфекциялық-аллергиялық процесс

#269

*! Екіншілік обструктивті пиелонефриттің аса шынайы даму себебі:

*+Уродинамиканың органикалық бұзылыстарымен микробты-қабыну процессі

* Бүйрек тініндегі зат алмасу бұзылыстары кезіндегі микробты-қабыну процессі

* Интерстициальдік тіндегі микробты-қабыну процессі

* Бүйрек паренхимасында микробты-қабыну процессі

*Инфекциялы-аллергиялық процесс

#270

*! Балада жоғары дене қызуы және айқын улану белгісі негізінде зәрді тексеру барысында лейкоциттер анықталды. Лейкоцитурия төмендегі аурулардың біріне аса тән белгі болып табылады:

* Дисметаболикалық нефропатия

* Тұқым қуалайтын тубулопатия

*Тұқым қуалайтын нефрит

*+ Жедел пиелонефрит

* Қантсыз диабет

#271

*! Бала 3 жаста, бозарған, көз асты домбыққан, тәбеті төмендеген, шеткері ісінулер байқалады, физикалық дамуы артта қалған. Тұқым қуалайтын нефрит диагнозын қою үшін аса шынайы белгі қандай?

* Арықтау

* Жайылмалы ісіну

*+Жоғары протеинурия

* Жекеленген зәрлік синдром

* Ерте жастан жоғары гипертензия

#272

*! Нефротикалық синдромның аса шынайы клиникалық белгілері:

* Гематурия, ісіну, диспротенемия

* Анемия, гематурия, цилиндрурия

* Цилиндрурия, лейкоцитурия, бактериурия

* Артериальдықная гипертензия, ісіну синдромы

*+ Протеиноурия, гипопротеинемия, гиперхолестеринемия, ісіну

#273

*! Нефритикалық синдромның аса шынайы клиникалық белгілері:

* Цилиндрурия, лейкоцитурия, бактериурия

* Гиперурикемия, ісінуер, диспротеинемия

* Гиперхолестеринемия, ісіну синдромы

* Гипоальбуминемия, ісіну, протеинурия

*+Гематурия, аретиальная гипертензия, цилиндрурия

#274

*!Тексеруден өткен соң 8 жастағы балаға екіншілік созылмалы пиелонефрит диагнозы қойылды, осы ауру дамуы туралы келесі фактордан білуге болады:

* Тоңу

* Аллергия

* Тұқым қуалаушылық

*+ Урообструкцияның болуы

* Материалдық-тұрмыстық жағдайдың қолайсыздығы

#275

*! Зәр шығару жүйесінің компенсация кезеңіндегі созылмалы аурудың болуы баланы денсаулықтың мына тобына жатқызуға аса дәлелді мүмкіндік береді:

* І топқа

* IІ топқа

*+ IIІ топқа

* IV топқа

* V топқа

#276

Тексеру кезінде баланың зәрінде эритроцит пен цилиндрлер анықталды. Төменде көрсетілген зәрдегі өзгерістер гломерулонефритке аса тән болады?

* Бактериурия

* Лейкоцитурия

*+Протеинурия

* Оксалатурия

* Зәр қышқылы тұздары

#277

*! Бала 10 жаста, пиелонефритке тән іші мен бел аумағында ауырсыну, жалпы әлсіздік, тәбеттің төмендеуі пайда болды. Қандай клиникалық белгі диагнозды растау үшін аса мәліметті болып табылады?

* Ісіктер

* Бас аурулары

* Гипертония

* Тұрақсыз үлкен дәрет

*+ Дене қызуы «шырақтары»

#278

*! Тексеру кезінде 5 жастағы баланың зәрінде лейкоциттер анықталды. Зәр анализіндегі қандай өзгерістер инфекциялық процессті аса дәлелді растайды?

* Гематурия

*+ Бактериурия

* С-реактивті ақуыз

* Гиперхолестеринемия

* Гипопротеинемия, диспротеинемия

#279

*! 3 жасар баланың ЖЗА-де лейкоцитурия, бактериурия байқалады, ал ЖҚА-де - лейкоцитоз, нейтрофилез, СОЭ көтерілген. Объективті: қызба, улану белгісі.

Аса ықтимал болжамды диагноз:

* Жіті цистит

* Созылмалы цистит

*+Жіті пиелонефрит

* Жіті гломерулонефрит

* Созылмалы пиелонефрит

#280

*! 4 жастағы қызда катаральды көрініссіз дене қызуы көтеріліп бір апта бойы іші ауырды. ЖЗА-де лейкоцитурия, бактериурия. ЖҚА-де лейкоцитоз, нейтрофилез, СОЭ көтерілген.

Аса ықтимал болжамды диагноз:

* Жіті цистит

*+Жіті пиелонефрит

* Жіті гломерулонефрит

*Созылмалы пиелонефрит

* Созылмалы гломерулонефрит

#281

*! 3 жастағы ұл балада ЖРВИ кейін ісіну пайда болды. АҚҚ 80/40 мм рт.ст. ЖҚА: лейкоцитоз, СОЭ көтерілген; қан биохимиясындаи: гипопротеинемия, гиперхолестеринемия. Тәуліктік зәрде 3,6 г ақуыз. Аса ықтимал болжамды диагноз:

* Жіті пиелонефрит

* Нефриттік синдроммен жіті гломерулонефрит

*+ Жіті гломерулонефрит нефриттік синдроммен

* Хронический гломерулонефрит, смешанная форма

* Созылмалы гломерулонефрит бөлектенген зәр синдромымен

#282

*! Бала 12 жаста. Улану белгісіне байланысты жағдайы орташа ауыр, дене қызуы 38⁰, ұрған кезде оң белгі береді. ЖЗА-де - лейкоцитурия, бактериурия. УДЗ – де бүйректің тостақша-түбекшесінің деформациясы. Аса ықтимал болжамды диагноз:

* Цистит

*+ Пиелонефрит

* Гломерулонефрит

* Интерстициалді нефрит

* Тұқым қауалайтын нефрит

#283

*! Қыз бала 13 жаста, созылмалы гломерулонефритпен диспансерлік есепте тұрады, қан және зәр анализін жиі өткізіеді, реабилитациялық ем шараларын алады. Осы аурудың ағымы жоғары дәрежеде сипатталады:

* Симптомдардың өршуінің үдеуімен және жағдайының төмендеуімен

*+Өршу кезеңі мен ремиссия кездерінің кеезкпен алмасып тұруы

* Ұзақ өршу кезеңімен

* Ұзақ ремиссия кезеңімен

* Жалпы жағдайы өзгеріссіз