Накладання еластичного бинта

Назва заходу

Послідовність дій

Примітка

Обладнання.

Лоток, еластичний бинт, фіксатори (шпильки).

Підготовка

медпрацівника до маніпуляції.

Помити руки з милом, надіти рукавички.

Для інфекційної безпеки.

Підготовка

пацієнта до маніпуляції.

1.Пояснити пацієнту мету і хід маніпуляції.

2.Пацієнту надати горизонтального положення з припіднятою нижньою кінцівкою, на яку буде накладено еластичний бинт.

3.Пояснити пацієнту, що перед сном еластичний бинт потрібно знімати.

Дотримується право пацієнта на отримання інформації .

Досягається венозний відтік.

Забезпечується розслаблення м’язів.

Техніка проведен­няманіпуляції.

1.Уранці, не піднімаючись з ліжка, кінцівці надати припіднятого положення.

2.Зафіксувати еластичний бинт біля пальців стопи і, рівномірно натягуючи його, забинтувати всю кінцівку згідно з модулями накладання бинтових пов’язок. Теденіанівське бинтування:

• Восьми подібна пов’язка на стопу;

• Черепашача пов’язка на п’яту;

• Спіральна пов’язка з перегинами на гомілку;

• Черепашача пов’язка на коліно;

• Спіральна пов’язка з перекрутами на стегно;

• Колосовидна пов’язка повзуча на тазовий суглоб.

3.Еластичний бинт зафіксувати у верхній третині стегна.

Досягається відтік венозної крові.

Забезпечується виконання маніпуляції.

Забезпечується фіксація.

Назва заходу.

Послідовністьдій.

Примітка.

Обладнання.

Скальпель, шприци 5—20 мл, голки для анестезії, 0,5 % розчин новокаїну, анатомічний і хірургічний пінцети, 2—3 зігнуті затискачі типу москіт, гострокінцеві ножиці, ножиці Купера, 2 голкотримачі, голки для накладання швів, перев’язувальний матеріал, гумові рукавички, серветки для обмеження операційного поля, венозні катетери.

Підготовка медпраців­ника до маніпуляції.

Руки помити з милом, висушити, обробити 70 % розчином етилового спирту, надіти стерильні рукавички.

Для інфекційної без­пеки.

Підготовка пацієнта до маніпуляції.

1.Повідомити пацієнту мету і хід маніпуляції.

2.Поголити операційне поле.

3.Надати пацієнту горизонтального положення на спині.

4.Під кінцівку підкласти валик

Дотримуються права пацієнта на отри­мання інформації.

Для інфекційної безпеки.

Необхідна умова ма­ніпуляції.

Покращується доступ до операційного поля.

Техніка

проведення

маніпуляції.

1. Обробити й обмежити операційне поле.

2.Провести місцеву анестезію згідно з модулем “Інфільтраційна анестезія”.

3.Після анестезії шкіру повторно обробити антисептичним розчином.

4.Вище від місця розрізу, де планується операція, накласти венозний джгут.

5.Провести розріз шкіри, підшкірної клітковини і фасції завдовжки 5 см (мал. 98, а).

6.За допомогою зігнутого затискача типу москіт і анатомічного пінцета виділити вену завдовжки 2—3 см і під неї підвести 2 лігатури (мал. 98, б).

7.Одну із лігатур зав’язати на дистальному кінці вени, причому кінці лігатури не відрізати, а зафіксувати затискачем.

8.Злегка припідняти зав’язану лігатуру і гострокінцевими ножицями розрізати просвіт вени та ввести катетер (мал. 98, в).

9.Навколо катетера зав’язати лігатури, які залишилися, а кінці лігатур відрізати.

10.Зняти джгут.

11.Повністю спинити кровотечу (перев’язати ковоточиві судини).

12.Накласти шви на шкіру, а одним із них ще раз зафіксувати катетер (мал. 98, г).

13.Накласти асептичну пов’язку.

Для інфекційної без­пеки.Досягається місцеїи знеболювання Забезпечується асеп тика.

Досягається напо­внення вени. Досягається доступ до поверхневої вени.

Досягається візуалі- зація вени.

Перетискається дис­тальний кінець вени.

Забезпечується ви­конання маніпуляції.

Досягається фіксація катетера.

Досягається венозний відтік.

Досягається гемостаз.

Досягається заши­вання рани і фіксація катетера.

Профілактика інфі­кування рани.

Догляд за катетером.

1.Після закінчення внутрішньовен­ного вливання систему від’єднати від катетера.

2.Катетер промивати кожні 3—4 год, набравши в шприц 1000 ОД гепарину в 10 мл ізотонічного розчину натрію хлориду.

3.У зовнішній кінець катетера вставити заглушку.

4. Катетер зафіксувати бинтовою або лейкопластирною пов’язкою до шкіри.

Досягається припи­нення вливання

Не допускається тромбування катетера

Для інфекційної без­пеки.

Профілактика випадкового витягування.

Дезінфекція.

Використаний інструментарій занурити в дезінфекційний розчин згідно 3 чинними наказами МОЗ України.

Досягається інфек­ційна безпека.