Алгоритм техніка накладання джгута на шию за методом мікуліча

Послідовність дій

Примітка

Обладнання

Стерильний перев’язувальний матеріал, шина Крамера, джгут Есмарха, антисептичні розчини, лоток, пінцети, ножиці, бинти, 70 % розчин етилового спирту, ватні кульки, знеболювальні засоби, шприци

Підготовчий етап

Підготовка медпраців­н

1. Помити руки за 798 наказом надіти стерильні рукавички.

На стерильний лоток виклас­ти джгут Есмарха, інструменти, перев’язувальний матеріал і все потрібне для маніпуляції

Для індивідуаль­ної безпеки Забезпечується проведення маніпуляції

Підготовка пацієнта до маніпуляції ика до мані­пуляції

1. Заспокоїти пацієнта.

2. Надати йому горизонтального положення.

3. Повернути голову в протилежний бік

Забезпечується виконання маніпуляції

Основний етап

Техніка проведення маніпуляції

1. Нижче від місця поранення пальцями перетиснути загальну сонну артерію до поперечного відростка VI шийного хребця.

2. Краї рани обробити антисептичним розчином і накласти асептичну пов’язку.

3. Накласти ватно-марлевий валик по­верх пов’язки і закріпити його.

4. Змоделювати шину Крамера і накласти її на шию з протилежного боку

5. Накласти джгут Есмарха поверх шини нижче від місця ушкодження.

Ввести знеболювальні засоби (2 мл 50 % розчину анальгіну

Припиняється витікання крові з ушкодженої судини

Профілактика вторинного інфі­кування рани Зменшується стиснення м’яких тканин Захищається від стиснення неушкоджена артерія

Перетискається ушкоджена артерія

Профілактика больового шоку

Заключний етап

Транспортування

1.Пацієнта терміново транспортувати в положенні лежачи в хірургічний стаціонар для виконання кінцевого

2.По закінченню виконання алгоритму дій, зняти рукавички, продезінфікувати та утилізувати згідно нормам та наказам санепідрежиму.

Досягається ефективність лі­кування

Назва заходу

Послідовність дій

Примітка

Обладнання

Бікс із стерильним перев’язувальним матеріалом, лід, міхур, розчин водню пероксиду, лоток, пінцети, манометр.

Підготовчий етап

Техніка проведення

1. Обробити руки за наказом № 798

2. Надягнути рукавички.

3. Пацієнтові створити фізичний і психічний спокій.

О Основний етап

1.Потерпілому надати положення сидячи, голову нахилити вперед.

2.Допомогти пацієнту під час блювання, кашлю.

3.На ділянки носа і потилиці накласти міхури з льодом.

4.Кров, яка потрапила в ротову порожнину, пацієнт повинен виплюнути.

5.Якщо кровотеча не припиняється, носові ходи тампонувати смужками бинта, змоченими розчином водню пероксиду

Сприяє спиненню кровотечі.

Не допускається попадання крові в носову частину глотки.

Запобігання аспірації крові.

Досягається звуження судин і спинення кровотечі. Запобігання заковтуваннюкрові.Досягається спинення кровотечі

Заключний етап

1.Стежити за:

а) серцево-судинною системою (вимірювати артеріальний тиск, підраховувати пульс);

б) дихальною системою (підраховувати частоту дихання);

в) кольором шкірних покривів.

2.По закінченню виконання алгоритму дій, зняти рукавички, продезінфікувати та утилізувати згідно нормам та наказам санепідрежиму.

Д Досягається своєчасна діагностика порушення їх функції