Практические занятия дисциплины «Акушерство» на основной базе, их наименования, содержание, методы проведения и объем в часах

Организация акушерско – гинекологической помощи

30

-

15

45

Организационные принципы работы женской консультации и акушерского стационара.

Формы взаимодействия консультации с другими лечебно-профилактическими учреждениями. Регионализация. Характеристика отдельных ЛПУ, родовспомогательной службы: родильный дом, женская консультация, гинекологические отделения, акушерско-гинекологический блок (самостоятельные отделения или входящие в состав многопрофильных больниц или медико-санитарных частей).

Семинар (подготовка презентаций), дискуссия, решение типовых задач

6

-

3

9

Основные показатели деятельности женской консультации и акушерского стационара

Структура материнской и перинатальной смертности. Роль охраны репродуктивного здоровья в снижении материнской и перинатальной смертности.

Презентация, типовые расчеты, тестирование

6

-

3

9

Диспансеризация беременных женщин

Преемственность в обследовании и лечении беременных, родильниц между женской консультацией и родильным домом, детской поликлиникой и другими медицинскими учреждениями. Антенатальная охрана плода с учетом эффективных перинатальных технологий, основанных на доказательствах рекомендованные ВОЗ (ЭПТ). Эффективная помощь во время беременности.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации

6

-

3

9

Диспансеризация беременных женщин

Дополнительные методы обследования. Выделение группы риска с определением уровня оказания помощи. Введение гравидограммы. Принципы реабилитации женщин после осложненных родов.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации, дискуссия

6

-

3

9

Охрана репродуктивного здоровья и планирование семьи

Планирование семьи - принцип добровольного регулирования рождаемости. Репродуктивное здоровье. Репродуктивное право. Сексуальное право. Принципы работы центров по планированию семьи и репродукции. Современные методы контрацепции: показания, противопоказания. Роль санитарно-просветительной работы в снижении материнской и перинатальной смертности.

Проблемная лекция, консультирование и курация пациента, ведение настоящей мед.документации

6

-

3

9

Клиника родов

18

12

15

45

Неудовлет-ворительный прогресс родов

Классификация. Причины. Диагностика и тактика. Медикаментозные и немедикаментозные методы лечения (амниотомия, простагландины, окситоцин). Механизм действия лекарственных препаратов.

Семинар («Мозговой штурм», «интеллектуальный футбол»), дискуссия, курация пациента

-

6

3

9

Акушерские кровотечения

Аномалии прикрепления плаценты (плотное прикрепление, приращение плаценты), гипо- и атоническое кровотечении. Методы оценки объема кровопотери. Тактика. Поэтапная неотложная помощь. Современные технологии в остановке маточных кровотечений.

Визуальная лекция, курация пациента, ведение настоящей мед.документации, тренинг по НП

6

-

3

9

Геморрагический шок

Диагностика и тактика при геморрагическом шоке. Поэтапное оказание неотложной помощи.

Семинар («ролевая игра»), дебрифинг ролевой игры

-

6

3

9

ДВС - синдром

ДВС - синдром: диагностика, лечение.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации, типовые задачи

6

-

3

9

Родоразрешающие операции

Кесарево сечение. Акушерские щипцы. Вакуум экстракция плода. Показания, противопоказания, обезболивание, условия, техника проведения, осложнения.

Проблемная лекция, курация пациента, ведение настоящей мед.документации, использование видеозаписи для дискуссии

6

-

3

9

Патология беременности

138

12

75

225

Рвота беременных

Диагностика, принципы терапии. Противопоказания к вынашиванию беременности.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации

6

-

3

9

Гипертензионные состояния и беременность

Роль гипертензивных состояний беременных в материнской и перинатальной смертности. Профилактика и раннее выявление гипертензивных состояний у беременных.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации, подготовка отчета отделения (проектное обучение)

6

-

3

9

Гипертензионные состояния и беременность

Диагностика и дифдиагностика. Тактика ведения беременности с позиции доказательной медицины. Показания к досрочному родоразрешению. Методы родоразрешения, показания к операции кесарево сечение. Исходы для матери и плода.

Лекция-беседа, курация пациента, ведение настоящей мед.документации

6

-

3

9

Эклампсия

Современные методы диагностики. Показания к прерыванию беременности. Тактика ведения.

Семинар («пресс-конференция»), курация пациента

-

6

3

9

Эклампсия

Современные методы диагностики. Поэтапная неотложная помощь. Реанимационные мероприятия.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации

6

-

3

9

НЕIIP-синдром

НЕLLP-синдром: диагностика, оказание экстренной помощи. Интенсивная терапия. Исходы для матери и плода.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации

6

-

3

9

Заболевания органов дыхания, у беременных.

Особенности течения заболеваний органов дыхания при беременности. Особенности течения и ведения беременности. Влияние на плод.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации

6

-

3

9

Заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС) у беременных

Адаптация ССС при беременности. Особенности течения заболеваний ССС во время беременности. Особенности диагностики. Тактика ведения. Принципы терапии. Выбор метода и срока родоразрешения.

Визуальная лекция, курация пациента, ведение настоящей мед.документации

6

-

3

9

Заболевания почек и беременность.

Влияние беременности на функцию почек. Особенности течения заболевания почек у беременных. Беременность и единственная почка. Принципы терапии. Выбор метода и срока родоразрешения. Противопоказания к вынашиванию беременности.

6

-

3

9

Сахарный диабет.

Клиника, диагностика. Лечение в различные сроки беременности. Диагностика и неотложная помощь при кетоацидотической и гипогликемической комах. Гестационный диабет. Особенности течения диабета у беременных.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации, клин.разбор

6

-

3

9

Заболевания печени и беременность.

Заболевания печени у беременных. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, тактика лечения. Противопоказания к вынашиванию беременности.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации, «одноминутный» наставник

6

-

3

9

Заболевания желудка, кишечника и беременность.

Влияние беременности на функцию ЖКТ. Заболевания желудка и кишечника у беременных. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, тактика лечения. Противопоказания к вынашиванию беременности.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации, «одноминутный» наставник

6

-

3

9

Хирургические и гинекологические заболевания при беременности

Хирургические заболевания и беременность (острый аппендицит, острый холецистит и беременность) и беременность. Дифференциальная диагностика. Тактика ведения. Сопутствующая гинекологическая патология (кисты и кистомы яичников, перекрут опухоли яичника, дегенерация миоматозного узла, перекрут субсерозного миоматозного узла, злокачественные заболевания). Дифференциальная диагностика. Тактика ведения.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации, «одноминутный» наставник

6

-

3

9

СПИД/ВИЧ и беременность

Пути передачи инфекции. Принципы диагностики и лечения. Ведение беременных при наличии СПИДа.

Лекция-конференция, курация пациента, работа в малых группах

6

-

3

9

СПИД/ВИЧ и беременность

Ведение родов у ВИЧ-инфицированных женщин. Лечение ВИЧ инфицированных женщин во время беременности, родов, послеродовом периоде.

Косультирование пациента, «одноминутный» наставник

6

-

3

9

Невынашивание беременности

Самопроизвольное прерывание беременности. Дифференциальная диагностика. Тактика ведения. Неотложная помощь. Истмикоцервикальная недостаточность. Хирургическая коррекция. Осложнения.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации, клин.разбор

6

-

3

9

Преждевременные роды

Особенности ведения преждевременных родов с позиции доказательной медицины.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации, доклад историй на клин.обходе

6

-

3

9

Переношенная беременность

Диагностика. Тактика врача. Методы подготовки организма к родам. Показания к родовозбуждению. Исходы для матери и плода.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации, доклад историй на клин.обходе и врач.конференции

6

-

3

9

Многоплодная беременность.

Диагностика. Выбор метода и срока родоразрешения. Особенности течения и ведения беременности и родов.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации, клин.разбор

6

-

3

9

Задержка внутриутробного развития плода

Причины. Диагностические критерии. Мониторинг (гравидограмма, УЗИ, КТГ). Особенности ведения беременности и родов с позиции доказательной медицины. Показания к досрочному родоразрешению.

Семинар по методу ПОО

-

6

3

9

Методы прерывания беременности

Показания и современные методы прерывания в ранних и поздних сроках. Осложнения. Судебно-медицинская экспертиза.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации, клин.разбор

6

-

3

9

Инфекция в акушерстве. Пути снижения.

Кандидоз, трихомониаз, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис и беременность. Особенности ведения беременности и родов. Клиника, диагностика, принципы ведения беременности и родов, влияние на плод.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации

6

-

3

9

Инфекция в акушерстве. Пути снижения.

Токсоплазмоз, краснуха, бруцеллез, листериоз и другие инфекционные заболевания и беременность. Особенности ведения беременности и родов. Клиника, диагностика, принципы ведения беременности и родов, влияние на плод.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации

6

-

3

9

Инфекция в акушерстве. Пути снижения.

Вирусные заболевания (грипп, гепатиты, герпес, папилломавирусная и цитомегаловирусная инфекция) и беременность. Особенности ведения беременности и родов. Клиника, диагностика, принципы ведения беременности и родов, влияние на плод.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации

6

-

3

9

Инфекция в акушерстве. Пути снижения.

Туберкулез и беременность. Особенности течения и ведения беременности и родов.

Курация пациента, ведение настоящей мед.документации, клин.разбор

6

-

3

9

Физиология и патология периода новорожденности

30

-

15

45

Ведение здоровых новорожденных

Физиологические состояния новорожденных. Особенности течения нормального периода новорожденности. Маловесный ребенок. Основные понятия, причины. Подготовка к родам. Особенности ухода и кормления. Гипотермия, профилактика и лечение. Профилактика гипогликемии. Критерии выписки.

Физикальный осмотр новорожденных, консультирование родильниц, учеб.видеофильм

6

-

3

9

Асфиксия и травма новорожденных

Травматизм плода и новорожденного при родах и оперативном родоразрешении (субапоневротическое кровоизлияние, кефалогематома, прелом ключицы, перелом плечевой кости). Предрасполагающие факторы. Диагностика. Принципы терапии.

Подготовка презентаций, физикальный осмотр новорожденных

6

-

3

9

Гемолитическая болезнь плода и новорожденного

Антигенная несовместимость крови матери и плода по системе АВО и резус-фактору. Диагностика. Лечение гемолитической болезни плода и новорожденного. Реабилитация, профилактика. Операция заменного переливания крови. Показания. Техника проведения. Принципы лечения

Подготовка презентаций, физикальный осмотр новорожденных

6

-

3

9

Гнойно-септические заболевания новорожденных

Госпитальная инфекция. Причины. Диагностика. Принципы лечения. Стратегия профилактики госпитальных инфекций. Инфекционные заболевания нервной системы у детей. Факторы риска со стороны матери и плода.

Подготовка презентаций, физикальный осмотр новорожденных

6

-

3

9

Гнойно-септические заболевания новорожденных

Первичные и вторичные (вакцинальные, коревой, ветряночный, токсоплазмозный и т.д.) энцефалиты и энцефаломиелиты, менингиты (серозный, гнойный, туберкулезный). Клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение, прогноз.

Визуальная лекция, физикальный осмотр новорожденных

6

-

3

9

Тренинги в Центре практических навыков

30

-

15

45

Наружное и внутреннее акушерское исследование

Общие и специальные акушерские методы исследования.

Тренинг на фантомах

6

-

3

9

Ведение физиологических родов

Биомеханизм и ведение физиологических родов.

Тренинг на фантомах

6

-

3

9

Ведение родов при тазовом предлежании

Биомеханизм и ведение при тазовом предлежании.

Тренинг на фантомах

6

-

3

9

Ушивание травм родовых путей

Травмы родовых путей. Диагностика. Техника операций.

Тренинг на фантомах

6

-

3

9

Неотложная помощь при гипотоническом кровотечении

Алгоритм оказания неотложной помощи при гипотоническим кровотечении. Техника наложения гемостатических швов (Б-Линча, О-Лири).

Тренинг на фантомах

6

-

3

9

ИТОГО:

246

24

135

405