Что способствует восприимчивости зубов к кариесу:

• неполноценное созревание эмали;

• диета с дефицитом белков, макро- и микроэлементов, избыток уг­леводов;

• вода с недостаточным количеством фтора;

• отсутствие пелликулы;

• состав ротовой жидкости, ее концентрация, вязкость, количество и скорость истечения;

• биохимический состав твердых тканей зуба, который определяет течение кариеса, так как плотная структура при минимальных пространствах кристаллической решетки замедляет течение карие­са и наоборот;

• состояние сосудисто-нервного пучка;

• функциональное состояние органов и систем организма в период формирования и созревания тканей зуба;

• неправильное развитие зуба вследствие общих соматических забо­леваний.

Перечислитеобщие кариесогенные факторы:

1) Неполноценная диета и питьевая вода;

2) Соматические заболевания, сдвиг в функциональном состоянии органов и систем в период формирования и созревания тканей зуба.

3) Экстремальные воздействия на организм;

4) Наследственность, обуславливающая полноценность структуры и химический состав тканей зуба. Неблагоприятный генетический код.

Перечислитеместные кариесогенные факторы:

1) Зубная бляшка и зубной налёт, микроорганизмы;

2) Нарушение состава и свойств ротовой жидкости;

3) Углеводистые липкие пищевые остатки полости рта;

4) Резистентность зубных тканей, обусловленная полноценной структурой и химическим составом твёрдых тканей зуба;

5) Отклонения в биохимическом составе твёрдых тканей зуба и неполноценная структура тканей зуба;

6) Состояние пульпы зуба;

7) Состояние зубочелюстной системы в период закладки, развития и прорезывания постоянных зубов.

Оценка поражения зубов кариесом:

      распространенность заболевания;

      интенсивность поражения зубов кариесом;

      прирост интенсивности или заболеваемость.

Что такое распространенность кариеса – число лиц (в %), имеющих кариес зубов.

Что такое интенсивность кариеса

– число пораженных кариесом зубов на одного обследованного: кп (количество кариозных зубов и пломб молочных зубов); КПУ (количество кариозных зубов, пломб и удаленных постоянных зубов); КПУ + кп(количество кариозных зубов, пломб и удаленных постоянных зубов + количество кариозных зубов и пломб молочных зубов). Может учитываться не только количество кариозных зубов, но и количество кариозных полостей!

Что такое прирост интенсивности кариеса зубов

– количество вновь возникших кариозных зубов (или полостей) за определенный период (как правило за 0,5, 1, 2, 3 и более года).

Укажите степени поражаемости кариесом 12 летних детей по данным ВОЗ:

0,0 - 1,1 очень низкая;

1,2 - 2,6 низкая;

2,7 - 4,4 умеренная;

4,5 - 6,5 высокая;

6,6 и более очень высокая.

Чем можно объяснить различную распространенность кариеса у населения.

• Географические факторы.

• Количество фтора, микроэлементов в воде, пище.

• Фактор питания.

• Возраст и пол.

• Состояние организма (перенесенные и сопутствующие заболевания, зубочелюстные деформации, аномалии, поражения желез внутренней секреции: щитовидной, вилочковой, паращитовидных желез,гипофиза).

• Гигиенический уход за ПР.

Что такое электрообезболивание.

Под воздействием постоянного тока в тканях развивается явление физического и физиологичного ан- и катэлектротока, что блокирует образование нервного импульса и его распространение в ЦНС. Применение с этой целью анестетиков в сочетании с постоянным электрическим током (электрофорез) повышает эффективность электрообезболивания. В 1940 годах Сузуки предложил препарировать кариозные полости, подключая к бору анод, а катод - на мочке уха или на руке.

Анальгезия проявляется на фронтальных зубах при силе тока 2-6 мкА, в премоляре - 5-10 мкА, в моляре - 10-16 мкА, но нельзя увеличивать ток больше 30 мкА. При отсутствии эффекта целесообразно поменять полярность электродов. Для увеличения анальгезии можно провести электрофорез анестетиков на дно кариозной полости, на кариозное пятно, в течение 3-5 минут. Для обезболивания можно также провести ультрфонофорез анестетиков. Нельзя проводить электрообезболивание при работе турбинным наконечником, после анестезии другим методом, при наличии нервно-психических расстройствах, если невозможно зуб изолировать от слюны.

Для электроанальгезии используют аппаратуру: “Электроника” - ИНААН-3; ЭЛОЗ-1; звуковой генератор УРСК-7Н, СНИМ-1, портативная модель 717, Тонус-1, Тонус-2; Амплипульс-3, Амплипульс-3Т, Амплипульс-4; Луч-2 и другая.