- •Введение
- •Глава I. Обзор литературных источников
- •1.1. Понятие об ожирении, классификация и степень ожирения
- •1.2. Этиология и патогенез
- •1.3. Современные методы лечения ожирения
- •1.4. Клинико-физиологическое обоснование лечебного действия
- •1.5. Сравнение существующих методик лфк
- •2.2. Методы исследования
- •Глава II. Задачи, методы, организация и характеристика испытуемых исследования
- •2.1. Задачи исследования
- •2.3. Организация исследования
- •2.4. Краткая характеристика испытуемых
- •Глава III. Методика лечебной физической культуры лиц подросткового возраста с ожирением I-II степени
- •3.1. Методика лечебной гимнастики
- •3.2. Методика гидрокинезотерапии
- •3.3. Методика лечебного массажа
- •3.4. Дополнительные средства лфк
- •Глава IV. Анализ результатов исследования
- •4.1. Результаты показателей массы тела и индекса массы тела
- •4.2. Результаты показателей окружности талии и бёдер
- •4.3. Результаты данных калиперометрии, процент жировой ткани
- •Список литературы
- •Приложения
2.3. Организация исследования
Теоретическая часть работы проводилась на кафедре ФР и ОФК в РГУФКСМИТ (ГЦОЛИФК).
Практическое исследование осуществлялось в медсанчасти № 166 г. Москвы, в физиотерапевтическом отделении которой имеется бассейн.
На I этапе (сентябрь 2015 г. – декабрь 2015 г.) осуществлялся анализ отечественной и зарубежной научно-методической литературы, определялись цель, задачи и методы исследования.
На II этапе (декабрь 2016 г. – март 2016 г.) проводился педагогический эксперимент; применялась комплексная методика ЛФК лиц подросткового возраста, имеющих I степень ожирения, включающую в себя занятия в бассейне.
На III этапе (март 2016 г. – апрель 2016 г.) - математическая обработка полученных в ходе эксперимента данных, анализ результатов и оформление выпускной квалификационной работы.
2.4. Краткая характеристика испытуемых
Для определения эффективности разработанной методики ЛФК в наше исследование были включены 8 мальчиков в возрасте от 13 до 16 лет с ожирением I степени.
Продолжительность педагогического наблюдения составила 4 месяца (с 15 декабря 2016 по 15 апреля 2016 года).
Таблица 4
Характеристика испытуемых
Показатели |
n=8 |
|
Возраст (лет) |
14±1 |
|
Масса (кг) |
73,9±2,8 |
|
Рост (см) |
161,8±4,2 |
|
Индекс массы тела (кг/м2) |
28,2±0,7 |
|
Окружность (см) |
Талии (Т) |
95,8±2,6 |
Бёдер (Б) |
99,1±2,9 |
|
Соотношения ОТ/ОБ |
0,97±0,22 |
|
S трицепса (мм) |
16,2±1,3 |
|
S лопатка (мм) |
18,7±1,8 |
|
Процент жировой ткани |
26,6±1,7 |
|
Где S - толщина кожно-жировой складки
Исходные показатели: индекс массы тела (ИМТ), окружность талии и бёдер, процент жировой ткани был выше, чем в норме, что объективно свидетельствует о наличии ожирения I степени (см. таблицу 4).
Глава III. Методика лечебной физической культуры лиц подросткового возраста с ожирением I-II степени
Длительность педагогического эксперимента для подростков с ожирением I-II степени составила 4 месяца (с 15 декабря 2016 по 15 апреля 2016 года).
Методика ЛФК состояла из 3 периодов:
1. Подготовительный (2 недели);
2. Основной (3 месяца);
3. Заключительный (2 недели).
В зависимости от периода разработанной нами методики ЛФК и поставленных задач применялись следующие средства и формы ЛФК: утренняя гигиеническая гимнастика (УГГ), лечебная гимнастика (ЛГ), дозированная ходьба (ДХ), дозированные занятия на велотренажёре, гидрокинезотерапия (ЛГ в воде, дозированное плавание, подвижные игры в воде), лечебный массаж. Дополнительными средствами являлись душ Шарко и контрастный душ.
В подготовительном периоде мы решали следующие задачи:
1. Повысить адаптацию организма к физической нагрузке;
2. Стимулировать обмен веществ в организме;
3. Улучшить двигательную деятельность подростка;
4. Воспитать желание активно и систематически заниматься физической культурой.
Для решения поставленных задач мы использовали: УГГ, ЛГ, дозированную ходьбу, гидрокинезотерапию (дозированное плавание, подвижные игры в воде).
В основном периоде решались следующие задачи:
1. Снижение массы тела;
2. Нормализовать обмен веществ;
3. Повышение общей выносливости;
4. Улучшить функции ССС, ДС.
Для решения поставленных задач использовались такие средства и формы ЛФК: ЛГ, дозированная ходьба, занятия на велотренажёре, гидрокинезотерапия (лечебная гимнастика в воде, дозированное плавание), лечебный массаж и душ Шарко.
В заключительном периоде мы решали следующие задачи:
1. Поддержать достигнутые результаты;
2. Формирование здорового образа жизни (ЗОЖ);
3. Повысить неспецифическую сопротивляемость (иммунитет).
Для решения поставленных задач мы использовали: УГГ, ЛГ, гидрокинезотерапию (дозированное плавание и подвижные игры в воде), занятия на велотренажёре, контрастный душ.
Разработанная методика ЛФК для лиц подросткового возраста с ожирением I-II степени представлена в таблице 5.
Таблица 5
Методика ЛФК лиц подросткового возраста с ожирением I-II степени
Период |
Задачи |
Средства и формы |
Дозировка |
Методические рекомендации |
Подготовительный (2 недели)
|
1. Повысить адаптацию организма к физической нагрузке; 2. Стимулировать обмен веществ в организме; 3. Улучшить двигательную деятельность подростка; 4. Воспитать желание активно и систематически заниматься физической культурой. |
1. УГГ
2. ЛГ (ОРУ, ДУ, СУ) 3. Дозированная ходьба
4. Гидрокинезотерапия (дозированное плавание, подвижные игры в воде) |
1. Каждый день, по 10-15 минут 2. 30-45 минут, 2 раза в неделю 3. 10-15 минут, 2 раза в неделю 4. 2 раза в неделю по 30-45 минут Умеренная интенсивность и малая подвижность |
1. Самостоятельно дома 2. Соотношение ОРУ и СУ к ДУ - 3:1 3. Занятия на беговой дорожке ЧСС - 50-60 % от индивидуального максимума. Постепенно увеличивается темп ходьбы с 120 до 140 шагов 4. Вырабатывать мотивацию на положительный результат и интерес к занятиям ЛФК |
Продолжение таблицы 5
Основной (3 месяца)
|
1. Снижение массы тела; 2. Нормализовать обмен веществ; 3. Повышение общей выносливости организма; 4. Улучшить функции ССС, ДС. |
1. ЛГ (ОРУ, ДУ, СУ)
2. Дозированная ходьба 3. Занятия на велотренажёре 4. Гидрокинезотерапия (ЛГ в воде, дозированное плавание) 5. Лечебный массаж 6. Душ Шарко |
1. 45-60 минут, 2 раза в неделю 2. 10 - 15 минут, 2 раза в неделю 3. 5-10 минут, 2 раза в неделю 4. 2 раза в неделю по 45-60 минут
5. 3 раза в неделю, по 40-50 минут 6. 10-12 процедур по 5-7 минут |
1. Соотношение ОРУ и СУ к ДУ - 3:1
2-3. ЧСС во время занятий 60-70 % от ИМ Постепенно увеличивается темп ходьбы с 120 до 140 шагов 4. Умеренная интенсивность и средняя подвижность 6. Давление в 1,5-2 атмосферы, постепенно снижать t воды, в начале курса-36°C, в конце-25°C |
Продолжение таблицы 5
Заключительный (2 недели) |
1. Поддержать достигнутые результаты восстановления; 2. Формирование здорового образа жизни (ЗОЖ); 3. Повысить неспецифическую сопротивляемость (иммунитет).
|
1. УГГ
2. ЛГ (ОРУ, ДУ, СУ)
3. Занятия на велотренажёре 4. Гидрокинезотерапия (дозированное плавание, подвижные игры в воде) 5. Контрастный душ (закаливание)
|
1. Каждый день по 10-15 минут 2. 2 раза в неделю по 45-60 минут 3. 10-15 минут, 2 раза в неделю
4. 2 раза в неделю по 45-60 минут
5. t-40°C 1,5 минуты t-25°C 30 сек. 4-5 серий |
1. Самостоятельно дома
2. Соотношение ОРУ и СУ к ДУ - 4:1 3. ЧСС во время занятий 60-70 % от ИМ
4. Умеренная интенсивность и средняя подвижность 5. t прохладной воды подбирать строго индивидуально |
У подростков с ожирением используются физические нагрузки преимущественно аэробного характера и продолжительные по времени.
Подросткам с ожирением рекомендуется постепенное повышение физической активности для достижения в итоге рекомендованной ежедневной продолжительности и интенсивности физических нагрузок. Следует начинать с небольших объемов физической активности (30 минут ежедневно), постепенно увеличивая ее продолжительность и интенсивность.
Во всех периодах разработанной нами методики ЛФК занятия ЛГ (в зале ЛФК) и гидрокинезотерапией (в бассейне) проводились в разные дни.
В подготовительном периоде занятия ЛГ проводились в один день с дозированной ходьбой (на беговой дорожке).
В основном периоде гидрокинезотерапия проводилась в один день с занятием на велотренажёре (в другой день ЛГ с дозированной ходьбой).
В заключительном периоде ЛГ проводилась в один день с занятием на велотренажёре.
Еженедельная потеря массы не превышало 0,5 кг.
