10. Назовите виды травм суставов и костей?

Травмы костей и суставов возникают в результате воздействия различных факторов. Травмы могут быть закрытыми и открытыми. Наиболее частыми травматическими повреждениями считаются: внутрисуставные переломы, травмы кисти, травмы колена.

Признаки травмы костей и суставов – бледность, хруст, неестественное положение ноги, руки или другой части тела, припухлость в поврежденной области, хромота или невозможность ходить из-за боли.

Симптомы

Обычно такие травмы, как вывих, сломанная кость, растяжение связки или сухожилия, повреждение эпифиза или другой части скелета, сопровождаются следующими симптомами:

- острая или тупая боль;

- опухание;

- невозможность функционирования поврежденной части тела;

- растущий кровоподтек на пострадавшем участке.

При множественных вывихах, растяжениях, переломах боль сначала небольшая, но, если своевременно не лечить травмы костей и суставов, боль может усиливаться.

Открытые и закрытые повреждения

Как правило, травматические повреждения костей и суставов бывают закрытые и открытые. К открытым травмам относятся:

- ранения области сустава;

- открытые внутрисуставные переломы: проникающие (нарушается целостность слоев суставной капсулы); непроникающие (нарушается целостность слоев суставной капсулы, но при этом сохраняется синовиальная оболочка).

К закрытым травматическим повреждениям относятся следующие повреждения.

- Ушибы.

- Растяжения,

- Перелом костей.

- Разрыв капсульно-связочного аппарата.

- Вывихи и подвывихи.

- Повреждения внутрисуставных образований.

- Внутрисуставные переломы.

Травмирования костей и суставов закрытого типа обычно сопровождаются трещинами эпифизов, кровоизлиянием в капсулу и в суставную полость, разрывом менисков колена. В результате может развиться асептическое продуктивное воспаление, поэтому ко всем травмам костей и суставов нужно относиться более чем серьезно.

Вывихи

Частые травмы при вывихах это: разрыв связок, капсул сустава, гемартроз околосуставных мышц. Акромиально-ключичный и коленный вывих, как правило, приводят к травме мениска, дисков и крестообразных связок колена. Тяжелыми повреждениями с неблагоприятным функциональным прогнозом являются внутрисуставные переломы.

Ушибы

Во время ушиба могут произойти такие травмы костей и суставов, как: растрескивание, разрыв или отслойка хряща (трансхондральные переломы). Если в суставе со временем появляется его блокировка, сохраняются боли, ощущения хруста или при движениях происходит резкий щелчок, то следует незамедлительно обратиться к врачу, так как есть все основания считать, что поврежден суставный хрящ.

Ранения

К травмам суставов и костей относятся и ранения, которые квалифицируются по характеру самой травмы (непроникающие и проникающие), степени травматического повреждения кости и мягких тканей, а также по сопровождающим повреждениям нервов и крупных сосудов.

10. Первая помощь при закрытом переломе бедренной кости

Переломы бедренной кости относят к тяжелым и опасным повреждениям, так как они часто осложняются травматическим шоком. Различают следующие виды переломов:

- переломы проксимального конца бедренной кости (головки, шейки, вертельной области);

- переломы диафиза (подвертельные, переломы в верхней, средней и нижней трети диафиза);

- переломы дистального конца бедренной кости (надмыщелковые и чрезмыщелковые переломы).

Переломы проксимального конца бедренной кости составляют примерно половину всех случаев переломов бедра.

Шину нужно накладывать сверху и снизу на два или более здоровых сустава. Идеальный вариант – наложить шину на тазобедренный, коленный и голеностопный суставы.

Прежде чем производить наложение шины на перелом, нужно подложить какую-нибудь ткань или марлю.

Шину накладывают таким образом, чтобы она крепко и надежно держалась на сломанной конечности, не сдвигалась при неосторожном движении или транспортировке больного.

Первой помощью при переломе бедра является иммобилизация (создание неподвижных условий ушибленному участку тела при различных повреждениях: ушибы, вывихи, переломы). Обездвижение поврежденной конечности предупреждает и уберегает от повторного перелома, болевого шока, дополнительного повреждения тканей или сосудов.