- •Тема 1.
- •Характеристика уровней недоразвития речи детей
- •Тема 2.
- •1. Историческая справка об изучении алалии.
- •2. Этиология алалии.
- •3. Характер повреждения речевого механизма при алалии.
- •4. Концептуальные подходы к определению механизма алалии.
- •Определение моторной алалии. Механизм нарушения речи
- •5. Классификация алалий.
- •Тема 3. Моторная алалия
- •Симптоматика моторной алалии
- •1. Неврологические нарушения
- •2. Психопатологические нарушения.
Характеристика уровней недоразвития речи детей
Уровень ОНР |
Характеристика речевых возможностей ребёнка |
I уровень |
1.Активный словарь в зачаточном состоянии. Здесь присутствуют звукоподражания, лепетные слова и лишь небольшое количество общеупотребительных слов. Значения слов неустойчивы и недифференцированны. 2.Пассивный словарь шире активного, однако понимание речи вне ситуации весьма ограниченно. Фразовая речь почти полностью отсутствует. 3.Широко используются указательные жесты, мимика. 4.Дифференцированное обозначение предметов и действий почти отсутствует. Названия действий заменяются названиями предметов (открывать – «древ» (дверь), и наоборот – названия предметов заменяются названиями действий (кровать – «пат»). Характерна многозначность употребляемых слов. Небольшой запас слов отражает непосредственно воспринимаемые предметы и явления 5 .Способность воспроизводить звуковую и слоговую структуру слова не сформирована.
|
II уровень |
1.Активный словарь расширяется не только за счёт существительных и глаголов, но и за счет использования некоторых (преимущественно качественных) прилагательных и наречий. 2.Происходит некоторое обогащение речи за счёт использования отдельных форм словоизменения. Наблюдаются попытки детей изменять слова по родам, числам и падежам, глаголы по временам, однако эти попытки чаще всего оказываются неудачными. 3. Дети начинают пользоваться фразой. 4. Улучшается понимание речи, расширяется пассивный и активный словарь, возникает понимание некоторых простых грамматических форм. 5. Произношение звуков и слов, резко нарушено. 6. Обнаруживается неподготовленность детей к овладению звуковым анализом и синтезом. |
III уровень |
1. При относительно развернутой речи наблюдаются неточное знание и неточное употребление многих обиходных слов. 2. В активном словаре детей преобладают существительные и глаголы. Мало слов, характеризующих качества, признаки, состояния предметов и действий, а также способы действий. Большое количество ошибок наблюдается в использовании простых предлогов, почти не используются в речи более сложные предлоги. 3. Отмечается недостаточная сформированность грамматических форм языка – ошибки в падежных окончаниях, смешение временных и видовых форм глаголов, ошибки в согласовании и управлении. Способами словообразования дети почти не пользуются. 4. В активной речи дети используют преимущественно простые предложения. Отмечаются большие затруднения, а часто и полное неумение распространять предложения и строить сложные предложения (сочинённые и подчинённые). 5. Сохраняются недостатки произношения звуков и нарушения структуры слова, что создает большие трудности в овладении звуковым анализом и синтезом. 6. Понимание обиходной речи в основном хорошее, но иногда обнаруживается незнание отдельных слов и выражений, смешение смысловых значений слов, близких по звучанию, нетвёрдое овладение многими грамматическими формами . |
Клинические проявления данных расстройств существенно затрудняют обучение и воспитание ребёнка и требуют возможно более ранней диагностики и своевременной медикаментозной терапии. Специальные исследования детей с общим недоразвитием речи показали и клиническое разнообразие проявлений общего недоразвития речи, что отражает клинический подход, который представлен в работах Е.М. Мастюковой [30].
Е.М. Мастюкова отмечает неоднородность выраженности клинической симптоматики у детей с первичным дефицитом средств общения. Автором выделены три варианта общего недоразвития речи, которые представлены в таблице 2 [30].
Таблица 2.
КЛИНИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ОНР (ПО Е.М.МАСТЮКОВОЙ)
|
Клиническая симптоматика у детей с ОНР |
Неосложнённый вариант ОНР |
Симптомы поражения ЦНС отсутствуют, в анамнезе нет указаний на патологию беременности и родов. Иногда может наблюдаться: частые простудные заболевания, соматическая ослабленность. Недоразвитие всех компонентов языка сопровождается незначительными неврологическими симптомами - нарушениями регуляции мышечного тонуса и др. Часто наблюдается эмоционально-волевая незрелость, слабая регуляция произвольной деятельности. |
Осложненный вариант ОНР |
Наблюдается на фоне рассеянной органической симптоматики, речевой дефект сочетается с рядом неврологических и психопатологических симптомов. Например, синдром повышенного внутричерепного давления, цереброастенический синдром, синдром двигательной расторможенности и дефицита внимания. В раннем возрасте у детей этой группы наблюдаются нарушения сна, повышенная возбудимость, двигательное беспокойство, снижение аппетита, задержка психомоторного развития. В дошкольном возрасте дети не способны к длительной игровой деятельности, отличаются упрямством и негативизмом. Выражена моторная неловкость, которая приводит к трудностям в овладении рисованием, конструированием, лепкой. Повышенная истощаемость всех психических процессов. К школьному возрасту дети с этим вариантом ОНР составляют группу риска по возникновению нарушений письма и чтения. |
Вариант стойкого и специфического недоразвития речи при моторной алалии |
Обусловлен органическим поражением речевых зон коры головного мозга. Как правило, данную группу составляют дети с алалией. Характерными признаками является выраженное недоразвитие всех сторон языковой системы. Типичными проявлениями являются: аграмматизмы, расстройство выбора слов, нарушения слоговой структуры. Для моторных алаликов: сниженная речевая активность, на этом фоне формируется компенсаторная форма общения с помощью мимики и жестов. Сложный симптомокомплекс оказывает негативное влияние не только на коммуникацию, но и на развитие познавательной деятельности и формирование личности. |
