- •Лекция № 13 Средства, влияющие на систему крови
- •1. Средства, влияющие на кроветворение Классификация
- •I. Средства, стимулирующие эритропоэз:
- •I. Средства, стимулирующие эритропоэз
- •Побочные эффекты:
- •Противопоказания к применению:
- •1. Препараты железа
- •4. Комбинированные препараты железа и витаминов
- •II. Средства, стимулирующие лейкопоэз
- •2. Препараты кобальта
- •3. Препараты витаминов
- •Побочные эффекты:
- •Противопоказания к применению:
- •2. Средства, влияющие на свертываемость крови
- •Классификация
- •I. Средства, применяемые для профилактики и лечения тромбозов
- •1. Средства, уменьшающие агрегацию тромбоцитов (антиагреганты)
- •I. Средства, снижающие свертываемость крови (антикоагулянты)
- •Показания к применению:
- •Побочные эффекты:
- •3. Фибринолитические (тромболитические) средства
- •II. Средства, способствующие остановке кровотечений (гемостатики)
- •2. Антифибринолитические средства
- •3. Лекарственные растения с кровоостанавливающим действием
Побочные эффекты:
- аллергические реакции;
- головная боль, головокружение;
- диспепсические расстройства.
Противопоказания к применению:
- острые и хронические лейкемические формы лейкоза;
- лимфогранулематоз;
- злокачественные заболевания костного мозга.
Метилурацил - Мethyluracilum (i)
Форма выпуска: порошок; таблетки по 0,5 г.; свечи по 0,5 г.; 10 % мазь по 10-15-25 г.
Применяют:
- внутрь (во время или после еды) по 0,5 г. 4 раза в день;
- при ранах, ожогах, трофических язвах местно - 10 % мазь.
- для лечения ректитов, сигмоидитов, язвенных колитов ректально - свечи по 1-4 раза
в день; микроклизмы (0,2-0,4 г. препарата на крахмальном клейстере в объеме 20-25
мл.).
Пентоксил - Pentoxylum (i)
Форма выпуска: порошок; таблетки, покрытые оболочкой, по 0,025-0,2 г.
Применяют:
- внутрь (во время или после еды) по 0,2-0,3 г. 3-4 раза в день (после еды).
Лейкоген - Leucogenum (i)
Форма выпуска: таблетки по 0,02 г.
Применяют:
- внутрь (во время или после еды) по 0,02 г. 3-4 раза в день.
2. Средства, влияющие на свертываемость крови
Процесс гемостаза ( от греч. haema- - кровь, -stasis - остановка) обеспечивает тромбо- образующая система (агрегация тромбоцитов, свертывание крови), которая функциональ- но взаимосвязана с тромболитической (фибринолитической) системой. В организме эти две системы находятся в динамическом равновесии и в зависимости от конкретных усло- вий, преобладает одна или другая.
Так, если повреждается сосуд и возникает кровотечение, то сосуд спазмируется, акти - вируются агрегация тромбоцитов и свертывание крови, образуется тромб и кровотечение останавливается. Вместе с тем в норме чрезмерного тромбообразования не происходит, так как оно лимитируется процессом фибринолиза. В последующем фибринолитическая система обеспечивает постепенное растворение тромба и восстановление проходимости сосуда. При нарушении равновесия между свертывающей и противосвертывающей сис - темами может возникнуть либо повышенная кровоточивость, либо распространенный тромбоз. Оба состояния требуют лекарственной коррекции.
Классификация
I. Средства, применяемые для профилактики и лечения тромбозов:
1. Средства, уменьшающие агрегацию тромбоцитов (антиагреганты):
- Ацетилсалициловая кислота
- Тиклопидин
- Дипиридамол
2. Средства, понижающие свертывание крови (антикоагулянты):
а) антикоагулянты прямого действия:
- Гепарин
- Натрия гидроцитрат
б) Антикоагулянты непрямого действия:
- Неодикумарин
- Синкумар
- Фенилин
3. Фибринолитические (тромболитические) средства:
- Фибринолизин
- Стрептокиназа
- Стрептодеказа
II. Средства, способствующие остановке кровотечений (гемостатики):
1. Средства, повышающие свертывание крови (коагулянты):
а) Коагулянты прямого действия:
- Фибриноген
- Тромбин
б) Коагулянты непрямого действия:
- Викасол
2. Антифибринолитические средства:
- Кислота аминокапроновая
- Контрикал
- Трасилол
3. Лекарственные растения с кровоостанавливающим действием:
- Препараты крапивы
- Пастушья сумка
