3. Установить соответствие между видом и характеристикой ран

Вид раны	Характеристика
1. Резаная	а) нанесены острым предметом, отличаются глубиной поражения, имеют рваные края, зияют
2. Колотая	б) возникают при ударе тупым предметом, имеют незначительное кровотечение при значительном повреждении мягких тканей
3. Ушибленная	в) нанесены острым предметом, имеют рваные края
4. Рубленая	г) нанесены острым предметом. Имеют незначительное входное отверстие, но значительные повреждения внутренних органов

4. Перечислить характерные признаки любых ран

Признаками любой раны являются боль, нарушение целостности кожи или слизистых и кровотечение.

5. Составить схемы

Классификация ран по глубине повреждений

Поверхностные Глулубокие

Классификация ран в зависимости от величины

1.Колотые раны имеют небольшое наружное отверстие и большую глубину. Раневой канал узкий вследствие сокращения мышц и смещения кожи, становится прерывистым, зигзагообразным и глубоким, что делает колотые раны особенно опасными.

2. Резаные раны нанесены острыми режущими предметами (нож, бритва, стекло, скальпель и др.) имеют ровные края, обильное или умеренное кровотечение.

3. Рубленые раны наносятся острым и тяжелым предметом (топором) они обширные, глубокие с повреждением костей.

4. Ушибленные раны возникают от воздействия тупого предмета (молоток, камень и др.) и при падении или сдавливания тела. Края ран размозжены, неровны, пропитаны кровью, кровотечение слабое.

5. Рваные раны это разрывы кожи при ее нажатии, края раны неровные, кровотечение слабое, поврежденные ткани раздавлены, имеется отрыв и размозжение пострадавших частей тела.

6. Укушенные раны напоминают ушибленные или рваные раны, нередко со слюной бешеных животных в них попадает инфекция (необходимо проведение прививок).

7. Огнестрельные раны от вида снаряда различают пулевое ранение, дробью, осколочное ранение.

Классификация ран в зависимости от количества

1. Одиночные - повреждения, характеризующиеся наличием одного раневого канала;

2. Множественные раны характеризуются возникновением нескольких раневых каналов.

6. Изучить технику наложения основных видов повязок

1. Повязка на голову в виде уздечки

2. Повязка на голову «чепец»

3. Повязка на грудь: а) спиральная б) крестообразная

4. Спиралевидная на палец

5. Крестообразная на кисть

Тема № 5 Кровотечения: понятие, первая помощь Практические задания

1. Ответить на вопросы теста

1. Выберите характеристику капиллярного кровотечения

а) Кровь из раны вытекает пульсирующей струей, имеет ярко-алую окраску.

б) Кровь из раны вытекает непрерывно, сплошной струей темно-красного цвета,

в) Кровь из раны вытекает редкими каплями или медленно расплывающимся пятном.

2. Выберите характеристику венозного кровотечения

а) Кровь из раны вытекает пульсирующей струей, имеет ярко-алую окраску.

б) Кровь из раны вытекает непрерывно, сплошной струей темно-красного цвета.

в) Кровь из раны вытекает редкими каплями или медленно расплывающимся пятном.

5. Выберите характеристику артериального кровотечения

а) Кровь из раны вытекает пульсирующей струей, имеет ярко-алую окраску.

б) Кровь из раны вытекает непрерывно, сплошной струей темно-красного цвета.

в) Кровь из раны вытекает редкими каплями или медленно расплывающимся пятном.

6. Выберите правильный способ остановки капиллярного кровотечения

а) Наложение на рану давящей повязки.

б) Наложение на конечность жгута.

в) Резкое сгибание конечности в суставе.

7. Выберите правильный способ остановки венозного кровотечения

а) Наложение на рану давящей повязки.

б) Наложение жгута или резкое сгибание конечности в суставе.

8. Правильный способ остановки артериального кровотечения?

а) Наложение на рану давящей повязки.

б) Наложение жгута или резкое сгибание конечности в суставе.

8. По каким признакам судят о наличии внутреннего кровотечения?

а) Цвет кожных покровов, уровень артериального давления, сознание.

б) Пульс, высокая температура, судороги.

в) Резкая боль, появление припухлости, потеря сознания.

9. Паренхиматозным является кровотечение:

а) из сердца, кишечника

б) из печени, почек

в) желудочное, маточное

10. Объективный признак внутреннего кровотечения

а) цианоз кожных покровов

б) сухость во рту

в) снижение артериального давления

2. Отметьте знаком «+», к какому виду кровотечений относятся указанные признаки

Признак		Артериальное	Венозное	Капиллярное	Паренхиматозное
Цвет крови	Яркий
	Темный
	Смешанный
Необильное кровотечение
Кровотечение сравнительно легко остановить
Кровь вытекает фонтанирующей струей
Кровь вытекает спокойной непрерывной струей
Кровотечение возникает при повреждении губчатого органа
Кровь выступает на поверхности раны в виде росы
Большая кровопотеря
Кровотечение очень трудно остановить

3. Перечислите способы временной остановки кровотечения

1) давящая повязка с целью прижатия кровоточа­щего сосуда;

2) возвышенное положение конечности по отношению к туловищу;

3) пальцевое прижатие артерии на протяжении;

4) наложение зажима на кровоточащий сосуд в ране,

5) максимальное сгибание или разгибание конеч­ности в суставе;

6) наложение жгута.

4. Сформулируйте правила наложения жгута

1. Кровоостанавливающий жгут накладывают при повреждении  крупных артериальных сосудов.

2. При кровотечении из артерий верхней конечности жгут расположить на верхней трети плеча; при кровотечении из артерии нижней конечности - на средней трети бедра.

3. Жгут накладывают на приподнятую конечность. Под жгут прокладывают мягкую прокладку: бинт, одежду и др.

4. Жгут накладывают туго, но не излишне. Обязательно прикрепляют бумагу с указанием времени его наложения.

5. Жгут нельзя держать более 1 часа, если время эвакуации пораженного до лечебного учреждения затягивается, необходимо каждые 20 минут ослаблять жгут на 10-15 минут.

6. Если у спасающего под рукой нет специального жгута, можно применить подручные средства:

косынку, галстук, подтяжку, ремень и т.д.

7. При отрыве части конечности жгут накладывают обязательно, даже при отсутствии кровотечения.

По возможности жгут накладывают как можно ближе к ране, но не ближе 4-5 см, чтобы уменьшить зону ишемии между жгутом и раной. Не накладывать холод на конечность со жгутом.