Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Книга СЕСТРИНСЬКА СПРАВА _ Н.М. Касевич_ В.І. Литвиненко -- 2011 рік_.docx
Скачиваний:
5
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
4 Мб
Скачать
☆
  1. Просушіть уражені ділянки шкіри стерильною серветкою.

При попрілостях І ступеня: обробіть стерильною ватною кулькою,

воложеною в стерильному вазеліновому маслі, складки шкіри.

При попрілостях II ступеня: обробіть шкіру присипками з цинку «ксидом, тальком.

При попрілостях III ступеня: обробіть шкіру 1 % розчином резор- ххву, фукорцину, 1 % розчином калію перманганату При зменшенні »пального процесу використовуйте мазі, які містять седативні, про- -т запальні, пом’якшувальні, антибактеріальні, вітамінні компонен­ті. Мазь накладіть на уражені ділянки шкіри ватною кулькою.

Оброблення шкіри при висипі

Оснащення. Стерильні: ватні кульки на паличках, гумові рука- згчки, 1 % розчин брильянтового зеленого, 5 % розчин пермангана- TV калію.

  1. Вимийте руки. Надягніть гумові рукавички.

  2. Змочіть ватну кульку в 1 % розчині брильянтового зеленого.

  3. Ретельно обробіть кожний елемент висипу від периферії до цен- ~у. Нові елементи висипу обробляються протягом дня.

  4. Про виконання процедури в лікарні зробіть позначку в листку ххизначень.

Проведення лікувальних ванн

Оснащення. Ванночка (краще емальована), водний термометр, «альована кружка або глечик, пелюшка, простирадло, чистий одяг, жувальні засоби, гаряча та охолоджена переварена вода.

Лікувальна гаряча ванна

  1. Вимийте руки. Надягніть фартух.

  2. Приготуйте ванночку з водою, температура якої 37 С.

  3. Дитину сповийте в пелюшку і обережно опустіть у воду, підтри­муючи правою рукою голову над водою.

  4. Підливайте гарячу воду в ножний кінець ванночки, доводячи І до температури 38,5—39 ’С. Ванночку використовуйте тільки для купання дитини.

  5. Обережно вийміть дитину із ванночки, просушіть шкіру, спо­вийте в теплі пелюшки.

  6. Напоїть дитину, покладіть до ніг грілку.

Тривалість ванни — 2—5 хв. Курс лікування — 4—6 ванн.

Ванна з розчином калію перманганат)

  1. Додайте у воду 5 % розчин калію перманганату до блідо- жевого забарвлення води. ІІе можна безпосередньо у ванночку дод вати кристалики калію перманганату.

Тривалість процедури — 5—10 хв. Курс лікування — 6—8 ванн через день.

  1. Проведіть ванну за загальноприйнятою методикою.

Лікувальна ванна з гірчицею

  1. Додайте у воду розведену гірчицю (із розрахунку 50 г на від води, розведіть її віл теплої води).

  2. Розмішайте. Щоб дитина не дихала випаровуваннями гірчиці, при­крийте ванночку простирадлом, лишивши відкритою голову дитини.

  3. Обмийте дитину чистою водою, обсушіть шкіру, сповийте ди ну в чисті теплі пелюшки.

Тривалість ванни — 5—8 хв, температура води — 37—38 С.

Запам'ятайте! Не застосовуйте гірчичні ванни при алергічних захво ваннях!

Лікувальна крохмальна ванна

  1. Розведіть крохмаль у невеликій кількості холодної води (із роз хунку 100 г на 10 л води), ретельно розмішайте, вилийте у ванночку.

  2. Проведіть ванну за загальноприйнятою методикою.

Тривалість ванни — 7—10 хв, курс лікування — 8—10 ванн,

рез день.

Сольова ванна

  1. Підготуйте 50—100 г морської або повареної солі на 10 л води.

  2. Покладіть сіль у воду в марлевому мішечку.

  3. Проведіть ванну за загальноприйнятою методикою.

Тривалість ванни — 3—5 хв, курс лікування — 15—20 ванн.

Ванна з хвойним екстрактом

  1. Візьміть 10 мл хвойного екстракту на 10 л води.

  2. Проведіть ванну за загальноприйнятою методикою.

Тривалість ванни — 5—7 хв. На курс — 15—20 ванн.

Після проведення лікувальної ванни знезаразьте фартух та ва= ночку дезрозчином.

Про проведення лікувальної ванни зробіть позначку в листку прг значень.

Застосування грілки

Оснащення. Гумова грілка, пелюшка, гаряча вода температурою О— 60 С, дезрозчин, приладдя для дезінфекції.

  1. Поясніть матері (батькові) мету та хід проведення процедури.

  2. Вимийте руки.

  3. Відкрийте грілку. Заповніть грілку гарячою водою 40—60 С ю половини її об’єму або 2/3.

  4. Витисніть повітря з грілки, щільно закрийте грілку.

  5. Переверніть грілку, перевірте на герметичність.

  6. Загорніть грілку в пелюшку.

  7. При зігріванні недоношених дітей використовуйте 3 грілки: :дну з них покладіть до ніг дитини, а дві інші вздовж тіла з кожного і:ку на відстані долоні.

  8. Прикрийте дитину ковдрою (температура повітря повинна *7ти 28—30 С).

  9. Періодично через ЗО хв змінюйте грілку по черзі. Не змінюйте

!:дяочасно всі грілки.

  1. Стежте за температурою тіла дитини. Необхідно запобігти пе­регріванню педопошеної дитини.

  2. Продезінфікуйте звільнену від води грілку. Промийте водою, шеушіть або витріть насухо серветкою.

  3. Зробіть позначку в листку призначень.

Проведення гірчичного обгортання

Оснащення. Бавовняна пелюшка, ковдра, суха гірчиця, 1 л води -чмпературою 40 С, серветки, вазелін.

  1. Поясніть матері мету процедури. Проведіть психологічну під­готовку, отримайте дозвіл.

  2. Вимийте руки. Руки повинні бути чисті, сухі та теплі.

  3. Приготуйте розчин гірчиці температурою — 40 С. На 1 л води вдайте 2—3 столових ложки сухої гірчиці.

  4. Роздягніть дитину.

  5. Змочіть бавовняну пелюшку в підготовленому розчині гірчиці. Відіжміть її. Загорніть дитину цією пелюшкою.

  6. Вкрийте ковдрою. Не накладайте пелюшку на ділянку серця.

  7. Через 7—10 хв розкрийте дитину, зніміть пелюшку. Залишки •трчііці витріть вологою серветкою.

  8. Просушіть шкіру. Змажте вазеліном. Одягніть дитину.

  9. Зробіть позначку про проведення гірчичного обгортання в лис- шу призначень.

Догляд за дитиною раннього віку під час блювання

Оснащення. Стерильна склянка для взяття матеріалу на дослі­дження, переварена вода, пелюшки.

  1. Вимийте руки.

  2. Поверніть голову дитини на бік для запобігання потраплянню блювотних мас у дихальні шляхи.

  3. Підкладіть пелюшку під голову.

  4. Розстебніть тісний одяг.

  5. Забезпечте доступ свіжого повітря. Вмийте дитину, переодяг­ніть.

  6. Після припинення блювання обробіть порожнину рота пере­вареною водою і дайте дитині декілька чайних ложок переварено: води.

  7. Зберіть блювотні маси в склянку.

  8. Випишіть направлення, за призначенням лікаря, відправте де бактеріологічної лабораторії для дослідження.

  9. Зробіть позначку в медичній документації.

Оброблення пупкової ранки при омфаліті

Оснащення. Стерильні: марлеві серветки, піпетки, палички ;• ватними кульками, гумові рукавички; інші: 70 % етиловий спирт.

5 % розчин калію перманганату, 3 % розчин пероксиду водню.

  1. Поясніть матері мету, проведіть психологічну підготовку.

  2. Вимийте руки. Знезаразьте, надягніть фартух та стерильні гу­мові рукавички.

  3. Розведіть краї пупкової ранки.

  4. Наберіть піпеткою декілька крапель 3 % розчину пероксиду водню.

  5. Закрапайте 3 % розчин пероксиду водню в пупкову ранку.

  6. Візьміть паличку з ватною кулькою і рухами від центру до пе­риферії видаліть піну, яка утворилася у пупковій ранці.

  7. Візьміть паличку з ватною кулькою, змочіть 70 % етилових спиртом.

  8. Обробіть пупкову ранку від центру до периферії.

  9. Знову візьміть стерильну паличку з ватною кулькою. Змочіп 5 % розчином калію перманганату, обробіть 5 % розчином калії: І перманганату пупкову ранку (не торкаючись до шкіри навколо пуг кового кільця). При омфаліті пупкову ранку обробляють 3—4 разі на добу.

  10. Знезаразьте сповивальний столик, фартух та гумові рукз вички.

  11. Зробіть позначку в листку призначень.

Оброблення слизової оболонки ротової порожнини при стоматиті

Оснащення. Стерильні: марлеві серветки гумові рукавички, гумо- izi балончик, 2 % розчин гідрокарбонату натрію або блідо-рожевий зозчин калію перманганату, 100 % розчин цукрового сиропу.

  1. Поясніть матері мету, проведіть психологічну підготовку ма­та дитини.

  2. Вимийте руки, надягніть гумові рукавички.

  3. Візьміть гумовий балончик, витисніть повітря та наберіть 2 % розчин гідрокарбонату натрію або блідо-рожевий розчин калію пер- шзяганату.

  4. Послідовно декілька разів обробіть слизову оболонку ротової ^рожнини.

  5. Лікувальний розчин зрошує слизову оболонку і витікає в під- —авлений лоток. Дітям, старшим 5 років, слизову оболонку порож- ezhh рота при стоматиті зрошують аерозольними засобами, такими, *х “Інгаліпт”, “Камертон”, “Камфомен”.

Слизову оболонку можна обробити іншим методом.

  1. Візьміть стерильну марлеву серветку на вказівний палець гравої руки, змочіть лікувальним розчином.

  2. Зафіксуйте кінці марлевої серветки в долоні.

Промокальними рухами обережно обробіть слизову оболонку по­рожнини рота в місцях уражень.

  1. Дитину, хвору на стоматит, терміново ізолюйте, виділивши їй окремий посуд, іграшки, предмети догляду.

  2. Проведіть дезінфекцію гумового балончика, гумових рукавичок.

  3. Зробіть позначку в листку призначень.

Туалет слизової оболонки ротової порожнини здоровим дітям не гроводять тому, що слизові оболонки сухі та легко травмуються.

Промивання шлунка дитині раннього віку

Оснащення. Шлунковий зонд з лійкою, емальований кухоль, цера­товий фартух, таз для промивних вод, стерильна склянка, переварена •ода кімнатної температури, пелюшки, приладдя для дезінфекції.

  1. Поясніть матері мету, проведіть психологічну підготовку ма­тері та дитини.

  2. Заспокойте дитину.

  3. Вимийте руки. Надягніть фартух та гумові рукавички.

  4. Посадіть, зафіксуйте дитину на руках у помічника: ноги дити­ни помічник захоплює своїми ногами, руки фіксує однією рукою, го­лову дитини другою рукою, поклавши долоню на лоб дитини.

  5. Надягніть на дитину фартух поверх рук помічника.

  6. Поставте таз для промивних вод біля ніг дитини.

У разі тяжкого стану або непритомності для промивання шлу

дитину покладіть на лівий бік.

  1. Знезаразьте руки.

  2. Візьміть стерильний зонд.

  3. Виміряйте відстань від перен ісся до пупка. Зробіть позначку Якщо дитина не відкриває рот, великим та середнім пальцями н

тисніть на обидві щоки на рівні зубів.

  1. Змочіть кінець зонда перевареною водою. Уведіть зонд по редній лінії язика, по стравоходу до позначки.

  2. Приєднайте до зонда лійку. Опустіть лійку нижче шлунка, повніть її водою.

  3. Повільно підніміть лійку догори, доки вода не опуститься горла лійки.

  4. Стежте, щоб рівень води в лійці не зникав.

  5. Знову опустіть лійку, налийте води. Повторіть процедуру.

  6. Промивні води зберіть і відправте в бактеріологічну лабо торію.

  7. Знезаразьте зонд, лійку, фартух, гумові рукавички.

  8. Зробіть позначку про промивання шлунка в листку приз чень.

Лода