Грубая дезориентация во времени

Грубая дезориентация во времени — распространенное явле­ние, широко обсуждающееся в психиатрической литературе. Каждый из нас переживал время от времени некоторую дезори­ентацию, а потому может вчувствоваться в отдельные аспекты тя­желой дезориентации. Во сне у человека обычно сохраняется не­которая связь со временем, тогда как «утрата времени» при общей анестезии оказывает более дезориентирующее воздействие. Сме­лые исследования Боринга в области ориентации во времени за­служивают особого упоминания (Boring, 1933). Он будил среди ночи фермеров в тихой сельской местности и спрашивал их, который час. После этого Боринг объяснял, что он исследователь, и интересовался, по каким признакам они определяли время. Од­ним из главных индикаторов времени для фермеров оказалась испытываемая ими сила растяжения стенок мочевого пузыря. Так ученый понял, что выражение «прийти в чувство», если это каса­ется чувства времени (временной ориентации), опирается на про­верку некоторых состояний, в которой оценка телесных давле­ний, нужд и потребностей играет заведомо важную роль.

Редко кому из нас случается в повседневной жизни испы­тать дезориентацию во времени — это подтверждает тот факт, что нам обычно удается заводить «внутренний будильник». Ве­чером мы решаем, когда нужно проснуться, и часто проделы­ваем это без помощи часов. Точно также иногда мы чувствуем себя моложе или старше, чем мы есть, но знаем, что это не бо­лее чем ощущение. Некоторые дезориентированные пациенты в отличие от нас вынуждены жить как актеры, никогда не зная, какую часть своей жизни придется задействовать в той роли, которую им сейчас предстоит сыграть. Они напоминают Бил­ли Пилигрима, главного героя романа Курта Воннегута «Бой­ня номер пять».

Послушайте:

Билли Пилигрим отключился от времени.

Билли лег спать пожилым вдовцом, а проснулся в день свадьбы. Он вошел в дверь в 1955 году, а вышел из другой двери в 1941-м. По­том вернулся через ту же дверь и очутился в 1964 году. Он гово­рит, что много раз видел и свое рождение, и свою смерть и то и дело попадал в разные другие события своей жизни между рож­дением. и смертью.

Так говорил Билли.

Его перебрасывает во времени рывками, и он не властен над тем, куда сейчас попадет, да и не всегда это приятно. Он посто­янно нервничает, как актер перед выступлением, потому что не знает, какую часть своей жизни ему сейчас придется сыграть⁸.

Понятие «актер» здесь особенно уместно, поскольку некото­рые пациенты исполняют подобные роли довольно хорошо. Многие ведут себя так, будто гораздо менее спутаны, чем это есть на самом деле. Периодические моменты осознания спутан­ности приводят у них к выработке искусных защитных манев­ров. У таких пациентов имеется единственное преимущество перед психиатром — иногда они знают лучше него, когда проис­ходит «сбой». Однако я забегаю вперед и нарушаю ход повество­вания, которое тесно связано с гипотезой о том, что погружения в психоз и выходы из него происходят гораздо быстрее, чем обычно полагают. Мы ознакомились с психотической дезори­ентацией, посмотрим теперь, как устроена повседневная жизнь.