Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Kvalifikatsionny_ekzamen_PM_01.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
320 Кб
Скачать
☆
  1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.

  2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно-инструментальных исследований (норма-патология).

  3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги: наложение спиральной повязки на грудную клетку.

  4. Демонстрация и защита портфолио студента.

Эталон ответа

  1. Диагноз: водянка желчного пузыря.

Обоснование диагноза: У больной 5 лет страдающей приступами желчной колики, очередной приступ полностью не купировался. В течение 2 мес. больная продолжает отмечать незначительные ноющие боли в правом подреберье, которые её постоянно беспокоят. Аппетит снижен, отрыжка, рвоты нет, температура тела 36.6°. При пальпации в правом подреберье определяется образование 8×5см., грушевидной формы, плотноэластической консистенции, малоболезненное, с гладкой поверхностью. Напряжения мышц передней брюшной стенки нет, с.Щеткина-Блюмберга отрицательный. L крови в норме.

  1. План диагностического обследования пациента: опрос, осмотр, пальпация,

перкуссия, аускультация, УЗИ.

Задание №

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания - 30 минут.

Текст задания

Больной (68 лет) обратился на ФАП через двое суток с момента заболевания с жалобами на боли в животе, рвоту. Отмечает задержку стула и газов. За последние полгода потерял в весе 10 кг, снизился аппетит, появилась слабость и запоры.

Объективно: Состояние тяжелое. PS – 106 в 1'. АД – 145/90. Живот равномерно вздут, мягкий, при пальпации возникает видимая на глаз перистальтика кишечника в виде перекатывающихся валов «сельди в бочке», положительный симптом "Обуховской больницы". При попытке дважды поставить очистительную клизму, введенная жидкость в количестве 400мл, изливается обратно.

Задание:

  1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.

  2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно-инструментальных исследований (норма-патология).

  3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги: наложение шины Крамера на голень.

  4. Демонстрация и защита портфолио студента.

Эталон ответа

  1. Диагноз: острая обтурационная низкая кишечная непроходимость. Рак

сигмовидной кишки?

Обоснование диагноза: больной обратился через двое суток с момента заболевания с жалобами на боли в животе, рвоту. Отмечает задержку стула и газов. За последние полгода потерял в весе 10 кг, снизился аппетит, появилась слабость и запоры. PS – 106 в 1'. АД – 145/90. Живот равномерно вздут, мягкий, при пальпации возникает видимая на глаз перистальтика кишечника в виде перекатывающихся валов «сельди в бочке», положительный симптом "Обуховской больницы". При попытке дважды поставить очистительную клизму, введенная жидкость в количестве 400мл, изливается обратно.

  1. План диагностического обследования пациента: опрос, осмотр, пальпация,

перкуссия, аускультация, обзорная рентгенография брюшной полости (чаши Клойбера), колоноскопия.

Задание №

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания - 30 минут.

Текст задания

Больной (40 лет) работающий на аккумуляторном заводе поступил с жалобами на внезапные боли в животе схваткообразного характера, тошноту, задержку газов и стула. В последний месяц отмечает слабость, раздражительность, бессонницу, плохой аппетит.

Объективно: больной бледный, кричит от боли. Живот втянут, мягкий, умеренно болезненный, при пальпации определяются тяжистые петли кишечника. С.Щеткина-Блюмберга отрицательный. Накануне, по назначению участкового терапевта, сдал общий анализ крови: Hb – 90 г/л., Эр. 2.2×1012, L крови – 6.5×109.

Задание:

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]