Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Kvalifikatsionny_ekzamen_PM_01.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
320 Кб
Скачать
☆
  1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.

  2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно-инструментальных исследований (норма-патология).

  3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги: составление набора для скелетного вытяжения.

  4. Демонстрация и защита портфолио студента.

Эталон ответа

  1. Диагноз: открытый перелом обеих костей н/3 правой голени со смещением.

Обоснование диагноза: при езде на мотоцикле пострадавший не справился с управлением и зацепился правой голенью о дерево. В нижней трети правой голени имеется рана 5×2 см., умеренно кровоточащая. Правая голень деформирована, определяется патологическая подвижность и крепитация костных отломков.

  1. План диагностического обследования пациента: опрос, осмотр, пальпация,

рентгенография н/3 правой голени в 2-ух проекциях.

Задание №

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания - 30 минут.

Текст задания

Больной (65 лет) 4 месяца назад оперирован по поводу рака слепой кишки. Жалобы на боли в животе и в области правого подреберья.

Объективно: состояние средней тяжести, больной пониженного питания. Пульс 80 в 1', аритмичен, удовлетворительного наполнения. Ад – 145/90. Температура тела 37.3°. Живот значительно увеличен в объеме, при пальпации небольшая болезненность в верхних отделах правой половины живота, печень ниже реберной дуги на 2 п/п, бугристая, плотная. Перкуторно притупление в отлогих отделах живота. Перистальтика живая. Газы отходят хорошо. Стул оформленный, 2-3 раза в неделю.

Задание:

  1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.

  2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно-инструментальных исследований (норма-патология).

  3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги: составление набора для лапароцентеза.

  4. Демонстрация и защита портфолио студента.

Эталон ответа

  1. Диагноз: рак слепой кишки T4 NX M1. Метастазы в печень. Асцит.

Обоснование диагноза: Больной после операции 4 месяца назад по поводу рака слепой кишки отмечает боли в животе и в области правого подреберья. Больной пониженного питания. Температура тела 37.3°. Живот значительно увеличен в объеме, при пальпации небольшая болезненность в верхних отделах правой половины живота, печень ниже реберной дуги на 2 п/п, бугристая, плотная. Перкуторно притупление в отлогих отделах живота. Перистальтика живая. Газы отходят хорошо. Стул оформленный, 2-3 раза в неделю.

  1. План диагностического обследования пациента: опрос, осмотр, пальпация,

перкуссия, аускультация, УЗИ, лапароскопия, биопсия, цитология.

Задание №

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания - 30 минут.

Текст задания

Пострадавший (27 лет) при строительных работах был придавлен к стене движущимся автомобилем.

Объективно: состояние крайне тяжелое. Больной в сознании, заторможен. Пульс 145 в 1'. АД – 75/0. Таз при осмотре деформирован, отечен, функция нижних конечностей нарушена. Живот мягкий, умеренно болезненный, симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. В момент травмы – самопроизвольный акт мочеиспускания без макрогематурии. Положительные симптомы – «прилипшей пятки», Ларрея, Вернейля. При ректальном исследовании – крови на перчатке нет.

Задание:

  1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.

  2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно-инструментальных исследований (норма-патология).

  3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги: подготовка системы для инфузионной терапии.

  4. Демонстрация и защита портфолио студента.

Эталон ответа

  1. Диагноз: закрытый перелом костей таза с нарушением тазового кольца.

Обоснование диагноза: пострадавший при строительных работах был придавлен к стене движущимся автомобилем. Таз при осмотре деформирован, отечен, функция нижних конечностей нарушена. Живот мягкий, умеренно болезненный, симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. В момент травмы – самопроизвольный акт мочеиспускания без макрогематурии. Положительные симптомы – «прилипшей пятки», Ларрея, Вернейля. При ректальном исследовании – крови на перчатке нет.

  1. План диагностического обследования пациента: опрос, осмотр, пальпация,

рентгенография костей таза.

Задание №

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания - 30 минут.

Текст задания

Больной (20лет) в течение последнего года отмечает зябкость и похолодание обеих стоп. В течение последних 3-ёх месяцев останавливается из-за болей в икроножных мышцах через каждые 150 метров. Перед госпитализацией расстояние уменьшилось до 50 метров, появились боли «покоя».

Объективно: обе стопы бледно-синюшного цвета, отечны. Ногти сухие, ломкие. Пульс на артериях стопы не прощупывается. На бедренной артерии пульс отчетливый.

Задание:

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]