Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Kvalifikatsionny_ekzamen_PM_01.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
320 Кб
Скачать
☆
  1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.

  2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно-инструментальных исследований (норма-патология).

  3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги: определение группы крови цоликлонами.

  4. Демонстрация и защита портфолио студента.

Эталон ответа

  1. Диагноз: ушиб правой почки.

Обоснование диагноза: у больной после ушиба поясничной области появились боли и кровавая моча. Кожа телесной окраски. Пульс – 88 уд. в 1', АД – 120/70. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, болезненный в правой половине, напряжения мышц нет, с. Щеткина-Блюмберга отрицательный, с.Пастернацкого слева резко положительный. Мочевой пузырь не пальпируется. Моча цвета «мясных помоев».

  1. План диагностического обследования пациента: опрос, осмотр, пальпация, УЗИ,

экскреторная урография.

Задание №

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания - 30 минут.

Текст задания

На ФАП обратился больной (48 лет), которому 12 лет назад был выставлен диагноз эутиреоидный зоб (3×3см). Все годы образование не причиняло ему никакого беспокойства. За последние три месяца образование увеличилось вдвое. Больной отмечает ухудшение состояния, быструю утомляемость, осиплость голоса.

Объективно: в правой доле щитовидной железы пальпируется и видно на глаз плотное, малоподвижное, бугристое образование размером 5×5см. Увеличены передние шейные лимфоузлы слева, размером 2×2см., плотные, малоподвижные, умеренно болезненные, спаянные с кожей. Кожа над ними телесной окраски.

Задание:

  1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.

  2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно-инструментальных исследований (норма-патология).

  3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги: наложение косыночную повязку на кисть.

  4. Демонстрация и защита портфолио студента.

Эталон ответа

  1. Рак щитовидной железы?

Обоснование диагноза: у больного с эутиреоидным зобом за последние три месяца образование увеличилось вдвое, отмечает ухудшение состояния, быструю утомляемость, осиплость голоса. В правой доле щитовидной железы пальпируется и видно на глаз плотное, малоподвижное, бугристое образование размером 5×5см. Увеличены передние шейные лимфоузлы слева, размером 2×2см., плотные, малоподвижные, умеренно болезненные, спаянные с кожей. Кожа над ними телесной окраски.

  1. План диагностического обследования пациента: опрос, осмотр, пальпация, УЗИ,

ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия).

Задание №

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания - 30 минут.

Текст задания

Вас срочно вызвали к больному (34 лет), который жалуется на «пронизывающую» боль в правой половине грудной клетки, затрудненное дыхание. Боли появились внезапно во время очередного приступа кашля.

Объективно: состояние тяжелое, выраженный цианоз верхней половины тела. Температура тела – 36.7°. АД – 120/80. Дыхание поверхностное, 34 в 1'. Справа в легких дыхание «амфорическое», перкуторно определяется коробочный звук. Туловище и лицо одутловаты, при пальпации крепитация подкожной клетчатки – симптом "хруст снега".

Задание:

  1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.

  2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно-инструментальных исследований (норма-патология).

  3. Продемонстрировать алгоритм выполнения медицинской услуги: наложение шины Крамера на правую нижнюю конечность.

  4. Демонстрация и защита портфолио студента.

Эталон ответа

  1. Диагноз: спонтанный пневмоторакс справа, подкожная эмфизема, острая

дыхательная недостаточность.

Обоснование диагноза: у больного во время очередного приступа кашля появилась пронизывающая боль в правой половине грудной клетки и затрудненное дыхание. Состояние тяжелое, выраженный цианоз верхней половины тела. Дыхание поверхностное, 34 в 1'. Справа в легких дыхание «амфорическое», перкуторно определяется коробочный звук. Туловище и лицо одутловаты, при пальпации крепитация подкожной клетчатки – симптом "хруст снега".

  1. План диагностического обследования пациента: опрос, осмотр, пальпация,

перкуссия, аускультация, рентгенография грудной клетки.

Задание №

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания - 30 минут.

Текст задания

Пострадавший (18 лет) ехал на мотоцикле, не справился с управлением и зацепился правой голенью о дерево.

Объективно: состояние средней тяжести, пульс – 95 в 1', АД – 120/80. В нижней трети правой голени имеется рана 5×2 см., умеренно кровоточащая. Правая голень деформирована в н/3, определяется патологическая подвижность и крепитация костных отломков.

Задание:

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]